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<별지 제88호 서식> 물품검수 조서(식자재3) 문서번호 휘경119안전센터-1165 결 재 반장 119안전센터장 안성환 03/22 이용주 3 계 약 건 명 2023년 3월중 출동대기직원 급식지원비 지출계획(식자재3) 납 품 자 상 호 (주)텃밭마트 성 명 장항영 계 약 금 액 금 581,850원정(금오십팔만일천팔백오십원) 계약체결년월일 2023년 3월 22일 납 품 기 한 2023년 3월 22일 납 품 년 월 일 2023년 3월 22일 검사(수)년월일 2023년 3월 22일 검사(수) 장 소 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예( 0 ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( 0 ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 ( 0 ), 대상(등록 , 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2023년 3월 22일 분임물품 출 납 원 검수자 동대문소방서 휘경119안전센터 소방교 박건희 장형 검수자 동대문소방서 휘경119안전센터 소방위 김훈정 ※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 공급가액 규 격 명 1 하선정멸치액젓 9kg 23,000 1 23,000 2 스팸 1.08kg 4,900 1 24,900 3 통단무지 1kg 5,500 1 5,500 4 오징어젓갈 2kg 15,500 1 15,500 5 국수소면 3kg 11,000 1 11,000 6 알뜰미역 1kg 13,500 1 13,500 7 알뜰당면 2.4kg 15,500 1 15,500 8 맛소금 1kg 4,700 1 4,700 9 박피들깨가루 1kg 19,500 1 19,500 10 백오이 팩 2,980 5 14,900 11 부추 단 3,900 1 3,900 12 가지 팩 3,500 3 10,500 13 장아찌소스 1.7리터 8,500 1 8,500 14 머위잎 팩 4,500 6 27,000 15 제주월동무 개 2,980 10 29,800 16 양파 15kg 32,800 1 32,800 17 세척당근 10kg 9,900 1 9,900 18 흙대파 단 2,500 5 2,500 19 청양고추 800g 12,000 2 24,000 20 꽈리고추 400g 4,000 2 8,000 21 깐메추리알 1kg 9,900 1 9,900 22 감자 10kg 25,800 1 25,800 23 포기상추 봉 2,000 2 4,000 24 인큐애호박 개 2,200 5 11,000 25 곱슬이콩나물 박스 6,980 1 6,980 26 팩두부 900g 3,800 5 19,000 27 도토리묵 팩 1,300 3 3,900 28 꽃상추 봉 1,800 3 5,400 29 열무 단 5,500 3 16,500 30 얼갈이 단 5,500 3 16,500 31 간마늘 1kg 9,800 1 9,800 32 냉동오징어 팩 12,800 3 38,400 33 굴비 20미 18,000 1 18,000 34 국거리 　 60,000 1 60,000 35 잡뼈 　 21,770 1 21,770 총 금액 　 581,850 □ 검수사진 검수1 붙임 1. 거래내역서 1부. 2. 영수증 1부.

28087095

20230323041508

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D0000047649332