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<별지 제39호 서식> 물품검수조사서[투게더할인마트) 문서번호 신영119안전센터-21665 수 신 내부결재 결 재 담당자 119안전센터장 김재혁 07/21 반평훈 계 약 건 명 출동대기직원 식자재 구매(투게더 할인마트) 계 약 자 상 호 성 명 계 약 금 액 계약체결년월일 2022년 7월 21일 납 품 기 한 2022년 7월 30일 납 품 년 월 일 2022년 7월 21일 검사(수)년월일 2022년 7월 21일 검사(수) 장 소 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예( O ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( O ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( O ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( O ) , 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 ( O ), 대상( 등록, 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2022 년 7월 21일 박세정 분임물품 출 납 원 검수자 소방위 성명 김해겸 김해겸 검수자 소방교 성명 조민형 조민형 ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 (별지 제39-1호의 서식)(이면) 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품 분류번호 물 품 명 규 격 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지의 납품수량 금 회 검사(수)량 사용부서 1 감자 10kg 1 1 2 콩나물 box 3 3 3 야채세트 set 3 3 4 백설식용유 1.8L 2 2 5 청정란30구 30구 3 3 6 백오이 봉 2 2 7 비포오이 봉 1 1 8 오뚜기식초 1L 2 2 9 새송이버섯 봉 3 3 10 실속사각단무지 팩 2 2 11 해찬들초장 팩 2 2 12 라면사리 팩 3 3 13 스팸 EA 6 6 14 두부 EA 3 3 15 팽이버섯 봉 5 5 16 돼지정육 kg 3 3 17 양파 15kg 3 3 18 메추리알 1kg 3 3 19 당근 팩 3 3 20 애호박 EA 5 5 21 동원골뱅이 EA 3 3 22 양배추 EA 2 2 23 깻잎 봉 5 5 24 상추 봉 5 5 25 국수소면 3kg 3 3 26 해찬들고추장 팩 1 1 27 무우 EA 3 3 28 브로콜리 봉 3 3 29 빵가루 1kg 3 3 30 광천김 box 6 6 31 흙대파 단 6 6 32 부침가루 1kg 3 3 33 소불고기 kg 4 4 34 부탄가스 4개입 3 3 35 청양고추 팩 2 2 36 백설탕 3kg 2 2 37 스파게티면 팩 6 6 38 토마토소스 1kg 3 3 ※물품관리시스템 등록대상인 경우, 물품검수내역서는 물품취급단위별로 기재하며, 생략하시면 안됩니다 ◎검수내역사진

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20220722050007

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