<별지 제39호 서식> 물품검수 조사서[세탁세제] 문서번호 현장대응단-25939 수 신 내부결재 결 재 담당자 지휘1팀장 박효진 김익삼 계 약 건 명 테니스장 유지관리 소모품 구매(백회가루) 계 약 자 상 호 G마켓 성 명 ㈜G마켓 계 약 금 액 계약체결년월일 2022년 12월 14일 납 품 기 한 납 품 년 월 일 계약일로부터 5일 이내 검사(수)년월일 2022년 12월 15일 검사(수) 장 소 2022년 12월 15일 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 ( ○ ), 대상( 등록, 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2022년 12월 15일 권상훈 분임물품 출 납 원 검수자 강동소방서 현장대응단 조금례 12/16 검수자 강동소방서 현장대응단 정성현 김형국 ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 (별지 제39-1호의 서식)(이면) 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품 분류번호 물 품 명 규 격 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지의 납품수량 금 회 검사(수)량 합 계 1 노브랜드 세탁세제 4L 4개4박스 21,920 4 - 4 109,000 ※물품관리시스템 등록대상인 경우, 물품검수내역서는 물품취급단위별로 기재하며, 생략하시면 안됩니다 ◎검수내역사진 끝.
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20221217135512
본청
현장대응단-25939
D0000046968094
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