다시 뛰는 공정도시 서울!

문서번호 보건의료정책과-14174 결재일자 2019.5.2. 공개여부 부분공개(5) 방침번호 시 민 주무관 시립병원운영팀장 보건의료정책과장 신미경 이병철 05/02 박유미 -보건의료복지 301네트워크 구축을 위한- 시립병원 관계자 회의결과보고(3차) 2019. 4. 25. 시민건강국 (보건의료정책과) -보건의료복지 301네트워크 구축을 위한- 시립병원 관계자 회의 결과보고 서울시 보건의료복지 301네트워크 사업의 문제점 파악과 실효성 있는 정책대안 및 효율적인 체계 구축을 위한 다각적인 발전방안을 모색 하기 위하여 추진회의를 개최하고 그 결과를 보고드림. Ⅰ 회의개요 ？？ 일 시 : 2019.4.25.(목) 16:00~18:00 ？？ 장 소 : 4층 공용회의실 (신청사 4층) ？？ 참 석 자 : 총 20명 외, 서울시？재단 관계자 6명 ○ 서 울 시(4명) : 보건의료정책과장, 담당사업팀장, 담당주무관, 공공보건팀 ○ 외부위원(20명): 조종희(북부병원 센터장), 정성민(서남병원 공공의료과장), 김수연(동부병원 공공의료과장) 외 17명 ○ 공공보건의료재단(2명) : 소예경 병원경영지원부장, 방효중 주임연구원 ？？ 회의안건 ○ 북부병원 사례 및 기존 301사업 프로세스 현황 공유·논의 ○ 향후 301사업 발전을 위한 핵심 아젠다 논의 ？？ 회의일정 시 간 내 용 비 고 16:00 ~16:05 ‘5 ○ 참석자 소개 및 인사말씀 16:05 ~16:55 ‘50 ○ 사업과제 추진현황 등 설명 - 보건의료복지 연계사업 301네트워크 ‘2018년 사업 운영 결과’ 서울시 북부병원 조종희 센터장 ○ 301사업 활성화 추진 회의(3차) - ‘시립병원별 301사업 현황 파악’ 공공보건의료재단 방효중 연구원 - ‘301네트워크 사업 프로세스 조사결과’ - ‘301네트워크 사업 운영 유형별 시사점’ 공공보건의료재단 소예경 부장 16:55 ~17:45 ‘50 ○ 질의응답 및 자유 토론 시립병원팀장 (전체 진행) 17:45 ~18:00 ‘15 ○ 회의 마무리 보건의료정책과장 Ⅱ 회의결과 ？？ 회의내용 시립병원 사업소개 1) 보건의료복지 연계사업 301네트워크 ‘2018년 사업 운영 결과’ ？서울시 북부병원 ○ 301네트워크 사업과제 및 추진현황 세 부 내 용 개 념 ○ 사회？경제적 어려움으로 의료서비스에서 소외되는 주민들에게 통합적 ‘보건과 의료와 사회복지서비스를 하나로’ 연결하는 연계체계 지원대상 (기준) ○ 다음 항목에 1개 이상 해당하는 자 ？ 기초생활수급권자, 차상위계층, 기준중위소 80% 이하인 저소득층 등 ？ 독거노인, 한부모가정, 장애인 등 사회적 취약계층 대상자 ？ 외국인 노동자, 난민, 북한이탈주민, 다문화가정 등 사회적 소외계층 ？ 의료사각지대 대상자, 기타 지역사회에서 도움을 요청한 대상자 서비스제공 내용 ○ 구분 : 맞춤형 total-care 서비스, 퇴원계획 수립, 지역사회 네트워크 ○ 담당인력 : 의사, 간호사, 사회복지사, 영양사(겸임) ○ 서비스 세부내용 : 방문진료, 외래진료연계, 입원진료연계, 타병원 연계, 물품 및 기타지원, 의료비 지원, 건강교육, 투약관리, 영양평가 등 협약기관 ○ 협약기관 수 (2018.12 기준) : 총 52개 ※ 기관구청, 보건소, 사회복지관, 주민센터, 소방서, 외국인기관, 국민 건강보험관리공단, 중랑구 및 노원구 지역사회기관 등 주요활동 ○ 의료복지통합지원 : 의료지원, 간병지원, 물품지원, 이송지원, 방문, 지역자원연계, 타병원 연계 ○ 찾아가는 동주민센터 연계 및 협력 (2018년 노원, 중랑 65건) ○ 지역사회 홍보 및 협력, 심포지엄, 실무자 역량강화(교육), 영양평가 및 영양식지원, 공공병원과 지역사회 자원간 네트워크 강화 방안 연구 등 2) 301활성화 방안？ 공공보건의료재단 ○ ‘시립병원별 301사업 현황 파악’(9개 시립병원) 공 통 사 항(내용) 인력현황 북부병원, 동부병원, 서남병원 제외하고 대부분 겸임 인력으로 구성 대부분 병원에서 전임 인력으로 사회복지사 1명 확보하고 있으나, 주로 계약직 기타 사업 일부 겸임 지원대상 의료사각지대 대상자 중 지역사회에서 의뢰된 자 ？ 기초생활수급권자(의료급여 1,2종) ？ 차상위계층 의료서비스 외래 진료, 입원 진료 사례관리 및 퇴원계획 상담 통해 진료에 필요한 자원연계 및 지역사회 복귀 시 기관연계 등 사후 관리 서비스 종결 이후 지속적 점검 및 모니터링 실시 의료비지원 외래 및 입원 진료비 지원 외부 후원 등 자원연계를 통한 지원 지원금액 제한 없음(북부 365 사업 제외) 간병지원 원내 무료간병실 및 간호간병통합서비스 연계 유료 간병지원 없음 병원별 상이(내용) 물품 및 기타지원 - 입원 시 필요물품 지원 : 기저귀, 물티슈 등 - 보조기 지원 - 의료취약계층 대상 간식(푸드뱅크, 사랑의열매 등) 진료과 및 응급지원 병원별 진료과 및 응급실 - 미개설 진료과에 대해 3차 의료기관(협력기관) 연계 기금현황 ○ 모금 방법 - 사례별 외부자원 연계, 사례관리 사업비, 서울형 긴급지원, 긴급의료비 - 자체 예산, 원내 후원회, 지정기탁 및 외부재단 후원 - 자체적 사업설명회, 홍보 통한 모금 및 협약 체결 지원 ○ ‘301네트워크 사업 프로세스 조사결과’ - 1. 대상자 발견 및 의뢰 - 2. 301 네트워크 접수 - 3. 대상자 확인 - 4. 대상자 치료 계획 수립 - 5. 대상자 퇴원계획 수립 및 연계 지원 - 6. 병원에서 퇴원(서비스 종결) 후 연계 프로세스 서술 - 7. 병원에서 적절한 조치가 불가한 대상자에 대한 처리 방법 및 과정(절차) 서술 ○ ‘301 서비스 흐름에 따른 사업부서 기능과 역할 분석’ - 1.사회복지 전담 부서 상담절차 - 2.서울시립병원 301 사업 수행 조직 - 3.유형별 서비스 차이 - 4. 수행조직 공통업무 - 5. 301전담조직이 없음으로써 발생하는 문제 논의사항 Ⅰ. 북부병원 사례 및 기존 301사업 프로세스 현황 공유·논의 ○ 북부병원 사례 발표에 관한 의견 - 1차 의료기관(지역 의사회 포함), 기타 기관과의 관계 형성 및 미흡했던 홍보 측면 보완 필요 - 방문진료 1일 2회 이상 실시 및 유동적인 전담의사, 인력 활용 운영과 차별화 둔 신환자와 기존환자 대응 체계로 지속적 유지 관리 필요 - 찾동은 발굴과 케어 중심, 301사업은 치료를 주목적으로 지속적인 접촉과 정보공유 실시하여 중복 또는 공백 최소화 유지위한 찾동과의 협력체계 필요 Ⅱ. 향후 301 네트워크 사업 발전을 위한 핵심 아젠다 논의 ○ 정례회의 진행 - 5월 9일(목) 4차 회의 진행 예정(추후 일정 확정 시 공유) - 다음 회의 시, 서남병원 사례 발표 및 301사업 목적, 목표 등에 대한 거시적 방향 토의 및 합의점 도출 예정(재단에서 각 항목에 대한 유형화 및 정의 제시 필요) ○ 추후 자료 조사 - 보조금에 의한 인력 지원 및 고용현황 파악 필요 - 연간 301사업 운영비 실적 현황, 지역사회 협약기관 목록 - 301사업에 대한 목적, 목표, 서비스 프로토콜 등 시립병원별 담당자 정의 (설문 양식 배포 예정) Ⅲ 향후추진일정 ？？ 301네트워크 시립병원 관계자 정례회의 개최 : 2회/매월. ？？ 301네트워크 활성화 추진단 구성 : 6월 내. ？？ 병원별 상이한 301네이밍 전체 통일화 : 6월 내. 붙임: 1. 301네트워크 회의개요(3차) 1부. 2. 301네트워크 활성화 추진결과 회의록(3차) 1부. 끝.

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보건의료정책과-14174

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