다시 뛰는 공정도시 서울!

<별지 제88호 서식> 물품검수조서( 약제부 환자용 투약용기 구매) 문서번호 약제부-1042 수 신 내부결재 접수번호 결 재 주무관 약제행정팀장 약제부장 채선화 이미경 전결 02/16 고향숙 계 약 건 명 약제부 환자용 투약용기 구매 납 품 자 상 호 성 명 계 약 금 액 계약체결년월일 2023년 2월 10일 납 품 기 한 2023년 2월 10일 납 품 년 월 일 2023년 2월 10일 검사(수)년월일 2023년 2월 10일 검사(수) 장 소 서울특별시 서북병원 약제부 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예(○) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예(○) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음(○) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예(○) , 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 (○), 대상(등록 , 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2023년 2월 10일 분임물품 출 납 원 검수자 서울특별시 서북병원 약제부 약무6급 성명 신현영 신현영 이미경 검수자 서울특별시 서북병원 약제부 약무6급 성명 채선화 채선화 ※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 비 고 규 격 명 1 개 - 약제부 2 개 - 약제부 3 개 - 약제부 4 개 - 약제부 5 개 - 약제부 이 하 빈 칸 □ 검수사진 ※별도 첨부

27866831

20230217061508

본청

약제부-1042

D0000047401906