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문서번호 간호1과-4845 결재일자 2019.7.2. 공개여부 부분공개(6) 방침번호 시 민 주무관 팀장 간호2과장 김리라 김정경 07/02 김선심 협 조 행정팀장 이은주 ★팀장 현순필 2019년 상반기 결핵병동 당뇨교실 운영 평가 2019. 6. 간호부 (14병동) 2019년 상반기 결핵병동 당뇨교실 운영 평가 상반기 결핵병동 당뇨교실을 운영하고 사업계획에 따른 평가를 실시함으로써 사업 효과를 검증하고 하반기 당뇨교실 운영에 반영하여 효율성을 높이고자 함. Ⅰ 평 가 개 요 평가기간 ？ 「2019. 5. 15 ~ 6. 19 매주 수요일 15:00~16:00(6회차) 평가대상 : 14,16병동 입원환자 중 당뇨환자 평가방법 : 평가지표에 의한 성취 정도를 수치화하여 평가 평가내용 ？「당뇨병 지식 측정도구」,「당뇨병 자가 건강행위 측정도구」를 이용한 사전, 사후 비교 평가 ？ 교육 이수자의 「만족도 설문조사」 Ⅱ 추 진 실 적 목표 대비 실적 지표 목표 실적 진도율 (%) 운영회수 6회 6회 100 개인별 이수율 50%이상 96% 100 당뇨병 지식측정변화 교육 이수 후 30% 이상 향상 27.8% 92.6 당뇨병 자가건강행위 변화 교육 이수 후 10% 이상 향상 19.5% 100 세부 추진 실적 1. 당뇨교실 운영 ？ 1차 (2018. 5. 16 ~ 6. 20) - 실 적: 6회/90명 날 짜 참석인원 교육내용 강 사 5/15(1주) 14명 오리엔테이션 간호사 김리라 5/22(2주) 16명 당뇨병이란 무엇인가? 의사 유정선 5/29(3주) 15명 약물요법 약사 조영미 6/5(4주) 15명 식이요법 영양사 조선미 6/12(5주) 16명 발관리 간호사 이인숙 6/19(6주) 14명 스트레스관리 간호사 김리라 2. 설문지 조사 분석 ？ 설문 응답 현황 기 간 설문참여 인원 응답자 회수율(%) 하반기 교육 전 14 14 100 교육 후 14 12 85.7 - 교육 후 참석자 중 일부는 교육 전 설문에 참여하지 않아 사후 설문조사에 응하지 않음. ？「당뇨병 지식 측정도구」 57.7% 85.5% - 교육 전 당뇨병 지식 측정 정답률 57.7%에서 교육 후 85.5%으로 27.8% 향상됨 - 교육 과정 중 개인별 적정 칼로리와 식단 구성, 식품 교환표 활용, 당뇨 약물 교육이 이해하기 어렵다 표현함. 교육 참석자 모두 결핵치료에 있어 당뇨병 관리가 매우 중요함을 인식함. ？ 「당뇨병 자가 건강행위 측정도구」 42.1% 61.6% - 교육 전 당뇨병 자가 건강행위 실천에 대해 “예”라고 대답한 응답률이 42.1%에서 교육 후 61.6%로 19.5% 향상됨. - 저혈당 증상과 대처법, 당뇨환자의 식사 중요성을 인식하고 실천하려고 하나 식욕 부진, 저체중, 병동 생활의 무료함 등으로 음식량을 조절하거나 믹스 커피 등 당분이 많은 음식을 제한하는 것이 잘 되지 않음. - 당뇨약 복용의 중요성을 인식하였으며 발관리 방법을 배우고 실천하는 것에 자신감을 보임. 혈당 조절에 대한 자신감은 58.3%에서 66.6%로 소폭 상승하였으나 퇴원 후 식이 관리, 스트레스 관리 등이 어려울 것 같다고 표현함. 운동 실천은 33.3%에서 41.6%로 약간 상승하였으나 무기력함과 피곤함으로 실천에 어려움을 보임. Ⅲ 추 진 성 과 진료부, 약제부, 원무과 등 타부서와의 연계 협력으로 의사, 약사, 영양사, 간호사 각 교육 영역에 따른 전문성을 확보하여 교육 효과를 높임. 교육 전 ？ 후 설문 조사 결과 「당뇨병 지식 변화」와 「당뇨병 자가 건강 행위 변화」가 상향되었으며, 「만족도 조사」결과 교육 필요성에 대한 질의에 “매우 그렇다” “그렇다” “보통이다”에 100% 응답함으로써 교육의 효과성과 필요성이 있다고 판단됨. 결핵과 당뇨와의 관련성에 대한 관심이 높아지고 당뇨 치료의 중요성을 인식하는 계기 마련 Ⅳ 사 업 평 가 평가 목적 ？ 사업계획의 내실화 및 운영의 효율성 제고 ？ 사업운영 및 내용에 대한 지속적인 보완 및 수정 ？ 객관적이고 합리적 근거확보를 통하여 다음 교육에 반영 평가지표에 의한 평가 평가지표 평가기준 배점 점수 비 고 운영횟수(25) ① 6회 25 25 ⊙ 당뇨교실 운영 : 상반기 6회 실시 ② 6회미만 15 개인별 프로그램 완료율(25) ① 50%이상 25 25 ⊙ 프로그램 완료율 96% ② 40%이상~50미만 15 ③ 40%미만 10 당뇨병 지식변화율(25) ① 30% 이상 20 15 ⊙정답률 57.7% → 85.5%로 27.8% 향상 ②20%이상~30%미만 15 ③ 20% 미만 10 당뇨병 자가건강행위 변화율(25) ① 10% 이상 25 25 ⊙자가 건강행위 변화율 41.1% → 61.6%으로 19.5% 향상 ② 10% 미만 15 총 점 90 ？ 개인별 프로그램 완료율은 96%로 퇴원한 환자나 컨디션 악화로 교육에 불참하는 경우를 제외하고는 대부분 교육에 참여하였음. ？ 6회차 진행 중 관심 있는 분들이 중간에 참여하는 등 교육에 대한 관심이 높았으며교육 참여 분위기도 좋았음. ？ 「당뇨병 지식변화」의 정답률은 교육 후 27.8% 상향되었음. 당뇨병 위험요인(91.6%~100%) 및 결핵 발병과의 관계(100%), 합병증에 대한 정답률(75%~100%)은 높은 반면 당뇨병 약물(58.3%~83.3%)과 식이관리 부분의 정답률(50%~83.3%)이 낮은 편임. ？「당뇨병 자가 건강행위 변화」은 교육 후 19.5% 향상됨. 규칙적인 식사(83.3%)와 약복용(100%), 발관리(83.3%) 문항에 비해 칼로리 계산(25%) 및 운동실천(41.6%), 혈당조절 자신감(66.6%)을 묻는 문항에 대해선 다소 낮은 점수를 보임. Ⅳ 종합평가 및 개선방안 총평 ？ 진료부, 약제부, 영양팀, 교육팀과 연계하여 추진함으로써 교육의 전문성을 확보함. ？ 자발적인 교육 참여보다 간호사의 권유로 교육 이수를 시작하였으나 6회차 프로그램을 운영하면서 96%에 이르는 높은 출석률을 보였고 교육 중간에 주변 환자들의 권유로 참여하는 경우가 있어 교육 인원이 늘어남. ？ 교육 만족도는 “만족한다”라고 응답한 비율이 83%, “보통이다”가 17%로 대체로 교육에 만족함을 보임. ？『당뇨병 지식 변화율』,『당뇨병 자가 건강행위 변화율』점수가 상향됨으로써 당뇨병 관리와 결핵 치료에 자신감이 늘고, 치료에 적극적으로 동참하는 계기를 마련함. ？ 교육 중『결핵 극복 수기』를 함께 읽고 타인과 공감하는 시간을 갖음으로써 치료 의지를 높이고 심리적 안정감을 제공함. ？ 인슐린 주사법을 개인별 강의로 진행하여 호응이 좋았으나 경구약의 종류가 많고 복잡하여 교육을 받는 대상자가 이해하는데 어려움이 있었음. ？ 식이 관리 중 적정 칼로리 계산, 식품교환표 활용 및 식단 구성 등에 대한과정을 어려워하여 반복적, 지속적 교육이 필요함. 개선 방안 ？ 하반기 운영 시 개인별 홍보 강화로 참여자 출석률 향상 지속 도모 ？ 상반기 당뇨병 식이관리 강의를 진행한 영양사의 출산으로 하반기 강사 섭외에 문제가 있어 대체 강사 섭외 필요 ？ 개인별 맞춤형 당뇨약물 교육 및 식품교환표 활용 교육 강화 ？ 당뇨병 지식 및 자가관리 능력 향상을 위해 중요내용을 중심으로 반복 교육 강화 붙임 1. 「당뇨자조모임 설문지」조사결과 1부 2. 교육 및 당뇨운동교실 출석부(별도 보관) 1부. 3. 교육 참여 동의서 및 설문지(별도 보관). 끝.

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