결재문서

진료비 미수발생 보고서

진료비 미수발생 보고서 결 재 ★담당자 원무팀장 원무과장 채승경 代민근홍 08/10 정태명 차트번호 : 환자명 (채무자) 주민등록번호 주 소 전 화 번 호 자 택 (HP) 직 장 ( ) 총 진 료 비 22,866,775원 본인부담금 340,380원 납입금액 274,850원 진 료 기 간 2018.03.27.∼2018.08.08. 미납입금액 52,970원 환 자 유 형 급여1종 체 납 사 유 상기 환자 급여1종 기초수급 대상자로, 16병동 05호실로 입원치료함. 2018.08.08.일 음주소란후 강제퇴원 결정됨. 매월 20일에 수급비가 지급되며, 생활비가 없어 8월 21일까지 수급비 입금시, 납부하기로 약속함. ※이후 내원시 설명 후 수납예정 병 명 객담 현ㄱ미경 검사확인 폐결핵 주치의 권오우 위 환자의 진료비 미수가 발생되어 보고합니다. 2018.08.10. 첨부 : 진료비영수증1부. 진료비지불약속이행서1부. 신분증사본1부.

문서 보기

문서보기는 문서변환기에 의해 텍스트로 변환된 문서를 보여주며, 스크린리더로 문서내용을 미리 확인하실 수 있습니다. 그러나 일부 문서의 경우(pdf파일) 변환 상태에 따라 스크린리더에서 제대로 읽히지 않을 수도 있습니다. 이때는 다음 헤딩3인 첨부파일 목록으로 바로가서 원문을 다운로드하신 후 이용하시면 스크린리더 이용이 더욱 용이합니다. 첨부파일목록 바로가기

   * 본 문서는 공문서로서의 법적 효력은 없으며, 위조·변조·도용 등 불법적 활용으로 인하여 발생된 모든 책임은 불법적으로 활용한 자에게 있습니다

첨부된 문서

  • 결재문서본문.hwpx (12.01 KB)

      PDF다운로드 원문다운로드

  • 진료비영수증.tif

    비공개 문서

  • 진료비지불약속이행서.tif

    비공개 문서

  • 신분증사본.tif

    비공개 문서

문서 정보

진료비 미수발생 보고서 - 문서정보 : 기관명, 부서명, 문서번호, 생산일자, 공개구분, 보존기간, 작성자(전화번호), 관리번호, 분류정보
기관명 서울시 부서명 서북병원 원무과
문서번호 원무과-11243 생산일자 2018-08-10
공개구분 부분공개 보존기간 5년
작성자(전화번호) 채승경 관리번호 D0000034220778
분류정보 건강 > 지역보건 > 보건행정 > 보건행정운영 > 진료비관리같은 분류 문서보기
이용조건Creative Comoons License(저작자표시-변경금지) 3.0 마크