투명하고 신뢰받는 청렴서울, 천만시민의 자랑입니다. 서울특별시어린이병원 수신 내부결재 (경유) 제목 진료비 추가 청구 [2020년 5월 건강보험 의과 외래] 1. 2020년 5월 코로나 검사를 받은 무자격자 환자 중에 건강보험 자격이 확인된 대상이 있어 추가로 청구하고자 합니다. 2. 관련 근거 가. 국민건강보험법 제47조(요양급여의 청구와 지급 등) 나. 국민건강보험법 시행규칙 제19조(요양급여비용의 청구) 3. 추가청구 내역 진료 년월 청구액 비 고 변경전 변경후 차액 인원수 (건수) 건강보험 무자격 인원수 (건수) 건강보험 자격 2020년 5월 ○ 변동내용 - 당초: 건강보험 무자격자로 공단청구 대상 - 변경: 건강보험으로 심사평가원 청구 계 ※ 청구처에 따른 청구액 증감 사유 1. 무자격자 청구: 진단검사비용(76,940원/1건)만 지원됨(청구) 2. 건강보험 자격자 청구:「진찰료 中, 보험자부담금 + 진단검사비용」을 분리하여 청구 ⇒ 청구건수 및 청구액 증가 4. 청구 방법 : 건강보험심사평가원 전자청구(EDI). 끝. 주무관 박정숙 원무팀장 이철우 원무과장 07/28 임재선 협조자 시행 원무과-9171 ( ) 접수 ( ) 우 06801 서울시 서초구 헌릉로 260 서울특별시어린이병원 / childhosp.seoul.go.kr 전화 02-570-8134 /전송 02-570-8127 / / 부분공개(7)
20875361
20210928173821
본청
원무과-9171
D0000040477552
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