【별지 제3호서식】 물품구매계약 심사요청서(원심분리기 의료장비 구매) 부분공개(6) 시 행 진료부-2832 시행일자 2024. 3. 22. 수 신 자 서 울 특 별 시 장(계약심사과장) 접 수 접수일자 진료기획팀장 진료부장 결 재 문현주 03/22 송우현 협 조 주무관 공은영 주무관 오은정 건 명 원심분리기 의료장비구매 요청기관 서울특별시어린이병원 산출금액 *********************** 구 매 예정일자 2024년 4월 입찰종료 예정일 (공개제한 종료시점) 예정원가 작성자 ？ 담당부서 : 어린이병원 진료부 진료기획팀 ？ 작 성 자 : ************************* 예산내역 세부사업명 예산과목 예산액(천원) ***************** ******** ******* 특정제품선정심사위원회 개최대상 여부 ？ 해당 ■ 해당 없음 ？ 구매개요 - 구매물품: 원심분리기 의료장비 구매 - 계약방법: 수의계약 (여성기업) - 납품방법: 어린이병원 임상검사실 내 설치 - 납품기한: 계약일로부터 30일 ？ 첨부서류 1. 임상병리실 원심분리기 구매계획 1부. 2. 산출기초조사서 3. 견적서 발신명의 물품구매 산출기초조사서 ？ 건 명 : 원심분리기 장비 구매 품 명 규 격 단 위 수 량 산 출 조 사 근 거(단위:천원) 산 출 가 격 중소기업 제품여부 (○,×) 독일 Eppendorf 미국 Beckmen coulter 독일 Eppendorf 독일 Eppendorf 미국 Beckmen coulter 미국 Beckmen coulter 최저단가 금 액 ** *** ** ** ** ** SET * ****** ****** ****** ****** ****** ****** ****** ****** 여성기업 중소기업 부가세 ** ** ** ** ** ** ** ** 합 계 ****** ****** ****** ****** ****** ****** ****** ****** 작성자 : 임기제 보건직6급 성명 문현주 (인) 확인자 : 진료부장 성명 송우현 (인)
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20240326043007
본청
진료부-2832
D0000050386816
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