<별지 제89호 서식> 물품검사(수)조서(순환아스콘 2,000톤) 문서번호 급수운영과-28480 수 신 서울특별시상수도사업본부장 (수도자재관리센터소장) 접수번호 결 재 주무관 급수관리팀장 급수운영과장 이용호 류태현 조임남 계 약 건 명 순환아스콘(BB-2,가열,3등급) 연간단가계약 (남부수도사업소 관내포장도로 굴착복구공사) 납 품 자 상 호 성 명 계 약 금 액 계약체결년월일 2021년 12월 16일 납 품 기 한 2022년 12월 31일 납 품 년 월 일 2022년 8월 11일 검사(수)년월일 2022년 8월 12일 검사(수) 장 소 남부수도사업소 관내(신림동 529-4번지 등) 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 ( ○ ), 대상 (등록 , 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2022년 8월 16일 검수자 남부수도사업소 국 급수운영과 과 직급 시설6급 성명 김승완 김승완 분임물품 출 납 원 서규석 검수자 남부수도사업소 국 급수운영과 과 직급 시설6급 성명 서장원 서장원 ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 품 목 규 격 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 남품수량 비 고 순환 아스콘 BB-2,가열,3등급 톤 51,150 (부가세포함) 30,000 8,535 2,000 이 하 여 백 □ 검수사진 붙임 참조. 끝.
26611104
20220818051007
본청
급수운영과-28480
D0000046025000
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