다시 뛰는 공정도시 서울!

문서번호 약제부-2151 결재일자 2018.4.24. 공개여부 부분공개(6) 방침번호 시 민 주무관 약제1팀장 약제부장 송진경 代이은주 전결 04/24 조경숙 ’18년 3월 약제부 QI활동 보고 2018. 4. 약 제 부 (서울특별시 서북병원) 2018년 3월 약제부 QI활동 보고서 주제명 마약류 통합관리시스템 구축 및 마약류 적정 관리 주제분류 □ 임상질지표(CI) ■ 환자안전 □ 업무개선 및 자원관리 □ 고객만족도 향상 □ CP개발 □ 기타( ) 팀구성 팀명 신의 약손 팀장 간사 주관부서 약제부 관련부서 진료부, 간호부, 원무과 팀원명 ○ QI 관련 약제부 컨퍼런스 - 일 시 : ’18.03.26.(월) 17:20~18:00 - 주 제 : 마약류 통합관리시스템 구축에 따른 사전점검 - 참 석 자 : 약제부장 외 7명 - 내 용 : 마약류 통합관리시스템 도입에 따라 사전에 안전한 조제환경을 구축하여 근접오류 등 위해요소 차단 - 개선사항 · 약제부내 병동 투약함, 투약통을 정비하여 의약품 교부시 오류를 줄임 · ATC 투약대 정비로 의약품 조제를 원활하게 하고 조제오류 감소 도모 ○ 마약류 안전관리 교육 대 상 일 시 인원수 교육내용 약사 3.26(월) 8명 <약제컨퍼런스> · 마약성 진통제의 작용기전 및 효능 · 마약성 진통제의 과다처방, 오남용 등 문제점 · 마약성 진통제의 안전관리 간호사 3.15(목) 7명 · 마약류 (마약, 향정신성의약품) 통합관리시스템 · 마약류 안전관리 3.27(화) 13명 ○ QI 활동 결과 - 마약류 통합관리시스템 도입에 따른 약제부 안전조제환경 구축 · 병동 투약함, 투약함 표지판, 투약통 정비 · ATC 투약대 정비 - 약제 컨퍼런스로 약사 역량강화 및 간호사 대상 마약류통합관리시스템 등 교육 구분 정비전 정비후 비고 병동투약함 &표지판 표지판(숫자)으로 병동 구분 병동별 투약통, 표지판, 투약함 고유색상 부여 조제 후 약품 분류시 발생 가능한 오류를 사전에 차단 투약통 - 병동별 고유색상 부여 24w - 노랑 25w - 파랑 34w - 빨강 53w - 연두 54w - 분홍 ATC 원형 투약대 투약통 정리로 조제속도 향상 및 오류감소, 반알 등 재고 관리 효율성 증대 ○ 향후 계획 1) 마약류통합관리시스템 사용자 교육 및 만족도 조사 - 의사, 간호사, 약사 대상 사용자 교육 - 시스템 만족도 설문조사(5월 말) 2) 약제부 역량강화를 위한 컨퍼런스 실시

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본청

약제부-2151

D0000033470859