다시 뛰는 공정도시 서울!

<별지 제88호 서식> 물품검사(수)조서-(공무직) 문서번호 시설보수과-8866 수 신 내부결재 접수번호 결 재 주무관 시설보수과장 서현주 09/19 代정병구 계 약 건 명 부서운영물품 구입비 지급(공무직) 납 품 자 상 호 GS THE FRESH (서울시 마포구 월드컵북로 496) 성 명 김호성 계 약 금 액 금59,890원(금오만구천팔백구십원) 계약체결년월일 2023년 9월 19일 납 품 기 한 2023년 9월 19일 납 품 년 월 일 2023년 9월 19일 검사(수)년월일 2023년 9월 19일 검사(수) 장 소 서부도로사업소 시설보수과 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상( ○ ), 대상(등록 , 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2023년 9월 19일 정병구 분임물품 출 납 원 검수자 서부도로사업소 국 시설보수과 과 직급 시설6급 성명 김전수 김전수 정병구 검수자 서부도로사업소 국 시설보수과 과 직급 시설7급 성명 김영민 代남주형 ※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 비 고 규 격 명 1 앵그리짜파구리큰사발 EA 1,580 6 - 6 - 2 콕콕콕라면볶이 EA 1,780 2 - 2 - 3 오모리부대찌개 EA 2,080 1 - 1 - 4 김치사발면 EA 5,400 1 - 1 - 5 육개장사발면 EA 5,400 1 - 1 - 6 맥심모카믹스 EA 33,970 1 - 1 - 이 하 여 백 □ 검수사진

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본청

시설보수과-8866

D0000048977482