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문서번호 간호부-9860 결재일자 2017.9.4. 공개여부 대시민공개 방침번호 시 민 주무관 담당주사 간호2과장 간호부장 김연희 이복희 정남숙 09/04 박영숙A 협 조 건강증진팀장 민선정 2017년 간호·간병통합서비스 병동 주요업무 계획 2017. 8. 서울특별시 서북병원 간호부(54병동) 지속 가능성 ● 정책·계획 등의 지속가능성을 검토하였습니까? 예) 지역경제 발전, 사회적 형평성, 환경의 보전 등 □ ■ 2017년 간호·간병통합서비스 병동 주요업무 계획 전문 간호인력 간호·간병통합병동에서 서비스를 제공하는 간호사 및 간호조무사 등 전문 간호인력 에 의한 간호·간병통합서비스 제공을 통한 입원 서비스의 질적 향상 및 간병에 따른 사회적 부담 경감에 기여 Ⅰ 추진근거 ？ 의료법 제4조의 2(간호·간병통합서비스 제공 등) ？ 간호간병통합서비스 사업지침(보건복지부, 국민건강보험공단, 2016.9) ？ 간호간병통합서비스 표준운영지침(보건복지부, 국민건강보험공단, 2016.8) ？ 간호간병통합서비스(1단계) 병동 운영 계획(간호부-527, 2017.1.18) ？ 서울특별시 서북병원 규정집(2017) ？ 2017년 뉴딜일자리사업 예비선정 결과보고(일자리정책담당관-8338호, 2016.12.22.) Ⅱ 배경 및 필요성 ？ 기존 입원서비스 체계에서의 다양한 문제 증가 - 가족 간병, 사적 간병인 고용으로 사회적·경제적 부담 증가 - 비 전문가 인력에 의한 의료행위로 인한 간호서비스 질 저하 우려 - 보호자 및 병문안객 출입 등으로 인한 메르스 등 병원감염 우려 증가 ？ 이에 대한 대안으로 포괄간호서비스(간호간병통합서비스) 시행 확대 - ‘13년부터 정부차원의 포괄간호서비스 시범 추진, ’15년 건강보험급여 적용 - 현재 까지 전국적으로 약 300여개 기관 참여 확대 ？ 공공보건의료기관의 간호·간병통합서비스 의무적 시행 제도화 - 의료법 개정에 따른 병원급 공공보건의료기관의 간호·간병통합서비스 의무적 시행 추진(2016.9.30.) - 서울특별시 시립병원 중 서울의료원, 동부/서남병원, 어린이병원 기 참여 ？ 서울형 뉴딜일자리사업 연계 활성화 통한 일자리 창출 - 서울형 뉴딜일자리사업 확대에 따른 기간제 간호조무사 채용 근거 확보 Ⅲ 추진경과 ？ 2017년 서울형 뉴딜일자리 사업 선정 : ‘16.12월 ？「 간호·간병 통합서비스(1단계) 운영 계획」수립 : ‘17.1월 ？ 선도병원(서울의료원 등 5개 기관) 벤치마킹 : ‘17.1~5월 ？ 간호간병 통합서비스 TFT 구성 운영 : ‘17.2~6월 ？ 서울형 뉴딜일자리 간호보조인력 채용 및 교육 : ‘17.2~6월 ？ 병동 시설환경 개선(병실 침상 조정, 도색, 서브스테이션 설치 등) : ‘17.3~6월 ？ 병동 운영 준비 지침교육 및 컨퍼런스 시행 : ‘17.4~6월 ？ 의료기기(에어매트리스, 낙상방지매트 등) 물품 구비 : ‘17.4~6월 ？ 간호보조인력 근무 시작 : ‘17.5월 ？ 시범 운영, 문제점 보완 등 시스템 구축: ‘17.5~6월 ？ 간호간병통합서비스 병동 현판식 및 개소 : ‘17.7.3(월) Ⅳ 병동 일반현황 ？？ 병실 및 인력현황 ？ 병실 및 병상 수 : 8개 병실 35병상 운영 구 분 계 일반병실 특수병실 비고 4인실 5인실 집중치료실 병실수 8 3 4 1 병상수 35 12 20 3 ？ 인력 현황 구 분 간호 인력 합계 간호사 간호조무사 간병지원인력 의사 소계 팀장 6급 7급 8급 소계 가정 의학 내과 신경과 기타 A 팀 15 8 1 1 2 5 7 0 13 3 3 4 3 B 팀 14 8 1 1 5 6 0 - 간호사는 간호사면허를 가진 정규 공무원으로, 복지부 지침에 의거 1:10(상향) 기준 배치 - 간호조무사는 간호조무사 자격 보유, 뉴딜일자리사업 연계 기간제 인력 채용 배치 - 간병지원인력은 요양보호사로 7월 한달 근무 후, 타부서로 이동 배치되어 인력 미포함 ？？ 시설 및 의료기기 현황 구 분 시설명 용 도 수량 비고 병동 내부 시설 일반병실 입원실(4, 5인실) 7 5401~4호 5406~8호 집중치료실 응급 및 중환자 집중 치료, 응급카트 구비 1 5405호 간호사실 업무인수인계, 간호업무 수행, 각 부서 간 업무 연계, 회의 및 교육 등 2 메인 1 서브 1 처치실 각종 처치 및 간호 수행 위한 의약물품 보관, 준비 및 처치 1 상담실 환자 및 보호자 상담 1 휴게실 환자 휴식, TV 시청, 방문객 면회 등 2 목욕실 입원환자 목욕 등 1 물품보관실 의료장비 등 보관 1 세척실 의료폐기물 처리 및 일시 보관, 드레싱세트, 기타 기기 등 세척 1 린넨실 환의, 시트, 이불, 베개 등 보관 1 세탁물/폐기물 처리실 사용한 환의, 시트 등 세탁물 처리실 환자 기저귀 등 분리수거실 1 ？ 시설 현황 구 분 의료기기 명 용 도 수량 비고 고위험 의료기기 제세동기(Defibrillator) CPR용(심실 제세동) 1 자동수액주입기(Infusion Pump) 수액 자동 주입 1 일반 의료기기 (고가, 대형) 환자감시장치(EKG mornitor) 중환자 활력증후, 심전도, 산소포화도 등 관찰 3 다기능 휠체어 체중계 휠체어 이용 체중 측정 1 상하지훈련장치 환자 상하지 근력운동용 1 미사용 일반 의료기기 (저가, 소형) 산소포화도 측정기(탁상용) 혈중 산소포화도 측정 1 이동식 흡인기(Suction) 이동식 환자 흡인 장비 3 환자운반기 거동불편 환자 운반용 1 체중계 체중 측정 1 기타 장비 및 소모품 Wall suction unit 객담 배출용 흡인 14 산소공급기(wall type) 산소 공급 11 의료용 세척기 소변기, 대변기 세척 1 전동침대 환자용 전동침대 35 목욕침대 와상환자 목욕용 1 응급카트 심정지 또는 응급상황 대비 기기 및 약품 보관 1 투약 및 처치 카트 투약, 처치, 드레싱 등 5 투약 2, 처치 2 드레싱카트 1 수동혈압계(수은, 스탠드형) 혈압 측정 2 폐기예정 자동전자혈압계 혈압 측정 10 에어 매트리스 와상환자 욕창방지 매트 35 신규 구입 산소공급기(이동식) 이동식 산소 공급 11 낙상감지매트 낙상예방용 매트 2 의료용 분무기(Nebulizer) 호흡완화 분무요법용 7 휠체어 보행불편 환자 이동 15 워커 보행불편 환자 이동 7 이동식 변기 거동불편자용 변기 7 신규 구입 목욕의자 거동불편자 목욕 2 신규 구입 세발기 거동불편자 세발 2 신규 구입 ？ 의료기기 등 현황 ？？ 연계 부서 및 기관 현황 부 서 주요 내용 내부 간호부 (간호2과) 사업 추진계획 수립, 진행 상황 총괄 간호간병통합서비스 TFT 운영, 선도병원 벤치마킹 병동환경개선 및 의료장비 구매 총괄 간호 인력 배치 및 교육, 환자 중증도 및 필요도 신고 서무팀 예산 등 통합 병동 운영 지원 원무팀 통합병동 안내 및 입원동의서 작성 간호간병통합서비스 요양급여 신청, 병문안객 관리 시설팀 병실 조정 및 시설환경 개선 지원 기타 안전환경 조성 지원 등 전산실 각종 체크리스트 EMR 적용 진료과 간호간병통합서비스 병동 입/퇴원,전동 처방 작업/물리치료실 환자 작업치료, 전기 및 운동 치료 등 사회사업실 환자 목욕봉사, 이미용봉사 등 지원 진단검사의학과 영상의학과 환자의 정규 및 응급 검사 수행 약제부 처방에 따른 약물 조제 및 지원, 복약 교육 감염관리실 병동 감염관리 지원, 환자 및 직원 감염모니터링 공익요원실 환자 검사 및 이동 지원 외부 서울의료원, 북부, 청구성심, 동부병원 등 간호간병통합서비스 병동 벤치마킹 협조, 환자 의뢰 등 은평의 마을 환자 입원 의뢰 등 한국응급환자이송단 환자 전원 및 이송 Ⅴ 추진방향 ？ 전문 간호인력에 의한 24시간 간호·간병 통합서비스 제공 ？ 간호사 및 간호조무사로 이뤄진 팀 간호체계로 책임간호 강화 ？ 규칙적 병실순회를 통한 낙상예방활동 등 안전간호 강화 ？ 보호자 및 병문안객 제한을 통한 쾌적한 입원환경 유지 ？ 보호자 안심메세지 지원을 통한 서비스 만족도 제고 ？ 간호사 및 간호조무사의 전문 역량 강화 Ⅵ 세부추진계획 1 간호·간병 통합서비스 제공 ？？ 필요성 ？ 가족 간병, 사적 간병인 고용으로 사회적·경제적 부담 증가 ？ 비 전문가 인력에 의한 의료행위로 간호서비스 질 저하 우려 ？ 병실내 보호자나 간병인 상주로 인한 병원감염 우려, 안정적 치료환경 저해 ？？ 운영목표 결과목표 과정목표 간호간병통합서비스 만족도 90% 이상 낙상 등 안전사고 발생율 5% 이하 병상 가동률 80% 이상 환자 중증도 및 일일평가 : 일1회 환자 안전교육 : 월1회 낙상예방활동(병실순회) : 일40회 위생간호(침상 세발 및 목욕) : 주2회 ？？ 기 간 : ‘17.7 간호간병통합서비스 병동 개소(2017.7.3.) 기준 .~12. ？？ 대 상 : 입원환자 전체 ？？ 방 법 : 팀 간호체계 운영 구성원 별 역할, 업무내용 및 위임범위 등은 ‘간호간병통합서비스 병동 운영 지침’ 참조 ？？ 주요내용 ？ 전문 간호인력에 의한 안전하고 질높은 입원서비스 제공 - 간호사 및 간호조무사로 이뤄진 팀 간호체계 기반, 포괄적 간호서비스 제공 - 전문 간호인력에 의한 기본간호, 위생간호 등 직접간호서비스 강화 - 환자의 욕창, 감염 및 낙상 등 안전사고 방지를 위한 간호순회 강화 - 간호업무량 모니터링 위한 환자 중증도 및 간호필요도 일일 평가 시행 - 간호 인력 간 환자에 대한 정보 공유 및 의사소통 활성화 · 간호조무사 업무인계서, 기본간호활동 체크리스트, 체위변경시계, 위생관리 체크리스트, 치아 안내문 등 제작 하여 정보 공유 ？ 환자 간호요구에 대한 즉각적 대응 시스템 구축 - 서브스테이션, 처치실 이동 설치 통한 병실과의 이동 거리 단축, 밀착 간호 - 침상별 간호사 호출용 벨 제공으로 환자의 요구에 대한 즉각적 대응 관리 - 간호인력의 규칙적 또는 수시 병실순회 통한 낙상예방 및 안전관리 강화 ※ 간호사는 매시 정시 마다, 조무사는 매시 30분대 마다 순회 후 체크리스트 확인 ？ 보호자 및 면회객 제한을 통한 쾌적한 병실환경 유지 - 입원시 보호자 없는 간호간병통합서비스 병동으로의 입원 동의서 별도 작성 - 단, 의료진의 판단에 따라 ‘보호자 상주 요청서’ 작성 후 한시적 상주 가능 - 보호자 한시적 상주 가능 예시- 입원 당일 및 전동 당일 수술/시술 전, 후, 고위험 시술 및 진정치료 시 임종이 예측되거나 상태가 악화되는 경우, 사망 전,후 자살기도의 가능성이 있거나, 중증도의 치매, 섬망이 있어 안전간호 필요시 의사표현이 안 되어 자기 불편감을 표현 못하거나 호출벨을 스스로 누를 수 없는 환자 정서적 지지가 필요한 환자 등 - 일일 병문안 허용 시간대 지정 운영을 통한 감염우려 차단, 쾌적한 환경 유지 ※ 평일 : 18:00~20:00, 주말 및 공휴일 : 10:00~12:00, 18:00~20:00 - 입원시 환자 및 보호자 대상 병문안 시간 교육 및 홍보물 게시판 ？ 환자 상태변화, 응급 처치 등 보호자 연락을 위한 상시 비상연락체계 강화 - 입원시 보호자 3인 연락처 확보, 필요시 비상연락체계에 따라 조치 ？ 말기암환자를 위한 완화의료병동 대기병실 운영 - 완화의료병동 대기인원 증가에 따른 적절 대안으로 대기 병실 운영 - 호스피스 대기 병실 1~2개 운영 ？ 지역취약환자를 위한 ‘은평의 마을 전용병실’(가칭) 운영 - 지역 내 노숙인 센터, 은평의 마을 거주 취약환자를 위한 전용 병실 운영으로 공공의료기관으로서의 책임감 강화 ？ 간호간병통합서비스의 원활한 운영 위한 병동운영위원회 운영 - 간호간병통합서비스 병동의 원활한 운영 및 현안문제에 대한 심의·의결 - 전반적 운영에 필요한 행정적 지원시스템 및 협조체계 구축 - 반기별 1회 또는 필요시 운영 ？？ 운영평가 ？ 평가시기 : 연말 ？ 평가방법 : 평가지표 활용 및 설문지 분석 ？ 평가내용 : 입원환자 만족도, 낙상 등 안전사고 발생율 등 2 보호자 안심 메시지 운영 ？？ 필요성 ？ 보호자 없는 병동 특성상 환자에 대한 가족의 심리적 불안감 증가 ？ 환자의 일상생활 및 활동에 대한 보호자와의 소통을 통한 신뢰성 확보 필요 ？ 모바일 시대에 맞는 온라인 소통으로 차별화 접근 필요 ？？ 운영목표 결과목표 과정목표 보호자 상주율 5% 이하 안심서비스 이용 만족도 80% 이상 입원시 환자 및 보호자 교육 실시율 : 90% 안심메세지 서비스 : 월2회 ？？ 기 간 : 2017. 7 ~ 12. ？？ 대 상 : 안심메세지 발송에 동의한 환자 가족 ？？ 방 법 ？？ 주요내용 ？ 입원환자 보호자 대상, 월 2회 이상 문자 전송 서비스 ？ 환자의 건강상태, 병동내 일상생활 및 활동 정도, 기타 특이사항 등 ？ 퇴원 및 전동시 만족도 평가를 통한 피드백 ？ 운영평가 ？ 평가시기 : 연말 ？ 평가방법 : 평가지표 활용 및 설문지 분석 ？ 평가내용 : 서비스만족도, 보호자 상주율, 안심메세지 발송율 등 3 통합 간호인력의 전문역량강화 ？？ 필요성 ？ 의료서비스의 질 향상 위해 실무인력의 지속적인 역량강화 필요 ？ 기본간호, 전문간호 등 영역별 표준화된 교육시스템 정착 필요 ？ 간호조무사 직무평가 통한 고용 연장 및 향후 정규직 전환 등 반영 ？？ 운영목표 결과목표 과정목표 간호간병통합서비스 만족도 90% 이상 간호사 보수/필수 교육 이수율 : 90% 병동 실무교육 : 월2회 간호조무사 안전관리 교육 : 월1회 간호조무사 직무평가 실시 유무 ？？ 기 간 : 연 중 ？？ 대 상 : 병동 간호인력 전체 ？？ 주요내용 ？ 간호간병통합서비스 병동 운영 컨퍼런스 실시 - 기 간 : ‘17. 4. ~ 6.(병동 운영 준비기간) - 대 상 : 병동 간호인력 전체 - 방 법 : 병동팀장 주관, 표준운영지침 숙지 위한 컨퍼런스 진행 - 내 용 : 표준운영 지침 교육, 팀간호체계, 간호업무의 위임범위, 기본간호활동, 환자안전 및 감염관리, 병실순회 및 간호 체크리스트, 환자 중증도 및 필요도 평가, 내부검토회의 등 ？ 간호사 직무 관련 필수교육 이수를 통한 전문 역량강화 - 기 간 : 연 중 - 대 상 : 간호사 전체 - 방 법 : 온·오프라인, 간호부 주관 집합교육, 병동단위 컨퍼런스 등 - 내 용 : 의료인 보수교육, 의료기관 인증 필수교육, 병동 실무교육 등 · 신경과계 간호, 심전도 이해, 완화의료간호 등 관심 분야별 보수교육 · 환자의 권리와 의무, 의료질 향상과 환자안전, 소방교육, 심폐소생술, 의약품 관리, 소방교육, 개인정보 보안 등 인증필수교육 · 욕창환자 간호, 통증사정 및 관리, 마약류 관리 등 병동 실무교육 ？ 간호조무사 맞춤형 교육 통한 병동 적응 및 실무능력 강화 - 기 간 : ‘17. 5. ~ 12. - 대 상 : 기간제 간호조무사(보조인력) 전체 - 방 법 : 간호부 주관 집합교육, 병동단위 실무교육 등 - 내 용 · 기본교육(2일) : 병원 안내, 미션과 비전, 간호간병통합서비스 이해, 환자안전 및 감염관리, 심폐소생술, 복무규정 등 · 실무적응교육(3~5일) : 간호간병통합서비스 병동 개요, 근무별 업무, 기본간호, 의료기기 및 물품관리, 입퇴원관리, 병실순회 및 안전관리 등 · 직무교육(월1회) : 환자안전 및 병실순회, 낙상예방활동, 감염관리 등 ？ 간호조무사 직무평가를 통한 업무수행능력 제고 - 기 간 : ‘17. 7.~12. - 대 상 : 기간제 간호보조인력(간호조무사) 인력 전체 - 방 법 : 직무평가서 항목별 평가 - 내 용 : 복무상황, 업무 태도 및 수행능력 등 전반적 평가 ？？ 운영평가 ？ 평가시기 : 연 말 ？ 평가방법 : 평가지표 활용 및 설문지 분석 ？ 평가내용 : 서비스만족도, 필수교육 이수율, 직무교육 실시횟수 등 4 의료 질 향상 활동 ？？ 필요성 ？ 의료 질 향상, 환자안전, 고객 만족도 위해 병원 단위의 질 지표 선정 및 관리 ？ 업무 프로세스 개선 및 업무 효율성 향상 위한 질 향상 활동 시행 ？？ 활동목표 ？ 질지표관리 : 기간 내 협진 회신율 92% ？ QI 활동 : 의료처치 수가 입력률 100% ？？ 활동기간 : 2017. 1. ~ 12. ？？ 주요내용 ？ 질지표 관리 : 기간 내 협진 회신율 - 협진을 의뢰한 건 수 중에서 48시간 이내에 회신한 건수 모니터링 - 월별, 진료과별 분석 결과 공유를 통한 부서간 협업, 개선대책 모색 ？ 질향상 활동 : ‘간호처치수가 입력 누락을 줄이자’(53병동 통합 시행) - 간호수가 입력 기초현황 조사(사전조사) - 활동부서 관계자 업무 협의 및 전산 시스템 개선요청 활동 - 간호처치 수가표 배부 및 직원 교육 실시 - 수가 입력 모니터링 활동, 타 병동 교차점검 및 피드백 - 다빈도 간호수가 누락 내역 등 결과에 대한 분석 및 개선방안 모색 ？？ 결과보고 및 공유 ？ 보고시기 : 중간(6월말), 최종(12월말) 보고 ？ 보고방법 : 부서장 보고, QI실 통합하여 ‘환자안전, 의료질향상위원회’ 보고 ？ 결과공유 : 행정포털 공람, 부서업무공지 게시, QI 평가대회 공유 등 Ⅶ 추진일정 주요내용 월별일정 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 - 간호간병통합서비스 시범운영 - 간호간병통합서비스 제공 - 보호자 안심 메세지 운영 - 간호사 전문역량 강화 - 간호조무사 실무능력 강화 - 질지표 관리 및 질향상 활동 - 사업 평가 Ⅷ 소요예산 : 495,500천원 ？ 예산과목 - 실업없는 살기좋은 서울구축, 사회적일자리제공, 서울형 뉴딜일자리, 기간제근로자등 보수(101-04) 및 사무관리비(201-01) - 연구활성화 및 시설환경 개선으로 진료서비스 증가, 서북병원 운영, ·서북병원 의료 및 행정경비 확충, 자산 및 물품 취득비(405-01) ·서북병원 고객중심 의료서비스 제공, 사무관리비(201-01) ？ 예산내역 (단위 : 천원) 세부사업 통계목 총예산액 산출내역 비 고 합 계 495,500 시비 100% 뉴딜일자리 사업 소 계 360,000 기간제 간호보조인력 인건비 등 인건비 300,000 간호보조인력 16명18,750,000원 교육비 35,000 간호보조인력 교육비 35,000,0001 기타재료비 25,000 운영 물품 등 재료비 25,000,0001 서북병원 의료 및 행정경비 확충 소 계 134,000 자산및물품 취득비 134,000 간호간병통합서비스 병동 운영 물품 구매 134,000,000원1 전동침대 등 물품 구매 서북병원 고객중심 의료서비스 제공 소 계 1,500 병동 운영비 사무관리비 1,500 병동질환별 특화프로그램 1,500,000원1 Ⅸ 평가계획 ？？ 평가개요 ？ 평가시기 : ‘18.1월중 ？ 평가방법 : 평가지표별 목표대비 달성도 평가 ？？ 평가지표 지표별 평가내용 평가지표 세부항목 결과 결과 목표 40 간호간병통합서비스 만족도 20 입원환자 만족도 90% 이상 20 · 만족도 90% 이상 · 만족도 80% 이상 · 만족도 80% 미만 20 10 5 낙상 등 안전사고 발생율 10 낙상, 욕창 발생률 5% 미만 10 · 발생율 5% 미만 · 발생율 5% 이상 · 발생율 10% 이상 10 7 5 병상 가동률 10 병상 가동률 80% 이상 10 · 가동률 80% 이상 · 가동률 70% 이상 · 가동률 70% 미만 10 7 5 과정 목표 60 간호간병통합서비스 제공 20 중증도 및 필요도 일일평가 5 · 실시 · 미실시 5 3 환자 안전교육 실시 횟수 5 · 교육 7회 이상 · 교육 7회 미만 5 3 낙상예방활동(병실순회) 횟수 5 · 일일평균 40회 이상 · 일일평균 40회 미만 5 3 위생간호(세발/목욕) 제공횟수 5 · 제공횟수 50회 이상 · 제공횟수 50회 미만 5 3 보호자 안심메세지 운영 15 보호자 상주율(5% 미만) 5 · 목표 달성 · 목표 미달성 5 3 입원시 환자/보호자 교육 실시율 5 · 교육 실시율 90% 이상 · 교육 실시율 90% 미만 5 3 안심메세지 서비스 제공횟수 5 · 서비스 제공횟수 14회 이상 · 서비스 제공횟수 14회 미만 5 3 통합 간호인력 전문역량 강화 20 간호사 보수/필수 교육 이수율 10 · 교육 이수율 90% 이상 · 교육 이수율 90% 미만 10 5 병동 실무교육횟수 5 · 실무교육 14회 이상 · 실무교육 14회 미만 5 3 간호조무사 안전관리 교육횟수 5 · 안전관리 7회 이상 · 안전관리 7회 미만 5 3 질 향상 활동 5 간호수가 입력율(100%) 5 · 목표 달성 · 목표 미달성 5 3 Ⅹ 기대효과 ？ 전문 간호인력에 의한 포괄적 입원서비스의 질적 향상 ？ 환자 간호에 대한 간호사의 책임 강화 및 전문성 제고 ？ 환자 간병으로 인한 사회적·경제적 부담 경감 ？ 간병문화 개선으로 메르스 등 병원 감염예방 효과 ？ 환자의 자가간호 능력 향상으로 조기 회복 촉진 ？ 간호조무사 등 인력 확충에 따른 일자리 창출에 기여 ？ 간호간병통합서비스 시행에 따른 시민 만족도 및 공공의료기관의 신뢰도 제고 √ 붙임자료 1. 간호간병통합서비스 병동 운영 지침(안) 1부. 2. 간호간병통합서비스 병동 입원 안내문 1부. 3. 각종 체크리스트 각 1부. 4. 보호자 상주 요청서 1부. 5. 방문객 명부 1부. 6. 간호보조인력 업무인계서 1부. 7. 간호보조인력 근무평가서 1부. 끝.

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20210927004405

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