<별지 제88호 서식> 물 품 검 사 (수) 조 서(식자재구매) 문서번호 공단119안전센터-23353 수 신 내부결재 접수번호 결 재 담당자 진압2대장 119안전센터장 이상헌 박수황 12/13 김영호 계 약 건 명 12월 13일 출동대기직원 급식지원비 지출 납 품 자 상 호 성 명 계 약 금 액 계약체결년월일 2022년 12월 13일 납 품 기 한 2022년 12월 13일 납 품 년 월 일 2022년 12월 13일 검사(수)년월일 2022년 12월 13일 검사(수) 장 소 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2022년 12월 13일 분임물품 출 납 원 검수자 구로소방서 공단119안전센터 소방교 직급 성명 이신욱 이신욱 김영호 검수자 구로소방서 공단119안전센터 소방장 직급 성명 이상헌 이상헌 ※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 비 고 규 격 명 1 계란 EA 4 4 2 다진마늘 EA 4 4 3 들깨가루 EA 1 1 4 순두부 EA 10 10 5 떡볶이떡 EA 2 2 6 애호박 EA 6 6 7 부추 EA 1 1 8 백오이 EA 5 5 9 스모크햄 EA 2 2 10 비엔나 EA 2 2 11 대파 EA 2 2 □ 검수사진 검수1 검수2
27426359
20221214060007
본청
공단119안전센터-23353
D0000046939743
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