<별지 제89호 서식> 물 품 검 사 (수) 조 서(센터 감사 준비 물품 구매) 문서번호 행정관리과-21734 수 신 내부결재 접수번호 결 재 주무관 주무관 행정관리과장 최수미 류혜영 05/18 정종철 계 약 건 명 센터 감사 준비 물품 구매 납 품 자 상 호 롯데마트 덕소점 성 명 계 약 금 액 금131,870원(금일십삼만일천팔백칠십원) 계약체결년월일 2022년 5월 17일 납 품 기 한 2022년 5월 17일 납 품 년 월 일 2022년 5월 17일 검사(수)년월일 2022년 5월 17일 검사(수) 장 소 강북아리수정수센터 행정관리과 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예( O ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( O ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( O ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( O ) , 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 ( O ), 대상(등록 , 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2022년 5월 17일 검수자 강북아리수정수센터 행정관리 과 직급 8급 성명 나도흠 나도흠 분임물품 출 납 원 검수자 강북아리수정수센터 행정관리 과 직급 9급 성명 최경민 최경민 류혜영 ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 비 고 규 격 명 1 박카스F 박스 14,500 1 1 2 롯데 카드타드 오리지널 개 6,980 1 1 3 롯데 비타파워 박스 8,560 1 1 4 동서 맥심 커피믹스 박스 27,250 1 1 5 오리온 초코파이 박스 7,340 1 1 6 해태 자유시간 미니 개 7,980 1 1 7 센소다인 칫솔 개 9,900 1 1 8 티티 하이샤파 연필깎이 개 25,000 1 1 9 오리온 예감 치즈맛 박스 2,880 1 1 10 오리온 예감 오리지널 박스 2,480 1 1 11 다이소 A4 클립보드 개 2,000 6 6 12 다이소 포스트잇 개 1,000 6 6 13 다이소 지우개 개 1,000 1 1 이 하 여 백 □ 검수사진 검수 끝.
26001237
20220519044006
본청
행정관리과-21734
D0000045384008
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