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<별지 제88호 서식> 물품검수 조서(식자재1) 문서번호 휘경119안전센터-23649 결 재 담당자 119안전센터장 안성환 12/08 이용주 계 약 건 명 2022년 12월중 출동대기직원 급식지원비 지출계획(식자재1) 납 품 자 상 호 (주)텃밭마트 성 명 장항영 계 약 금 액 금 501,700원정(금 오십만일천칠백원) 계약체결년월일 2022년 12월 8일 납 품 기 한 2022년 12월 8일 납 품 년 월 일 2022년 12월 8일 검사(수)년월일 2022년 12월 8일 검사(수) 장 소 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예( 0 ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( 0 ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 ( 0 ), 대상(등록 , 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2022년 12월 8일 분임물품 출 납 원 검수자 동대문소방서 휘경119안전센터 소방교 박건희 장형 검수자 동대문소방서 휘경119안전센터 소방위 이용재 ※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 공급가액 규 격 명 1 충남당진쌀 20kg 63,000 1 63,000 2 양배추 통 4,300 1 4,300 3 애호박 개 1,800 5 9,000 4 다진마늘 1kg 12,000 2 24,000 5 청양고추 1kg 6,000 1 6,000 6 꽃느타리버섯 박스 11,800 1 11,800 7 미역줄기 박스 8,900 1 8,900 8 흙대파 단 2,800 5 14,000 9 포항초 단 2,200 5 11,000 10 채도라지 1kg 8,900 1 8,900 11 파프리카 팩 2,800 5 14,000 12 가지 팩 1,700 5 8,500 13 백오이 팩 1,800 5 9,000 14 새우젓 2kg 19,800 1 19,800 15 브로컬리 팩 1,600 3 4,800 16 청상추 봉 1,800 3 5,400 17 꽃상추 봉 1,800 3 5,400 18 돌자반파래 봉 11,500 1 11,500 19 냉동꽃게 팩 4,000 3 12,000 20 냉동우렁살 팩 19,800 1 19,800 21 특란 30구 7,900 5 39,500 22 소면 3kg 13,500 1 13,500 23 물엿 2.45kg 9,400 1 9,400 24 꽃소금 3kg 4,900 1 4,900 25 당면 2.4kg 12,500 1 12,500 26 참기름 1.8리터 9,800 1 9,800 27 불고기용고기 　 34,000 1 34,000 28 국거리 　 55,000 1 55,000 29 잡뼈 　 24,000 1 24,000 30 교자만두 3kg 17,500 1 17,500 31 비엔나소시지 1kg 10,500 1 10,500 총 금액 　 501,700 □ 검수사진 검수1 검수2 붙임 1. 산출기초자료조사서(식자재1) 1부. 2. 텃밭할인마트 거래내역서 1부. 3. 텃밭할인마트 영수증 1부.

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