<별지 제88호 서식> 물품검사 (수) 조 서(토너) 문서번호 도로계획과-7234 결 재 주무관 도로계획과장 문성숙 12/06 代김상우 계 약 건 명 복사기 토너 구입비 지급 납 품 자 상 호 *********** 성 명 *** 계 약 금 액 ************************* 계약체결년월일 2023년 12 월 6 일 납 품 기 한 2023년 12 월 6 일 납 품 년 월 일 2023년 12 월 6 일 검사(수)년월일 2023년 12 월 6 일 검사(수) 장 소 서울시청 10층 도로계획과 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2023년 12 월 6 일 분임물품 출 납 원 검수자 재난안전관리실 도로계획과 행정6급 성명 정효진 정효진 김상우 검수자 재난안전관리실 도로계획과 행정6급 성명 문성숙 문성숙 ※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 비 고 규 격 명 ************** * ****************** * * ************** * ***************** * * ************** * ****************** * * *********** * ***************** * * ****************** * ***************** * * 이하여백 - □ 검수사진 검수사진 1 검수사진 2
29864803
20231208044507
본청
도로계획과-7234
D0000049582770
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