다시 뛰는 공정도시 서울!

<별지 제88호 서식> 물 품 검 사 (수) 조 서(2023년 미술치료 재료 구매 1차) 문서번호 진료부-1673 수 신 내부결재 접수번호 결 재 주무관 재활정신건강의학과장 노인정신건강의학과장 박신형 이유진 04/13 고상현 계 약 건 명 2023년 어린이발달센터 미술치료 재료 구매 납 품 자 상 호 캔들바다 성 명 김동영 계 약 금 액 ******************** 계약체결년월일 2023년 4 월 11일 납 품 기 한 2023년 4 월 14일 납 품 년 월 일 2023년 4 월 13일 검사(수)년월일 2023년 4 월 13일 검사(수) 장 소 은평병원 미술치료실 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예( √ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( √ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( √ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( √ ) , 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 ( √ ), 대상(등록 , 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2023 년 4 월 13 일 분임물품 출 납 원 검수자 은평병원 국 진료부 과 ***** ** ** *** 이미현 代원은영 검수자 은평병원 국 진료부 과 ***** ** ** *** 박신형 ※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 비 고 규 격 명 1 레저렉션 향료 개 9,200 1 1 2 바질앤네롤리 향료 개 14,200 1 1 3 아닉구딸 닌페오 향료 개 9,000 1 1 4 로얄워터 향료 개 9,000 1 1 5 이솝 테싯 향료 개 9,500 2 2 6 화이트머스크 향료 개 9,000 2 2 7 바이킹코롱 향료 개 11,500 1 1 8 퓨어화이트 향료 개 11,500 1 1 9 라임바질만다린 향료 개 9,500 1 1 10 유칼립투스 향료 개 13,000 1 1 11 엉빠썽 향료 개 9,300 1 1 12 매그놀리아 향료 개 9,500 1 1 13 디퓨저용기 개 1,500 15 15 14 디퓨저 섬유스틱(10개입) 개 800 20 20 15 디퓨저 베이스 개 13,000 1 1 합계 194,200원 □ 검수사진 검수1

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20230414043007

본청

진료부-1673

D0000047841227