아이 키우기 좋은 도시 서울, "엄마아빠 행복 프로젝트" 119특수구조단 수신 소방재난본부장(안전지원과장) (경유) 제목 [특수구조단] 사망조위금 신청 보고 공무원 재해보상법 제43조 및 동법 시행령 제54조에 의거 사망조위금을 아래와 같이 신청합니다. ○ 신청내역 청 구 인 사 망 인 비고 소 속 성 명 직 급 성 명 관 계 사망일 ********** *** *** *** * ********** 붙임 1. 사망조위금 청구서 1부. 2. 사망진단서 1부. 3. 가족관계증명서 1부. 4. 통장사본 1부. 끝. 119특수구조단장 반장 조정훈 장비팀장 김상탁 행정지원과장 08/10 박주영 협조자 시행 행정지원과-11579 ( 2023. 8. 10. ) 접수 ( ) 우 03720 서울특별시 은평구 통일로 1031-25(진관동 54) 119특수구조단, 3층 행정지원과 / https://fire.seoul.go.kr/air/main/main.do 전화 02-6981-5474 /전송 02-2187-8352 / 127blue@seoul.go.kr / 부분공개(6)
29046607
20230812040007
본청
행정지원과-11579
D0000048706313
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