다시 뛰는 공정도시 서울!

문서번호 진료부-872 결재일자 2021. 2. 1. 공개여부 부분공개(7) 방침번호 시 민 주무관 정신건강의학과장 진료부장 어린이병원장 조윤자 서동수 송우현 02/01 최진숙 협 조 2021년 삼성발달센터 업무 계획 2021. 02. 서울특별시 어린이병원 (진 료 부) 지속 가능성 ● 정책·계획 등의 지속가능성을 검토하였습니까? 예) 지역경제 발전, 사회적 형평성, 환경의 보전 등 □ ■ 목 차 Ⅰ 추진근거 및 배경 1 1. 추진근거 1 2. 추진배경 1 3. 삼성발달센터 2 Ⅱ 2020년 사업추진 결과 4 1. 추진실적 4 2. 결과 평가 6 3. 결과 분석 6 Ⅲ 2021년 추진계획 8 1. 사업목적 8 2. 추진방향 8 3. 사업대상 8 4. 사업목표 8 Ⅵ 세부사업계획 10 1. 효율적이고 전문적인 센터 운영 10 2. ‘건강한 가족만들기’ 가족지원사업 14 3. 지역사회 네트워크 구축 및 협력 강화 16 4. 근거기반 의료의 질 향상 18 Ⅴ 추진일정 19 Ⅵ 평가 계획 20 2021년 삼성발달센터 업무 계획 서울특별시 어린이병원 삼성발달센터(이하 ‘발달센터’라 한다)의 효율적이고 특성화된 진료·치료와 지역사회 통합체계 구축을 통하여 공공의료서비스 제공위한 업무계획을 수립하고자 함 Ⅰ. 추진근거 및 배경 1 추진근거 ○ 발달장애인 권리보장 및 지원에 관한 법률(2017.7.26.) ○ 진료부-7621호(2016.8.29.)호 “어린이병원 삼성발달센터 기본 운영계획” ○ 진료부-10103호(2017.11.10.)호 “어린이병원 삼성발달센터 일반 운영계획” 2 추진배경 ○ 우리나라 장애인구 중 발달장애인수는 ‘19년 12월말 기준 241,614명으로 전국 장애인구 2,618,918명의 9%를 차지하고 있고, 서울시 발달장애인은 32,878명으로 서울시 장애인 394,843명중 8%에 해당하며 매년 지속적인 증가추세에 있어 특별한 관심과 지원이 필요함 - 서울시 발달장애인 중 지적장애는 전국 지적장애인 수의 13%, 자폐성 장애는 21%로 타 시도에 비해 높음 - 전국 발달장애인중 자폐성장애는 ‘14년~‘19년 동안 매년 약 1,800여명씩 증가함 ○ 발달장애는 대부분 아동기에 발현되어 장애가 성인기에도 완화되지 않고 일생을 지속하여 부모 등 가족의 부담이 특히 무거운 장애로 지적장애의 75.3%가 10세 이전에 발생, 자폐성 장애의 93.7%가 9세 이전에 발생하고 있음 ○ 전문화된 진료？치료, 지역사회 통합 거버넌스 구축을 통해 환자 중심의 치료기회를 확대하고 부모와 가족에 대한 교육 등을 실시하여 부족한 공공의료 안전망을 확충하고 보다 많은 발달장애 아동들에게 수준 높은 공공의료서비스를 제공함으로써 사회적 비용을 줄여 나가도록 지원 3 삼성발달센터 센터연혁 ○ 2013. 04. 18. 어린이병원 발달센터 건립(증축) 시장 방침 ○ 2013. 07. 16. 건립지원 업무협약(MOU) 체결 - 서울시, 삼성사회봉사단, 사회복지공동모금회(기부금 200억원) ○ 2015. 1~4월 발달장애아동 치료실태 및 욕구 설문조사 시행 ○ 2015. 4~7월 발달센터 운영계획 학술용역 실시 ○ 2015. 04. 22. 착공식 및 착공기념 심포지엄 개최 ○ 2016. 08. 29. 발달장애 국제심포지엄 개최 ○ 2017. 09. 19. 정신건강의학과 이전 ○ 2017. 10. 29. 발달센터 개원식 개최 ○ 2017. 11. 10. 발달센터 일반 운영계획 수립 ○ 2017. 12. 14. 개원기념 심포지엄 개최(주제: 국내 의료기관에서의 자폐스펙트럼장애 진단 및 치료) ○ 2018. 12. 05. 개원 70주년 심포지엄 개최(주제: 북한 어린이의 건강실태와 우리의 과제) 조 직 도 (2021.1.1.현재,) 인 력 ○ 발달센터 : 총 38명 - 정신건강의학과 외래 : 2명(접수 및 상담) - 행정인력 : 2명(행정 1명, 코디네이터 1명) - 실무인력 : 32명(정신건강의학과전문의 및 치료사) (2020.12.31.현재, 단위:명) 구 분 정신건강의학과 계 의사 치 료 사 전문의 소계 인지 학습 언어 작업 행동 음악 미술 임상 심리 놀이 명 32 4 28 4 4 4 7 3 2 3 1 출산 및 육아휴직 : 총 4명(작업치료사 1명, 언어치료사 1명, 행동치료사 2명) 공석 : 총 2명(정신건강의학과 전문의 1명, 행동치료사 1명) 시설현황 ○ 위치 : 서초구 헌릉로 260 ○ 면적 : 지하 2층, 지상 5층(연면적 11,950㎡) 구분 진료실 치료실 인지 학습 언어 작업 행동 음악 미술 임상 심리 놀이 튼튼 운동장 가족 지원 센터 다목 적실 개소 4 5 4 2 8 3 2 5 2 1 1 1 예 산 (단위: 천원) 구 분 계(시비 100%) 계 83,512 프로그램 운영 및 교재교구비 52,435 행사운영비 12,300 의료및구료비 15,627 자산취득 및 기타 3,150 Ⅱ. 2020년 사업추진 결과 1 추진실적 ？ 세부사업별 실적 (단위:명,건,%) 구 분 세부사업명 지표 목 표 결 과 달성도(%) 효율적이고 안정적인 센터 운영 정신건강 상담 및 진료 진료 인원 6,295명 6,452 102 재활치료서비스 제공 참여인원 20,750명 11,904 57 전문클리닉 운영 진료 인원 200명 73 37 공공의료서비스 사업 지원 인원 300명 - 비대면진행 근거기반 의료의 질 향상 직원역량 강화 교육 교육 횟수 4회 이상 5회 125 학술대회 및 심포지엄 개최 수 2회 이상 - - ‘건강한가정 만들기’ 가족 지원 가족지원센터 운영 참여 인원 300명 1,089 363 발달센터 공개강좌 분기별 운영 4회 1회 25 가족정서지지프로그램 운영 참여 횟수 2회 2회 100 지역사회 네트워크 구축 및 협력강화 네트워크 구축 및 협력사업 협력사업 건수 8개소 3개소 38 홍보 및 인식개선 활동 활동 횟수 3회 이상 8회 267 ※ 코로나19로 인하여 공공의료서비스 비대면 진행, 학술대회 및 심포지엄 중단 ？ 진료？치료프로그램 현황 (단위 : 명,%) 년도 구분 정신건강 상담 및 진료 치료 프로그램 합 계 언어 작업 인지 학습 임상 심리 음악 미술 놀이 행동 2020 목 표 6,295 20,750 4,000 3,350 4,591 782 3,534 1,895 840 1,758 실 적 6,452 11,904 2,531 2,042 2,909 578 1,615 906 409 914 달성율 102 57 63 61 63 74 46 48 49 52 2019 실 적 8,394 21,042 3,935 3,293 4,691 711 4,054 1,840 810 1,708 2018 실 적 8,007 18,365 3,059 2,813 3,627 1,392 3,881 1,843 - 1,750 2017 실 적 7,021 15,999 2,488 2,422 2,662 1,011 3,575 2,011 - 1,830 ※ 비고 : 2019년 치료실 분리(임상심리실→놀이치료실) 정신건강의학과 진료 실적은 6,452건으로 코로나19로 인하여 유선 변경 및 대면진료 등으로 지속 유지되어 100%이상으로 목표 달성함 8개의 치료프로그램은 코로나19로 인한 치료프로그램 중단 및 대그룹 치료 중단, 그룹형태 변화(그룹→소그룹, 개별) 전환 등으로 목표 달성에 어려움 있음 전문클리닉 운영은 코로나19로 인한 소아청소년과 진료 중단과 담당 의사의 공석으로 인하여 목표 200명에 하회하는 73명으로 실적 저조함 ？ 온라인 부모교육 및 프로그램 만족도 결과 분석(n=29) 강의주제 강의내용 실생활과 양육 도움 다른 부모님 추천 등록신청경로 ▶ 29명이 응답한 2020년 온라인 부모교육 만족도 종합결과 강의 주제 86%, 강의내용 90%, 실생활과 양육 도움 78%, 추천 여부 96% 등에서 만족하다고 응답함 ▶ 부모교육 등록 신청경로는 문자안내 72%, 병원 홈페이지 10%, 지인소개 10%, 병원내 홍보게시물 8% 등으로 응답함 ▶ 향후 희망하는 부모교육 및 제안하고 싶은 내용 - 응용행동분석(ABA), 문제행동 중재방업, 사례분석을 위주로 다양한 주제의 부모교육, 아동-반응성 상호작용(RT) 심화과정, 성교육, 학교적응위한 교육 - 정기적인 부모교육 운영 및 녹화영상 재생, 발달센터 치료선생님들의 강의 등 ▶ 3회기로 2회 진행한 「우리아이 잠재력을 이끄는 반응성 상호작용」은 보호자들이 많이 관심 갖는 교육으로 많은 참여자가 신청하여 2회로 나누어 진행함. 온라인으로 진행하는 교육이라 다소 집중도 저하로 참여율 저조를 우려하였으나 평균 50%이상이 참여하고 적극적으로 교육에 참여함 ▶ 2021년에는 온라인 부모교육의 장점(다수 참여, 접근성 제고)을 살려서 실제 양육에 필요한 부모교육 내용을 진행하고 양육자들이 직접 참여할 수 있는 프로그램으로 진행하여 온라인으로 인한 집중도 저하 보완 필요함 2 결과 평가 ？ 평가 방법 : 세부지표 달성도에 따른 우수, 보통, 부진 ？ 평가 기준 : 탁월(90점 이상), 우수(80~90점), 보통(70~79점) ？ 평가 결과 : 우수(85점) 구분 평가지표 평가항목 평가기준 배점 결과 구조 (30) 인 력 사업 수행인력 확보 여부 ① 90% 이상 ② 80% 이상 ③ 70% 이상 15 13 11 15 예 산 예산 편성 및 집행 ① 90% 이상 ② 80% 이상 ③ 70% 이상 15 13 11 11 과정 (50) 발달장애 재활치료 제공 외래 환자 및 치료프로그램 실적 ① 90% 이상 ② 80% 이상 ③ 70% 이상 20 18 16 16 의료기반의 질 향상 치료인력 역량 강화 및 학술대회 개최 등 ① 90% 이상 ② 80% 이상 ③ 70% 이상 5 4 3 2 ‘건강한가정 만들기’ 가족 지원 가족지원센터 운영 및 부모교육 ① 90% 이상 ② 80% 이상 ③ 70% 이상 10 9 8 10 가족정서지지프로그램 운영 ① 2회 ② 1회 ③ 0회 5 4 3 5 지역사회 협력 및 홍보활동 네트워크 구축 및 협력사업 ① 90% 이상 ② 80% 이상 ③ 70% 이상 5 3 2 1 홍보 및 인식개선 활동 ① 3회 ② 2회 ③ 1회 5 3 2 5 결과 (20) 성과지표 결과 목표 대비 달성률 ① 90% 이상 ② 80% 이상 ③ 70% 이상 10 9 8 10 만족도 조사 사업 관련 만족도 조사 ① 90% 이상 ② 80% 이상 ③ 70% 이상 5 4 3 5 결과 보고 결과 보고서 작성 ① 작성 ② 미작성 5 3 5 3 사업결과 분석 구분 사업결과 분석 발전방향 발달센터운영 ？ 코로나19 펜데믹으로 인하여 진료 및 치료프로그램 운영 중단과 그룹치료의 소그룹 및 개별 치료의 전환 등으로 인하여 68%로 목표 미달성함 ？ 치료중단(코로나19)에 따라 가정에서의 활동 키트 제작 및 온라인 숙제 등치료실 별 특성에 맞는 비대면 서비스 제공으로 치료 연속성 유지 노력 ？ 공공의료서비스 Bridge(음악치료)사업은 대면진행이 불가능한 상태에서 비대면(카카오톡, Zoom 활용하여 음악과제 상시 체크, 유튜브 랜선 공연 등) 으로 진행하여 사업 유지 ？ 코로나19 펜데믹 지속 예상으로 개별치료 확대 및 그룹체료의 규모 축소 등의 전환에 따른 목표량의 현실적 접근 필요함 ？ 향후 치료 중단시 비대면 서비스 활동의 체계적인 전환 및 맞춤형서비스 제공 활동 모색 ？ 공공의료서비스 사업은 향후 비대면으로 진행하고 좀 더 내실있고 질적인 서비스 제공 근거기반의료의질향상 ？ 직원역량강화교육은 학술대회, 세미나 등 집합교육이 중단된 상태에서 직원들이 온라인으로 개별 역량강화 교육 받음 ？ 학술대회 및 세미나는 코로나19로 인하여 중단됨 ？ 지속적인 코로나 사태로 인하여 개별적으로 역량 강화 교육 진행과 지역사회 유관기관과 협력하여 학술대회와 세미나 비대면 진행 장애아동가족지원 ？ 발달장애 아동의 양육 돌봄 역량강화 및 정서지지프로그램은 온라인 교육으로 진행함 ？ 부모교육 대상이 대부분 30~40대여서 온라인교육에 거부감없으며 오히려 신청자가 많아 2회 진행함 ？ 공공의료기관의 특성상 원거리 또는 지방에 거주하는 발달장애 아동 부모님들이 온라인으로 참여할 수 있어 접근성 제고와 많은 인원 참석 가능함 ？ 장애아동 학교진학과 적응을 위한 부모교육 사전 녹화하여 유튜브 송출하여 조회수가 938회로 관심과 참여도 높음 ？ 만족도 조사와 온라인 부모교육 경험을 바탕으로 온라인교육의 장점과 단점을 보완하여 다양한 형태의 온라인 부모교육 진행(Zoom 활용한 소그룹 부모교육, 공개강좌 사전 녹화 유튜브 송출 등) ？ 만족도 조사에서 희망하는 부모교육 우선순위로 하여 정기적으로 운영 지역사회네트워크구축 및 협력사업 ？ 홍보 ？ 지역사회 네트워크 구축 및 협력사업은 코로나19로 인하여 소극적인 상황에서 활발하게 이루어지지 않음 ？ 매년 진행하는 미술치료 작품 전시회는 온라인과 오프라인을 함께 운영하여 많은 시민에게 힐링과 공감 제공 ？ 음악치료 행사는 2020년 시범적으로 운영한 유튜브 ‘레인보우 뮤지션 TV’채널을 확대？개편하여 신선한 아이디어와 다양한 콘텐츠로 구성하여 발달장애 아동과 가족, 시민이 함께 소통하는 채널로 자리매김함 ？ 지역사회 네트워크 구축 및 협력사업은 비대면으로 공공의료기관으로서 지역사회 협력 선도적 역할 적극적으로 수행 ？ 지속적으로 자체 유튜브 ‘레인보우 TV’를 활성화하여 체계적이고 질적인 콘첸츠로 홍보와 인식개선 활동에 적극적으로 활용 Ⅲ. 2021년 추진계획 1 사업목적 ？ 공공의료기관으로써 발달센터의 효율적인 운영을 통하여 전문화(특성화)된 치료의 기회 확대 제공 ？ 장애어린이 가족에 대한 다양한 지원을 통하여 가족 기능 향상과 가족의 건강한 삶 유지 2 추진방향 ？ 형평에 맞는 환자 중심의 안전하고 효율적인 운영 ？ 배움으로 성장하는 장애어린이 가족지원으로 ‘건강한 가정’ 만들기 ？ 연계, 조정 협력을 위한 지역사회 네트워크 구축 및 허브기관 ？ 근거기반의 의료의 질 향상 3 사업대상 ？ 일반인구 : 241,614명(전국 발달장애인 인구) ？ 위험인구 : 32,878명(서울시 발달장애인 인구) ？ 표적인구 : 3,000명(어린이병원 진료계획 발달장애인) ？ 기 타 : 발달장애인 가족 및 보호자 4 사업목표 ？ 진료 및 치료 목표 (기준:2020.12.31., 단위:명/건, %) 년도 구분 발달장애센터(CAN DO) 가족지원센터 운영 (부모교육 등) 공공서비스사업 진료 치료 2021년 목 표 4,845 15,287 400 300 2020년 목 표 6,295 21,042 400 300 실 적 6,452 11,904 1,089 - 코로나19 지속상황과 대그룹의 개별, 소그룹 전환 등으로 인하여 목표량 축소 ？ 치료프로그램 (단위 : 명,%) 년도 구분 치료 프로그램 합 계 언어 작업 인지 학습 임상 심리 음악 미술 놀이 행동 2021 목 표 15,287 3,180 2,560 3,656 726 2,349 1,147 524 1,145 2020 목 표 20,750 4,000 3,350 4,591 782 3,534 1,895 840 1,758 실 적 11,904 2,531 2,042 2,909 578 1,615 906 409 914 ？ 사업 내용 구 분 세부사업명 목 표 지표 효율적이고 전문적인 센터 운영 정신건강 상담 및 진료 4,845명 진료 인원 재활치료서비스 제공 15,287명 참여 인원 공공의료서비스 사업 300명 지원 인원 ‘건강한가정만들기’가족 지원 생애주기별 부모교육 300명 참여 인원 장애아동 전이지원 교육 100명 참여 인원 ‘화상회의 시스템’ 활용한 온라인 컨설팅 40회 컨설팅 횟수 발달장애인 부모상담지원 50명 지원 인원 지역사회 네트워크 구축 및 협력 강화 네트워크 구축 및 협력사업 5개소 협약체결 및 협력사업 수 홍보 및 인식개선 활동 6회 활동 횟수 근거기반 의료의 질 향상 직원역량 강화 교육 4회 교육 횟수 집담회 및 사례회의 10회 개최 수 Ⅵ. 세부사업계획 1 효율적이고 전문적인 센터 운영 사업목적 ？ 발달장애에 대한 전문화·특화된 진료 ？ 진단 및 치료목표 수립을 위한 다학제적 평가 ？ 환자별 개별화 치료계획 수립 및 전문 치료 프로그램 운영 ？ 의료, 복지, 가족 지원 등 지역사회 기반 협력 공공의료서비스 사업 사업내용 1. 정신건강 진료 및 상담 목 적 다학제적 진단 및 포괄적 평가를 거친 발달장애에 대한 특화된 진료서비스 제공 목 표 4,845명 인 력 정신건강의학과 전문의 3명 대 상 발달장애 및 기타 정신질환 아동？청소년, 가족 및 보호자 내 용 ？ 발달장애에 대한 특화된 진료 및 기타 소아청소년 정신질환 진료 ？ 진단 및 치료 목표 수립을 위한 다학제적 평가 ？ 환자별 개별화 치료 계획 수립 2. 공공의료서비스 사업 목 적 의료, 복지, 가족 지원 등 발달장애인의 특성에 기인한 문제에 적극적으로 대처하기 위하여 지역사회 기반 협력 네트워크를 통한 유기적이며 통합적인 서비스를 제공하는 지역사회 플랫폼으로서의 역할 수행 목 표 300명 대 상 발달장애 아동·청소년, 지역사회 유관기관(학교, 복지관, 전문기관 등) 내 용 ？ ‘가자~! 세상 속으로’ Bridge 사업(음악치료) : 특별한 재능 역량 극대화 및 지역사회와의 공동 협연으로 자존감 증진과 사회적응능력 향상 ？ 취약계층의 치료프로그램 및 심리평가 지원서비스 제공(사회사업실 연계) ？ 기타 : 지역사회 유관기관을 통한 의뢰 및 연계 3. 치료프로그램 ① 행동치료 목 적 다양한 행동문제를 가진 아동？청소년들에게 응용행동분석에 근거하여 평가 및 치료서비스 제공 목 표 1,145명(문제행동 295명, 조기중재 850명) 인 력 행동치료사 7명 대 상 발달장애 아동？청소년 및 가족？보호자 방 법 근거기반 치료기법을 활용한 연령과 중증도에 따른 맞춤형 개별 치료 진행 내 용 ？ 문제행동 치료중재 : 심각한 문제행동 중재, 가족문제행동 중재 ？ 조기중재 프로그램 : 1:1 개별 집중 치료 ？ 화상시스템 활용한 온라인 치료중재 컨설팅 - 저수익성 미충족 치료중재 서비스 제공으로 공공성 강화 ② 인지학습치료 목 적 전반적인 인지학습 발달평가 및 학습능력, 성취도 평가를 실시하고 개별 및 그룹치료를 통해 아동의 학습능력 향상과 학교 및 일상생활 지원 목 표 3,656명 인 력 특수교사 4명 대 상 발달장애 아동？청소년 및 가족？보호자 방 법 ？ 연령별 특성과 증상에 맞춘 개별치료 및 사회적응능력 향상위한 그룹치료 운영 - 대그룹 치료(초록학교)→소그룹 분반 형태로 전환 및 그룹 축소 - 개별 대기자 소화를 위한 개별 치료 비중 확대 ？ 비대면 치료 콘텐츠 제공(코로나19로 인한 대면치료 중단 시) - 온라인, 알림장 및 네이버 밴드를 활용한 치료 활동 및 과제 제공, 부모와의 소통 - Zoom을 활용한 치료 대체 활동 실시 내 용 ？ 근거 기반 인지학습치료 프로그램 - SCERTS, 전이지원프로그램(초록학교), 연령별 그룹치료 등 ？ 발달치료 통합 프로그램(신규) : 인지학습·언어·작업치료의 영역 간 통합 프로그램을 구성하여 조기진단 받은 ASD 아동들에게 통합치료 제공 ？ 생애주기별 인지학습치료 - 5~6세 : SCERTS(오전, 오후), 학령전기통합치료, 인지그룹 - 7세 : 초록학교 - 8~10세 : 학령기 학습능력향상, 개별치료 - 8세~청소년기 : 개별치료 ③ 언어치료 목 적 언어지연으로 인한 어려움을 가진 아동을 대상으로 언어평가를 통하여 치료 목표를 세우고 언어능력 향상을 위한 다양한 개별 및 그룹 프로그램 제공 목 표 3,180명 인 력 언어재활사 4명 대 상 발달장애 아동？청소년 및 가족？보호자 방 법 ？ 연령별 특성과 증상에 맞춘 개별치료 및 상호간의 의사소통 향상위한 그룹 활동 ？ 비대면 치료 콘텐츠 제공(코로나19로 인한 대면치료 중단 시) - 실험키트 제작 및 발송, 가정에서 함께하는 상호작용 영상 피드백 제공 - APM(AP만의 치료법)을 통해 치료 프로그램 적용(효과적인 온라인 학습 지원) 내 용 ？ 개별치료 : 개인의 능력과 필요에 따른 개별화된 치료계획 수립하여 전반적인 언어발달의 향상 촉진 ？ 그룹치료(마이메이트, 아이캔) : 스스로 또래와 상호작용할 수 있도록 지원 ？ 발달치료 통합 프로그램(신규) : 인지학습·언어·작업치료의 영역 간 통합 프로그램을 구성하여 조기진단 받은 ASD 아동들에게 통합치료 제공 ④ 작업치료 목 적 다양한 이론에 기반한 작업 및 감각통합치료 활동을 통하여 발달장애 아동의 작업수행능력 향상을 도모하고 감각통합과 관련된 어려움을 중재 목 표 2,560명 인 력 작업치료사 4명 대 상 발달장애 아동？청소년 및 가족？보호자 방 법 ？ 연령별, 중증도에 따른 개별 및 그룹 프로그램 운영 ？ 비대면 치료 콘텐츠 제공(코로나19로 인한 대면치료 중단 시) - 취학 전 연령프로그램(가칭 ‘따로 또 같이’) 시행 내 용 ？ 영유아 작업그룹활동 : 감각통합을 기반으로 한 다양한 치료적 활동 수행 ？ 작업수행그룹 및 개별 치료프로그램 ？ 발달치료 통합 프로그램(신규) : 인지학습·언어·작업치료의 영역 간 통합 프로그램을 구성하여 조기진단 받은 ASD 아동들에게 통합치료 제공 ？ 지역사회(한국자폐인사랑협회) 연계 WHO-CST(양육자기술훈련) FT활동 ⑤ 임상심리치료 목 적 아동의 인지, 정서, 성격, 대인관계 등 심리적인 기능 전반을 종합적으로 평가하고 체계적으로 분석하여 적합한 치료계획 수립 후 심리치료 실시 목 표 726명 인 력 임상심리사 3명 대 상 발달장애 아동？청소년 및 가족？보호자 방 법 심리평가 및 진단을 통한 심리상담 서비스 제공 내 용 ？ 심리평가 및 진단 ？ 그룹치료 : 사회성 프로그램 운영(14회기) ？ 부부 및 가족치료 ？ 발달장애인 부모상담지원 사업(보건복지부 연계) ⑥ 음악치료 목 적 아동？청소년을 대상으로 음악매체를 사용해 발달 및 정서, 심리적인 지원과 함께 긍정적인 행동변화를 유도 목 표 2,349명 인 력 음악치료사 3명 대 상 발달장애 아동？청소년 및 가족？보호자 방 법 ？ 다양한 음악매체를 활용하여 정서, 심리적 안정과 잠재능력 개발 ？ 코로나 상황 지속으로 개별 또는 소그룹(5명 이내) 운영 ？ 비대면 치료 콘텐츠(특수교육 음약교육, 마음읽기 관련) 계발 내 용 ？ 개별 음악치료 ？ 그룹치료 : 짝그룹, 영유아, TOM(마음읽기) ？ GIM(부모심리치료) : 가족지원 강화 ？ 통합예술치료(미술, 음악) : 통합적 접근 통한 정서표현 및 상호작용 촉진 ？ 공공의료서비스(‘Bridge 사업’) : 온라인으로 ‘레인보우 TV’ 연계 운영 ？ ‘레인보우 TV’ 프로젝트 : 발달센터 확대 운영으로 다양한 콘텐츠 개발, 홍보 ？ 기타 : 치료영상 콘텐츠 제작, 정서？사회성치료 및 특수교육 음악교육 영상 제작 ⑦ 미술치료 목 적 미술매체와 기법을 사용하여 정서？행동？사회성 발달의 균형과 통합을 지원하여 아동？청소년들의 건강한 성장과 원만한 적응을 위한 도움 제공 목 표 1,147명 인 력 미술치료사 2명 대 상 발달장애 아동？청소년 및 가족？보호자 방 법 ？ 다양한 미술재료를 활용한 연령, 증상에 맞는 개별 및 그룹 치료 프로그램 운영 내 용 ？ 발달적 미술치료(개별 및 그룹) ？ 그룹치료 : 상상애플 미술(심리&치료교육) ？ 통합예술치료(미술, 음악) : 통합적 접근 통한 정서표현 및 상호작용 촉진 ⑧ 놀이치료 목 적 발달장애문제 및 심리문제를 가진 아동？청소년을 대상으로 다양한 놀이이론 및 매체를 활용하여 발달의 잠재력을 이끌어내도록 유도 목 표 524명 인 력 놀이치료사 1명 대 상 발달장애 아동？청소년 및 가족？보호자 방 법 1:1 개별치료 내 용 ？ 개별 치료 프로그램 : 발달 놀이치료, 정서 놀이치료 2 ‘건강한 가정 만들기’가족지원사업 사업목적 ？ 발달장애 가족에 대한 체계적 지원(교육, 양육 훈련, 정서적지지, 정보 제공)을 통해 장애 아동 부모의 돌봄 역량 강화 ？ 발달장애 가족 및 보호자의 정서지지 프로그램 운영으로 스트레스 해소 및 심리적 안정 도모 사업내용 1. 생애주기별 부모교육 목 적 장애아동의 돌봄 역량강화를 위하여 생애주기별 특성에 맞는 교육을 통하여 목 표 300명 대 상 발달장애인 가족 및 보호자, 관련 종사자 및 관심 있는 시민 등 방 법 부모교육 희망 요구도 조사와 우선순위 바탕으로 온라인·오프라인 교육 진행 내 용 ？ (영유아) 부모-자녀 반응성 상호작용(RT) ？ (학령기) 문제행동 대처법 ？ (청소년기) 발달장애 아동·청소년의 건강한 성발달위한 부모 성교육 ？ (성인) 발달장애인의 취업과 사회생활 ⓛ 부모-자녀 반응성 상호작용(RT) 목 적 영유아 반응성 상호작용(RT) 중심으로 자녀에게 맞는 소통 육아 방법 및 교육을 실시하여 궁극적으로 영유아의 인지, 언어, 사회·정서 발달을 증진 대 상 발달장애, 발달지연을 가진 영유아 및 학령 전 아동 보호자 방 법 전문강사 진행으로 이론과 사례를 통한 온·오프라인 교육(3회기) 내 용 ？ 아동발달의 이해 ？ 우리아이 발달 촉진을 위한 반응육아법 ？ 일상중 반응성 상호작용 관찰&피드백 ② 문제행동 예방 및 대처방법 목 적 자폐성 장애 아동들에게서 많이 나타나는 문제행동 등에 대한 체계적인 접근 및 예방과 대처방법을 습득함으로써 긍정적 행동지도와 안전하고 건강한 가정 유지 대 상 행동문제 아동·청소년 부모 및 양육자 방 법 전문강사 진행으로 이론과 사례를 통한 온·오프라인 교육(3회기) 내 용 ？ 응용행동분석의 이해 ？ 문제행동 예방법 및 행동문제 발생시의 체계적 접근방법 ？ 행동문제 아동·청소년의 사례를 통한 대처방법 습득 ③ 발달장애 아동·청소년의 건강한 성 발달위한 부모 교육 목 적 장애를 가진 자녀의 성적욕구나 성 충동에 대한 건강한 성적발달을 유도할 수 있도록 성인지 감수성을 높여 자녀가 건강한 성적 주체로 성장할 수 있도록 함 대 상 발달장애 아동·청소년 부모 및 양육자 방 법 전문강사 진행으로 이론과 사례를 통한 온·오프라인 교육 내 용 ？ 장애인의 성이해 및 성행동 특성 ？ 일상에서 나타나는 자녀의 성행동 지도 ？ 안전한 성, 성폭력 예방 및 대처 ④ 발달장애인의 취업과 사회생활 목 적 발달장애인이 지역사회에 적응하며 사회의 일원으로 살아갈 수 있도록 법적·제도적 지원체계와 지역사회 유관기관 소개 등 유익한 정보 제공 대 상 발달장애 자녀를 양육하고 있는 부모 및 양육자 방 법 지역사회 현장 담당자의 실제 경험을 바탕으로 한 온·오프라인 교육 내 용 ？ 발달장애인의 진학 및 취업 정보 ？ 지역사회 복지관 및 취업을 위한 기관 소개, 활동 내용 ？ 발달장애인 관련 법령 및 복지제동 등 지원체계 2. 장애아동의 초등학교 진학과 학교적응 위한 부모교육 (인지학습치료실) 목 적 통합교육 현장에서 만날 수 있는 초등학교 일반교사의 강의 및 질의 응답을 통해 학교 관련 정보 제공과 장애아동의 학교 적응 능력 향상 목 표 100명 대 상 발달장애인 가족 및 보호자, 관련 종사자 및 관심 있는 시민 등 방 법 초등학교 선생님의 진행되는 온·오프라인 교육 내 용 ？ 초등학교 담임선생님이 전해주는 입학과 적응 ？ 장애아동을 양육하는 부모님에게 학교생활 적응위한 정보 및 지식 제공 3. ‘화상회의 시스템’을 활용한 온라인 컨설팅 (행동치료실) 목 적 온라인(비대면) 시스템을 활용하여 원격교육 및 컨설팅을 통해 치료중재의 효과와 부모의 양육 유능감 증대 목 표 40회 대 상 문제 행동 개별 치료 및 조기집중치료 대상 가정 방 법 ‘화상회의 시스템’을 활용하여 가정 내 문제 행동 모니터링 및 중재 내 용 ？ 온라인 컨설팅 : 가정에서 실제로 이루어지는 중재 시행을 실시간 모니터링하고, 필요시 적절한 접근 방법 교육 및 컨설팅 ？ IEP(1:1 맞춤형 개별교육계획) 부모상담 : 조기집중치료 프로그램 참여 아동의 평가 결과 및 개별화 교육 계획에 대해 부모님과 비대면 상담 진행 4. 발달장애인 부모상담지원 사업 (임상심리실) 목 적 과도한 돌봄 부담을 가지고 있는 발달장애아동 부모에게 집중적인 심리상담서비스를 제공하여 우울감 등 부정적 심리상태를 완화시키고 가족 기능 향상 도모 목 표 50명 대 상 발달장애인 자녀의 부모 및 보호자 지원금액 1인당 월 200천원(본인부담금 회당 2천원) 지원내용 상담서비스(개별, 집단) 지원, 회당 50~100분, 월 3~4회 이상 12개월간 제공 내 용 ？ 심리, 정서 검사 실시 : 서비스 유형, 횟수, 일정 등 결정 ？ 서비스 제공 계획 수립 및 서비스 제공 계획서 작성 ？ 심리상담서비스 제공 3 지역사회 네트워크 구축 및 협력 강화 사업목적 ？ 발달장애 어린이의 보건-의료-복지 수요에 대응하여 지역사회 유관기관과 협조체계 및 네트워크를 구축하여 통합적인 서비스 제공 ？ 공공의료기관으로 발달장애 어린이 치료 기회 확대에 기여하고 지역사회와 함께 발달장애에 대한 편견과 인식개선위한 홍보활동 수행 사업내용 1. 네트워크 구축 및 협력사업 목 적 복지관, 장애관련 지역사회 단체, 특수학교, 보건소 등 공공기관 및 민간기관과 연계하여 협력사업 수행 목 표 5개소 대 상 협약체결 기관 및 지역사회 유관기관 내 용 ？ 협력 기관 지원(교육, 훈련, 자문, 프로그램 공유 등) ？ 협력기관 협업을 통한 발달장애인 지원 사업의 지속성 확보 ？ 가족지원, 인식개선, 홍보 등 ⓛ WHO-CST(양육자 기술훈련) 목 적 발달장애아동 부모 및 양육자들에게 양육에 대한 포괄적이고 체계적인 정보와 양육기술의 제공, 요구되는 서비스의 접근성 향상을 통해 부모의 역량 강화 대 상 만 2세~9세 발달장애, 발달지연, 발달의심 아동의 양육자 20명 내외 방 법 전문강사(MT 1명, FT 2명) 진행으로 이론과 가정방문 등을 통한 온·오프라인 교육(10회기) 협력기관 한국자폐인사랑협회 내 용 ？ 아동의 참여와 유지 촉진하기 ？ 의사소통 이해와 참여하기 ？ 문제행동 예방하기, 문제행동의 대처 행동 가르치기 등 연 계 협 력 기 관 번호 구분 기 관 내 용 1 학교 공공 기관 서초구청 발달장애인 부모상담지원사업 2 서울시 발달장애인지원센터 발달장애인 주간활동 서비스 제공인력 양성교육 3 서울 가정법원 아동 심리 진단 자문 4 서울시립 교향악단 레인보우 뮤지션과의 협연 5 관내 초·중·고등학교 지역사회 연계 및 협력 6 지역사회유관기 관 서초구립한우리정보문화센터 부모 교육, 업무 협의 및 자문 7 강남서초Wee센터 사례회의 및 자문 8 중구아이존 사례회의 및 자문 9 영등포아이존 사례회의 및 자문 10 한국자폐인사랑협회 WHO-CST 교육 지원 및 간담회 11 의료기 관 국립정신건강센터, 한양대학교 병원, 서울시 은평병원, 삼성서울병원 치료 연계 및 업무 협조 12 13 14 연구단 체 대한자폐스펙트럼연구회,한국자폐학회, 한국희귀질환재단 공동학술대회 및 연구 2. 홍보 및 인식개선 활동 목 적 지역사회 유관기관과 연계하여 발달장애 인식개선을 위한 행사에 참여하고 레인보우 뮤지션들의 협연, 유튜브 및 인터넷을 활용한 홍보 활동으로 인식 개선에 기여함 목 표 6회 대 상 지역주민 및 시민 방 법 다양한 행사 및 공연 등에 참여 및 유튜브 ‘레인보우 TV’ 통한 홍보 내 용 ？ 자폐인의 날, 오티즘 엑스포 등 행사에 참여하여 홍보 부스 운영 ？ 레인보우 뮤지션과 서울시립교향악단의 협연 ？ 지역사회 행사, 콘서트 등을 통한 지속적인 홍보 활동 ？ 유튜브 ‘레인보우 TV’ 로 다양한 콘텐츠 활용한 홍보 ⓛ 유튜브 ‘레인보우 TV’ 확대·운영 목 적 코로나19 시대, 언택트 문화가 활성화 되면서 디지털 전환이 가속화 되는 가운데 발달장애인의 예술을 통한 치유적 기회와 정보접근성 확대를 위하여 유튜브를 활용하여 다양한 컨텐츠를 제공 대 상 발달장애인 및 가족, 직원 및 시민 등 방 법 유튜브 플랫폼을 활용한 컨텐츠 제공 내 용 ？ 발달장애인이 꿈을 펼치는 문화 예술 공간 ‘랜선 공연’ ？ 돌봄과 스트레스로 인하여 지친 가족들의 마음 치유 공간 ？ 유익한 정보와 지식 전달위한 강의, 교육, 치료실별 프로그램 안내 등 4 근거기반 의료의 질 향상 사업목적 ？ 최신의 정신의학 및 치료 동향에 대한 전문지식 습득 위한 치료인력 역량 강화 활동을 지원하고 주기적으로 집담회 및 사례회의를 통하여 치료의 질 향상 도모 사업내용 1. 치료인력 역량 강화 교육 목 적 최신의 정신의학 및 치료 동향에 대한 전문 지식 습득 목 표 4회 대 상 정신건강의학과 전문의 및 치료사 방 법 관련 분야 워크샵 및 학술대회 참석, 자체 역량 강화 교육 내 용 ？ 내부 : 필수교육(심폐소생술 교육 환자권리와 의무, 환자안전, 감염관리 등), 조직 활성화를 위한 직무교육, 병원행정 교육, 인문학 강좌 등 ？ 외부 : 직무의 전문성 강화위한 교육 참여와 치료의 질 향상위한 워크샵 및 학술 대회, 심포지엄 등에 참석하여 역량 강화 2. 발달센터 활성화위한 집담회 및 사례회의 목 적 발달센터 활성화 및 치료의 질 향상위한 전문 지식과 정보 공유 목 표 10회 대 상 정신건강의학과 전문의 및 치료사 방 법 매월 정기 또는 비정기적 사례회의와 현안 업무 논의 내 용 ？ 발달센터 운영시 필요한 진료, 치료 계획에 대한 논의 ？ 가족지원사업 및 대외협력 업무, 발달장애아동 지원 등 정보 공유 ？ 발달장애 아동 전반적인 사례회의를 통한 치료 방향, 문제점, 개선방안 등 협의 Ⅴ. 추진일정 세 부 사 업 월 별 추 진 일 정 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 사업계획 및 평가 정신건강 상담 및 진료 치료 프로그램 서비스 제공 공공의료서비스 사업 생애주기별 부모교육 장애아동위한 전이지원 교육 ‘화상회의 시스템’ 활용한 온라인컨설팅 발달장애인 부모상담지원 사업 네트워크 구축 및 협력사업 홍보 및 인식개선 활동 직원역량 강화 교육 및 집담회 Ⅵ. 평가계획 ？ 평가시기 : 연 1회 ？ 평가방법 : 평가지표에 의한 평가(구조, 과정, 결과평가) - 충 분(90점 이상) : 점진적 확대 논의 - 우 수(80점~89점) : 단기계획 수립 - 보 통(70점~79점) : 전략 재수정 및 수립 - 미 흡(69점 이하) : 사업에 대한 전문가 자문 및 의견 수렴 구분 평가지표 평가항목 평가기준 배점 구조 (20) 인 력 사업 수행인력 확보 여부 ① 90% 이상 ② 80% 이상 ③ 70% 이상 10 9 8 예 산 예산 편성 및 집행 ① 90% 이상 ② 80% 이상 ③ 70% 이상 10 9 8 과정 (60) 발달장애 전문치료 제공 외래 환자 및 치료프로그램 실적 ① 90% 이상 ② 80% 이상 ③ 70% 이상 20 18 16 ‘건강한가정 만들기’ 가족 지원 생애주기별 부모교육 ① 90% 이상 ② 80% 이상 ③ 70% 이상 5 4 3 장애아동 전이지원 부모교육 ① 90% 이상 ② 80% 이상 ③ 70% 이상 5 4 3 ‘화상회의 시스템’통한 온라인 컨설팅 ① 90% 이상 ② 80% 이상 ③ 70% 이상 5 4 3 발달장애인 부모상담지원 사업 ① 90% 이상 ② 80% 이상 ③ 70% 이상 5 4 3 지역사회 협력 홍보활동 네트워크 구축 및 협력사업 ① 90% 이상 ② 80% 이상 ③ 70% 이상 5 4 3 홍보 및 인식개선 활동 ① 90% 이상 ② 80% 이상 ③ 70% 이상 5 4 3 의료기반의 질 향상 치료인력 역량 강화 ① 90% 이상 ② 80% 이상 ③ 70% 이상 5 4 3 집담회 및 사례회의 ① 90% 이상 ② 80% 이상 ③ 70% 이상 5 4 3 결과 (20) 성과지표 결과 목표 대비 달성률 ① 90% 이상 ② 80% 이상 ③ 70% 이상 10 9 8 만족도 조사 사업 관련 만족도 조사 ① 90% 이상 ② 80% 이상 ③ 70% 이상 5 4 3 결과 보고 결과 보고서 작성 ① 90% 이상 ② 80% 이상 ③ 70% 이상 5 4 3 ？ 평가내용 끝.

22163267

20210928021337

본청

진료부-872

D0000041823909