<별지 제88호 서식> 물품검사(수)조서(급식재료) 문서번호 천호119안전센터-20936 결 재 담당자 센터장 구민수 05/23 강성용 계 약 건 명 출동대기직원 급식지원비 지급(급식재료) 납 품 자 상 호 성 명 계 약 금 액 금 790,000원 (금칠십구만원정 ) 계약체결년월일 2022년 05 월 23 일 납 품 기 한 2022년 05 월 23 일 납 품 년 월 일 2022년 05 월 23 일 검사(수)년월일 2022년 05 월 23 일 검사(수) 장 소 천호119안전센터 식당 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 (○), 대상(등록 , 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2022 년 5 월 23 일 분임물품 출 납 원 검수자 강동소방서 천호119안전센터 직급 성명 김효영 이동찬 검수자 강동소방서 천호119안전센터 직급 성명 오원호 ※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 비 고 규 격 명 1 애호박 개 12,000 6 6 6 2 몽고진간장 1.8L 25,000 5 5 5 3 고춧가루 kg 80,000 8 8 8 4 간마늘 kg 42,000 7 7 7 5 국내산돼지불고기 5kg 72,000 3 3 3 6 호주산소불고기 5kg 150,000 2 2 2 7 수입산소불고기 kg 135,000 9 9 9 8 육계신선 마리 84,000 14 14 14 9 생중화면 kg 30,000 6 6 6 10 고향특란 30구 40,000 5 5 5 11 양파 3kg 40,000 8 8 8 12 가이리멸치 150g 35,000 7 7 7 13 방앗간참기름 350ml 45,000 3 3 3 □ 검수사진 검수1 검수2
26026929
20220524050007
본청
천호119안전센터-20936
D0000045418157
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