<별지 제88호 서식> 물품검수조서(전동운반차 타이어 교체비용 지급) 문서번호 동물복지1과-25944 수 신 내부결재 접수번호 결 재 주무관 주무관 동물복지1과장 조지연 이은형 12/15 김보숙 계 약 건 명 전동운반차 타이어 교체비용 지급 납 품 자 상 호 (주)다이레카 성 명 김성규 계 약 금 액 계약체결년월일 2022년 12월 09일 납 품 기 한 2022년 12월 20일 납 품 년 월 일 2022년 12월 15일 검사(수)년월일 2022년 12월 15일 검사(수) 장 소 조류팀 사무실 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2022년 12월 15일 분임물품 출 납 원 검수자 서울대공원 국 동물복지1 과 전문경력관다군 직급 성명 송종훈 송종훈 이은형 검수자 서울대공원 국 동물복지1 과 한시적임기8호 직급 성명 장경인 장경인 ※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 규격 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 비 고 타이어(허브 포함) 부가세별도 타이어(허브 포함) ” 타이어 튜브 교체 ” 이하여백 □ 검수사진 타이어(허브 포함) 붙 임 신용카드영수증 1부. 끝.
27443529
20221216054507
본청
동물복지1과-25944
D0000046960121
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