결재문서

(서초소방)공무상요양승인신청 관련 보완 요청 자료 제출(김0재)

아이 키우기 좋은 도시 서울, "엄마아빠 행복 프로젝트" 서 초 소 방 서 수신 공무원연금공단이사장 (경유) 제목 (서초소방)공무상요양승인신청 관련 보완 요청 자료 제출(김0재) 1. 공무원연금공단 재해보상실-13967호(2022.10.31)와 관련됩니다. 2. 공무상요양승인신청과 관련 서초소방서 직원(김0재) 보완 요청에 따른 자료를 다음과 같이 제출합니다. 가. 대 상 자 : 나. 보완자료 - 경위조사서 작성 후 승인신청서와 함께 연금취급기관장 직인 날인 - 신청상병명이 기재되어 있는 진단서 1부 - 상병 후 최초로 내원한 병원의 의무기록지 사본 (우편 송부) - 인사기록카드 사본 - 업무분장표 사본(발병 당시 및 발병 6개월 전의 것) - 상병일 이전 6개월간의 초과근무시간을 확인할 수 있는 자료 - 2021년 건강검진 결과표(문진표 포함) 사본, 2022년 건강검진 문진표 사본 (우편 송부) 붙임 1. 공상승인싱청서 및 경위조사서 2부. 2. 진단서 1부. 3. 의무기록지 사본(별도 송부) 1부. 4. 인사기록카드 1부. 5. 업무분장표(22.1.17.) 3부. 6. 업무분장표(22.7.11.) 3부. 7. 초과근무상세내역 7부. 8. 21/22년 건강검진 결과표(문진표)(별도송부) 1부. 끝. 서 초 소 방 서 장 담당자 김건후 행정팀장 오주형 소방행정과장 11/11 마성제 협조자 시행 소방행정과-27819 ( 2022.11.11 ) 접수 ( ) 우 04524 서초구 사평대로 67, 서초소방서 3층 행정팀 / http://fire.seoul.go.kr/seocho 전화 02-6981-5813 /전송 02-2187-8230 / hosug110@seoul.go.kr / 부분공개(5)

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  • 공상승인신청서(경위조사서 포함).zip

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  • 인사기록카드(김순재).pdf

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  • 업무분장표(22.1.17.).zip

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  • 업무분장표(22.7.11.).zip

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  • 초과근무상세내역(김순재).zip

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문서 정보

(서초소방)공무상요양승인신청 관련 보완 요청 자료 제출(김0재) - 문서정보 : 기관명, 부서명, 문서번호, 생산일자, 공개구분, 보존기간, 작성자(전화번호), 관리번호, 분류정보
기관명 서울시 부서명 서초소방서 소방행정과
문서번호 소방행정과-27819 생산일자 2022-11-11
공개구분 부분공개 보존기간 3년
작성자(전화번호) 김건후 (02-6981-5813) 관리번호 D0000046666810
분류정보 행정 > 일반행정지원 > 과공통일반사무 > 일반관리(서무) > 일반업무관리같은 분류 문서보기
이용조건Creative Comoons License(저작자표시-변경금지) 3.0 마크