다시 뛰는 공정도시 서울!

문서번호 보건의료정책과-18576 결재일자 2023. 6. 7. 공개여부 부분공개(5) 방침번호 시 민 주무관 응급의료관리팀장 보건의료정책과장 시민건강국장 이은지 함현진 이준형 06/07 박유미 2023년 외국인근로자 등 의료지원 사업 계획 2023. 6. 시민건강국 (보건의료정책과) ☞ 해당사항이 있는 부분에 ‘ ■ ’ 표시하시기 바랍니다. (※ 비고 : 필요시 검토내용 기재) 구 분 사전 검토항목 점검 사항 검토완료 해당없음 비 고 일반사항 정책일반 ◆ 제반 법규와 실태, 실제 현장의 의견 등을 검토하였습니까? (법령, 규칙, 통계·빅데이터, 시민의견 등) ■ □ ◆ 정책(사업) 집행의 직·간접적 영향 및 효과성을 분석하였습니까?(갈등, 약자, 일자리, 안전, 탄소 감축 등) ※ 약자 : 하단 세부 검토항목 점검 ■ □ ◆ 정책·계획·전시물·홍보물 등이 역사적 사실에 부합하는지 검토하였습니까? ■ □ ◆ 불필요한 외국어·외래어 표현 대신 바른 우리말을 사용하였습니까? ■ □ ◆ 정책·계획 등의 지속가능성을 검토하였습니까?(경제·사회·환경 등) ■ □ 약자와의 동행 목적 ◆ 경제적으로 취약한 약자를 지원하기 위한 사업인가? ■ □ ◆ 주거, 생계, 의료, 교육, 기타 분야 중 어느 것에 해당하는가? ■ □ 의료 ◆ 단순지원 사업과 사다리지원 사업 중 어느 것에 해당하는가? (단순 : 어려움 즉시 개선 / 사다리 : 계층 상향 또는 안정 유도) ■ □ 단순지원 ◆ 경제적으로 취약한 약자가 아니라 하더라도, 다양한 분야의 사회적 약자를 배려할 수 있는 수단을 포함하였는가? ■ □ 계획수립 ◆ 사업 대상자가 쉽고 편리하게 서비스를 활용할 수 있도록 사업을 구성하였는가? ■ □ 집행·홍보 ◆ 집행과정에서 발생할 수 있는 역효과를 최소화하기 위한 대안을 고려하였는가?(‘약자’ 낙인효과, 역차별 등) ■ □ ◆ 사업 대상자에게 적절한 홍보 수단을 채택하였는가? ■ □ 평가·환류 ◆ 사업효과를 측정할 수 있는 지표(산출, 과정, 성과 등)는 마련하였는가? 아닐 경우, 성과를 평가할 수 있는 대체·보완 수단이 존재하는가? ■ □ 2023년 외국인근로자 등 의료지원 사업 계획 보건의료정책과장:이준형☎2133-7505 응급의료관리팀장:함현진☎7536 담당:이은지☎9672 건강보험, 의료급여 등 각종 의료보장제도에 의해서 의료혜택을 받을 수 없는 외국인근로자 등에게 의료서비스를 제공함으로써 인간으로서 누려야 할 최소한의 건강한 삶의 질을 보장하고자 함 Ⅰ 추 진 근 거 □ 재한외국인 처우 기본법 제3조(국가 및 지방자치단체의 책무) □ 서울특별시 응급의료 지원에 관한 조례 제13조(취약계층에 대한 응급의료 등) □ 2020년 외국인근로자 등 의료지원사업 안내(보건복지부) Ⅱ 추 진 배 경 *************************************************************************************************** □ 2017년부터 2019년까지 매년 평균 7.2%로 증가했던 국내 체류 외국인의 수가 코로나19의 영향으로 2020년부터 연속 감소 ㅇ 2021년 말 기준 국내 체류외국인은 1,956,781명으로, 2020년 대비 3.9%(79,294명) 감소, 특히 외국인관광객 등 단기체류외국인이 2020년 대비 9.11%(38,807명)의 큰 감소폭을 보임 인구 대비 체류 외국인 현황 (단위 : 명) □ 서울 거주 외국인의 의료기관 이용 어려움 해소와 의료보장 제도의 사각 지대에 있는 외국인을 위한 의료 보호제도 필요 **************************************************************************** **************************************************** ******************************************************************************************* Ⅲ 추 진 실 적 □ 2022년 외국인근로자 등 의료비 지원 **************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************** □ 사업수행 의료기관 지정 현황 및 '22년 지원 실적 ************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************* ***************************************************** Ⅳ 문제점 및 개선방안 ******************************************** ********************** ********** ********************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************** ****************************************************************** □ 개선방안 ************************************************ ********************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************* ************************************************************** ****************************************************** ************************************************************************* ******************************************** ********************************* ******************************************** Ⅴ 추 진 계 획 1 외국인근로자 등 의료비 지원 □ 지원대상 ㅇ 대상선정 - 노숙인(내국인), 외국인근로자 및 그 배우자(외국인)와 자녀, 국적 취득 전 결혼 이민자 및 그자녀, 난민 등 및 그자녀로서 건강보험, 의료급여 등 각종 의료보장 제도에 의해서 의료혜택을 받을 수 없는 자로 국내에 거주하는 외국인 등 ㅇ 선정기준 - 국내 체류 90일 경과여부 확인, 질병의 국내 발병여부 확인 ▶ 질병의 국내발병여부 확인이 필요한 대상자(외국인근로자 및 그자녀, 배우자)의 경우 의사소견서 제출 - 의료보장제도(건강보험, 의료급여, 산재보험) 가입여부 확인 - 대상자별 확인 사항 외국인근로자 국적취득 전 여성 결혼 이민자 난민 대상자 자녀, 배우자 - 신원확인 - 체류기간/질병의 국내발병여부 확인 - 전/현직 근로확인 - 건강보험 등 확인 - 국내인과 혼인사실 및 국적 미취득 확인 - 가출, 피신 등 확인 - 외국인등록증 상 체류자격 신원확인 - 서울출입국관리 사무소에 신원조회 - 건강보험 등 확인 - 가족관계확인 - 신원확인 - 체류기간/질병의 국내발병여부 확인 - 건강보험 등 확인 **************************** □ 지원내용 ㅇ 입원 및 수술(당일 외래수술포함), 외래진료, 산전진찰 - 외래진료범위: 입원 및 수술과 연계되는 사전 외래진료와 사후 외래진료 각 3회만 인정(사업시행 의료기관내에서 이루어진 행위만 인정) ※ 단, 산전 진찰 및 만18세 미만 자녀의 외래는 지원 - 지원비용: 총 진료비의 90% 지원*********** ************************************************************ **************** ************************************************************* ******************************************* ㅇ 적용수가 : 의료급여 수가 적용 ㅇ 지원방법 : 사업시행 의료기관에서 지원 대상자에게 의료서비스 제공 후 서울시 청구에 따른 사후 정산 ********************************************** ********************* □ 수행체계 2 외국인근로자 등 의료지원 사업수행의료기관 관리 □ 사업수행의료기관 지정 ㅇ 선정기준 : 공공의료사업실적, 사업계획서, 등록신청서 확인 후 지정 ㅇ 신청시기 : 연중 ㅇ 지정기간 : 1년(당해연도) □ 사업수행의료기관 재지정 ㅇ 선정기준 : 공공의료사업실적, 사업계획서, 등록신청서 확인 후 지정 ㅇ 신청시기 : 지정 유효기간 만료 연도 11월 1일 ~ 30일 ㅇ 지정기간 : 2년 ***************************************************** □ 사업수행의료기관 점검 ********************* ㅇ 점검방법 : 현장점검 ㅇ 점검내용 : 지원대상자 선정의 적절성 및 사업관리 현황 ****************************************** ******************************* 3 외국인근로자 등 의료비 지원 사업 만족도 조사 □ 조사개요 ******************************************** ******************* ******************************************************* ***************************************************** ************* ********************************* *************** ******************************************** ************************************ Ⅵ 소 요 예 산 ********************************************************************* ********* ************************************************************************************************************************************** *********************************************** Ⅶ 향 후 계 획 □ 사업수행 의료기관 의료비 지급 ----------------- '23. 연중 □ 사업수행 의료기관 점검 ---------------------- '23. 10 □ 사업수행 의료기관 재지정(5개소) --------------- '23. 11 □ 사업수행 신규의료기관 지정 ------------------- '23. 연중 붙임 : 사업 만족도 조사지 1부. 끝. 법무부, 2021 출입국외국인정책 통계연보

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보건의료정책과-18576

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