아이 키우기 좋은 도시 서울, "엄마아빠 행복 프로젝트" 서울특별시서북병원 수신 내부결재 (경유) 제목 EMR 기능 개선 요청에 따른 처리 결과 보고(2차) 의료기관 인증평가 대비 EMR 간호기록의 오류를 줄이고자, 전산실 EMR팀에 기능 개선을 요청하고, 처리 결과를 아래와 같이 보고합니다. □ EMR 기능개선 요청 및 반영 내역 요 청 사 항 반영여부 ○ 낙상사정 : 변경된 내용 삭제(규정집 개정으로 낙상 정기 재평가 미시행) - 병동간호-기록관리-간호기록관리-낙상사정 - 하단에 재사정 - 주1회 매주 일요일 저녁근무자 ⇒ 삭제 반영 ○ 낙상사정 : 낙상예방 중재활동 기록 누락 방지 위해 추가(인증 필수 항목) - 병동간호-기록관리-간호기록관리-낙상사정 - 하단에 낙상예방 중재 기록 기준(아래의 내용) ⇒ 추가 <낙상예방 중재 기록 기준> - 낙상발생 고위험군은 1일 3회 이상 낙상예방 중재활동 기록 - 그외 재원환자는 1일 1회 이상 중재활동 기록 - 낙상 고위험 환자의 경우 직원간 공유한 내용(환자침상 및 팔찌 등 낙상주의 안내문 부착) 기록 반영 ○ 간호정보조사지 가족병력 - 항목 추가 - 없음/있음 외에 "모름" 삽입 ⇒ 추가 반영 ○ 간호정보조사지 저장 내역 알림 팝업창 개설 - 병동간호-병동Main-간호정보조사지 - 문제점: 두명 이상의 간호사가 동시에 간호정보조사지를 열고 입력하는 경우 먼저 입력해서 저장된 기록이 있음에도 그 상황을 모르고 다른 간호사가 일부만 입력하여 저장을 클릭할 경우 앞에 저장된 기록이 모두 삭제가 되어 업무의 효율성이 저하됨 - 개선안: 간호정보조사지에 이미 저장된 기록이 있는 경우 "이미 저장된 정보가 있습니다. 그래도 다시 저장하시겠습니까?" 라는 알림 팝업창이 뜬다면 저장을 누르기 전에 다른 직원들과 확인 과정을 거쳐 오류를 줄임 반영 예정 (작업시간 수일 소요) □ 향후 계획 및 협조 사항 ○ 향후계획 : EMR 기능 개선 사항 병동 전체 공지 - '22. 10. 5.(수). ○ 협조사항 : 추가 기능 개선 필요 시 전산실 EMR팀과 협의, 반영 가능한 사안은 검토하여 적극적으로 추진. 끝. 주무관 노지현 건강증진팀장 이정희 간호2과장 민선정 간호부장 10/06 정남숙 협조자 주무관 현병열 팀장 김민욱 팀장 김원희 간호1과장 송경옥 시행 간호2과-24403 ( 2022.10.06 ) 접수 ( ) 우 03433 서울특별시 은평구 갈현로7길 49, 본관3층 간호부 (역촌동) / http://sbhosp.seoul.go.kr 전화 02-3156-3415 /전송 02-388-9779 / shwl0821@seoul.go.kr / 부분공개(5,6)
26943197
20221007053007
본청
간호2과-24403
D0000046374900
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