<별지 제88호 서식> 물 품 검 사 (수) 조 서(아스팔트콘크리트, 2022년 포장도로 긴급복구공사) 문서번호 도로보수과-22300 수 신 관리단속과장 접수번호 결 재 주무관 주무관 도로보수과장 김영봉 하승환 엄기영 계 약 건 명 관급자재 구매〔아스팔트콘크리트, 2022년 포장도로 긴급복구공사(연간단가)〕 납 품 자 상 호 경서아스콘사업협동조합 성 명 송광재 계 약 금 액 납 품 금 액 계약체결년월일 2022년 2월 15일 납 품 기 한 2022년 12월 30일 납 품 년 월 일 2022년 5월 2일 ~ 2022년 5월 31일 검사(수)년월일 2022년 6월 21일 검사(수) 장 소 공사(작업)현장 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오( ○ ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2022년 6월 21일 분임물품 출 납 원 검수자 도로보수과 과 시설6급 직급 성명 하승환 하승환 하승환 검수자 도로보수과 과 시설7급 직급 성명 구준서 구준서 ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 비 고 규 격 명 30111597 (23734462) 아스팔트콘크리트 조합공통품목, WC-2, 가열, 3등급(상차도) 톤 경기아스콘 - 이 하 여 백 -
26220772
20220622050006
본청
도로보수과-22300
D0000045619279
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