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문서번호 보건의료정책과-26671 결재일자 2022. 5. 11. 공개여부 부분공개(5) 방침번호 시 민 주무관 정신건강TF팀장 보건의료정책과장 시민건강국장 신현아 이정목 윤보영 05/11 박유미 협 조 정신보건팀장 조남주 주무관 전서연 - 포스트 코로나 대응을 위한 - 시민 스트레스 및 우울 관리방안 보고 2022. 5. 시민건강국 (보건의료정책과) 목 차 1. 추진근거 1 2. 추진배경 1 3. 심리지원 현황 및 문제점 4 4. 추진방향 8 5. 세부추진계획 9 - 포스트 코로나 대응을 위한 - 시민 스트레스 및 우울 관리방안 보고 코로나19로 지친 시민의 스트레스 관리 및 우울감 해소를 위한 다양한 심리지원 프로그램을 운영하고, 우울 고위험군 관리방안을 보고하고자 함 1 추진근거 ㅇ 자살예방 및 생명존중문화 조성을 위한 법률 제4조(국가 및 지방자치단체의 책무), 제14조(자살위험자 지원 및 정신건강 증진 대책) ㅇ 서울특별시 자살예방 및 생명존중문화 조성을 위한 조례 제4조, 제11조 2 추진배경 □ 코로나19 감염재난 상황으로 국민 정신건강 지표 악화 ㅇ 5명 중 1명은 우울 위험군이며, 코로나19 발생 초기보다 높음 ㅇ 자살생각 비율이 코로나19 발생 초기와 비교하여 40% 증가함 - (우울위험군) 17.5%(’20.3.)→ 20.0%(’20.12.) → 22.8%(’21.3.) → 18.9%(’21.12.) - (자살생각률) 9.7%(’20.3.) → 13.4%(’20.12.) → 16.3%(’21.3.) → 13.6%(’21.12.) 구분 20.3월 20.5월 20.9월 20.12월 21.3월 21.6월 21.9월 21.12월 우울위험군(%) 17.5 18.6 22.1 20.0 22.8 18.1 18.5 18.9 자살생각률(%) 9.7 10.1 13.8 13.4 16.3 12.4 13.8 13.6 ㅇ 연령대별로는 30대 우울 위험군 비율(27.8%)이 가장 높고, 60대 13.8%(2배), 50대 16.0%(1.7배)에 비해 월등히 높음 ㅇ 성별로는 여성 우울 위험군(23.1%)이 남성(14.9%)보다 매우 높음 □ 코로나19 장기화로 서울시민의 스트레스 체감율 증대 ㅇ 서울시민 10명 중 4명 이상이 스트레스를 느꼈으며, 전년 대비 증가 - 2020년 일상생활의 스트레스 체감율은 44.3%로 전년 대비 4.9%p 증가 - 특히 2020년에 재정상태(7.8%p), 실업(3.6%p), 건강상태(4.4%p)로 인한 스트레스 체감도가 증가하였는데 이는 코로나 19로 인한 영향으로 보임 - 연령별로는 40대(6.27점)의 스트레스 체감도가 가장 높고, 30대(6.16점), 50대(5.85점) 순으로 높으며, 20대~50대는 전년대비 스트레스 체감도가 증가함 【 서울시민 성별/연령별 스트레스 체감도(2020년 기준) 】 □ 코로나19 이후 정신건강 서비스 수요 증가 및 인식 변화 ㅇ 정신건강에 대한 정보 및 정신과 치료 등 정신건강 서비스 수요 증가 - (정신건강정보) 1.42점(’20.3.) → 1.56점(’20.12.) → 1.60점(’21.3.) → 1.60점(’21.12.) - (심리상담) 1.02점(’20.3.) → 1.27점(’20.12.) → 1.46점(’21.3.) → 1.47점(’21.12.) - (정신과 치료) 0.81점(’20.3.) → 1.09점(’20.12.) →1.34점(’21.3.) → 1.46점(’21.12.) 구분 20.3월 20.5월 20.9월 20.12월 21.3월 21.6월 21.9월 21.12월 정신건강에 대한 정보 1.42 1.43 1.55 1.56 1.60 1.59 1.57 1.60 일반심리상담 1.02 1.10 1.23 1.27 1.46 1.47 1.45 1.47 정신과 치료 0.81 0.89 1.01 1.09 1.34 1.46 1.42 1.46 0점: 전혀 필요없다, 1점: 필요없다, 2점: 필요하다, 3점: 매우 필요하다 □ 정신건강에 대한 다양한 정보 제공 및 마음검진 필요성 증대 ㅇ 롱코비드 및 코로나19 후유증으로 인한 정신건강 악화 - 높은 인구밀도로 서울시민 3명 중 1명이 코로나19에 감염됨 - 확진자의 20~79%가 피로감, 호흡곤란, 건망증, 수면장애, 기분장애 경험 ㅇ 스트레스가 장기간 지속되면 우울증, 불안증 등의 정서적 문제 동반 - 언제 어디서나 손쉽게 자신의 스트레스 상태 및 우울 등 마음건강 자가진단 필요 - 가슴 두근거림, 피로감, 소화불량, 불면 등 스트레스 증상을 최초로 접촉하는 일차의료기관 의사의 적극적 참여 요청 ㅇ 우울증 등 정신건강의 악화는 각종 중독에의 의존 및 자살 위험 가중 - 자살 원인은 정신적 요인(31.6%), 경제생활(23.7%), 육체적 질병(20.2%) 등 (2014∼2018년 평균, 경찰청) - 가벼운 우울감을 호소하는 대상자에게 적절한 심리상담과 정서적 지지로 우울감이 정신질환으로 이환되지 않도록 예방 및 전문적인 상담·치료 연계 3 심리지원 현황 및 문제점 □ ㅇ 서울심리지원센터 운영(시민건강국) - (대상) 만 19세 이상 서울시민, 서울소재 직장인 및 대학생 - (내용) 전문적인 심리지원, 소규모 및 대규모 교육 등 대상별 심리지원 ▶ 전문적인 심리치료가 필요한 대상 ‘개인상담 및 심리평가’(8회 상담지원) - (현황) 4개 권역, 권역별 센터 1개소 운영(총 4개소) 구 분 운 영 주 체 소 재 지 제1권역 센터 사단법인)아이코리아 송파구 제2권역 센터 덕성여자대학교 산학협력단 도봉구 제3권역 센터 사단법인)항공기소음 양천구 제4권역 센터 행복잇다 사회적협동조합 동대문구 - ㅇ 1차의료기관 협력 생명이음청진기 사업(시민건강국) - (대상) 만 19세 이상 서울시민, - (내용) 정신의료기관보다 접근성이 높은 1차의료기관과 심리지원 체계를 구축하여 검사결과에 따라 보건소 심층상담 서비스 제공(4회) 및 필요시 기관 연계 - (현황) - (사업비) □ ㅇ 청년마음건강 지원사업(미래청년기획단) - (대상) 청년 내외 모집(만 19~39세, 서울거주) - (내용) 온라인 마음건강 자가 스크리닝 평가 결과를 바탕으로 위험 상태를 분류하여 유형별 맞춤상담서비스 제공(최대 7회, 탄력적 지원) ※유형: 일반군, 준위험군, 고위기군으로 분류 - (현황) 4개 권역, 권역별 서울청년센터(오랑) 운영(총 12개소) - ㅇ 청년마음건강 바우처 지원(복지정책실) - (대상) 청년 모집 (만 19~34세, ) - (현황) 서비스 제공기관 공모(등록) 및 서비스 이용자 모집 후 서비스 제공 - (내용) 심리정서적 문제를 예방하고 스트레스 대처 향상을 위해 3개월간 10회 심리상담 서비스 지원 ※서비스가격 월 24만원(정부지원금 216천원, 본인부담금 24천원) - ㅇ 1인가구지원센터 멘토링 프로그램 운영(1인가구 특별대책추진단) - (대상) 1인가구 참여자 - (현황) 자치구 1인가구지원센터 9개소 - (내용) 1인가구와 심리상담 관련 전공자 간의 멘티-멘토 결연을 통해 심층 멘토링 프로그램 운영(15회) ※멘토: 상담전공자 및 심리상담 경력자 - □ ㅇ 마음건강검진 및 상담지원사업 제공 - (내용) 정신의료기관에서 우울증 등 마음건강검진 및 상담(3회차까지/연간) □ 정신건강 및 코로나19 관련 다양한 정보제공 ㅇ 정신건강 통합플랫폼 운영: 서울시정신건강복지센터 내 ‘블루터치(blutouch)’ - 마음건강 자가검진(9종): 스트레스, 우울, 불면, 무기력, 알코올중독 등 - 자가관리 프로그램(2종): 우울 5회기, 불안 2회기 - 생애주기별, 정신건강유형별 정신건강 서비스 제공 마음건강 자가검진 맞춤형 서비스 ㅇ 코비드19 심리지원단 운영 : 서울시자살예방센터 내 온라인플랫폼 콘텐츠 명 페이지 설명 게재 내역 마음처방전 심리안정 카드뉴스 “마음백신 7가지‘ ”사회적 거리두기“ 등 팩트체크 가짜뉴스 판별 “숨참기 테스트 10초?” 등 치유레터 트라우마 극복을 위한 메시지 “모든 사람이 이 전쟁의 참전용사이고... 맞춤정보 대상별 마음건강 지킴 안내서 “코로나19 마음건강지킴_청소년용” 등 시민과함께 시민참여 공간 오디오, 시 등 코로나 관련 콘텐츠 - 코로나블루 극복 마음처방전, 팩트체크, 치유레터 등 심리지원 콘텐츠 제공 - YTN, CBS(세바시), 생명사랑 마음이음 유튜브 등을 통한 전문가 강연 및 라이브방송 - ㅇ 코로나우울 관련 상담 및 정보공유 플랫폼 : <모두다> 운영 모두다 상담 지원 증상별 도움 기관 안내 ㅇ 시민 우울감 대처 카카오톡을 활용한 상담 챗봇 : <누구나> 운영 누구나 챗봇 필요한 지원기관 안내 - 모바일 환경에 익숙한 시민들을 위한 상담챗봇 운영으로 접근성 강화 - 우울 및 불안 자가진단, 코로나 관련 정보제공, 필요한 지원내용 안내 4 추진방향 5 세부추진계획 1 < 추진방향> ？ ㅇ 신청절차 공문 발송 신청 접수 마음안심버스 날짜 배정 세부일정 조율 관련 기관에 사전신청 안내 공문 발송 이메일 접수 정기운영 (월 2회 이상) 특별운영 (관련기관 요청 시) 전기사용 가능 주차장 예상인원 조율 등 ㅇ 운영방법: 광역정신건강복지센터 주최 - (인력) 전문의, 정신건강 전문요원(간호사, 사회복지사, 임상심리사) - (참여) 기초정신건강복지센터(25개소), 서울심리지원센터(4개소) ▶ 찾아가는 자치구의 기초정신건강복지센터 및 권역별 심리지원센터 참여 심리지원센터 담당 자치구 1권역센터 (동남) 송파구, 강동구, 광진구, 서초구, 성동구, 강남구 2권역센터 (동북) 강북구, 노원구, 도봉구, 성북구, 중랑구, 은평구 3권역센터 (서남) 강서구, 구로구, 금천구, 관악구, 동작구, 영등포구, 양천구 4권역센터 (중부) 마포구, 용산구, 서대문구, 종로구, 중구, 동대문구 ㅇ 운영내용: 마음안심버스(15인승)를 이용한 찾아가는 심리지원서비스 제공 - 1:1 정신건강상담, 심리검사, 평가 및 발굴된 고위험군 연계·의뢰 ▶ 범불안장애 척도검사, 자살행동척도 검사, 노인우울척도검사, 스트레스 자가검사 등 - 스트레스 측정기(HRV) 및 VR(Virtual Reality) 힐링기기를 활용한 멘탈케어 ▶ 스트레스 측정 및 음악치유, 명상치유를 통한 스트레스 관리 및 두뇌 이완 ▶ 인지재활훈련, 음악훈련, 뇌체조를 통한 치매예방 컨텐츠 제공 ▶ 안구운동훈련, 뉴로피드백을 활용한 집중력훈련 등 생활건강 컨텐츠 제공 2 포스트 코로나관련 마음치유 집중 주간 운영 < 추진전략> ？ 코로나19 장기화로 소진된 시민들의 정신건강 증진 및 심리지원을 위해 코로나19 감염병 안착기 기간에 마음치유 집중주간 운영 □ 사업개요 ㅇ 기 간: 2022. 5.23.(월) ~ 5.27.(금) 일주일간 ㅇ 목 적: 포스트 코로나, 롱코비드 후유증 중 우울 등 정신건강 관련 내용 제공 및 상담으로, 우울 예방 및 정신건강 향상 ㅇ 내 용: 학술세미나, 정보 및 지식 제공(카드 뉴스, 유튜브 방송 등), 시민대상 심리 상담 및 시민 참여 캠페인 실시 □ 세부일정 ① 일시 프로그램명 주요 내용 ② 시민과 함께하는 온라인 마음치유 생방송 토크쇼 - (방법) 서울시자살예방센터 유튜브 채널(생명사랑 마음이음) 이용 - (취지) 서울시민들의 코로나19 안착기 첫 주간 마음치유 프로그램 운영 일시 프로그램명 주요 내용 5.23.(월) [전문가 발표] 10:00~12:00 롱코비드 현황과 대책 5.24(화) [라이브] 10:00~12:00 포스트코로나, 롱코비드 알아야 지킨다. 5.25.(수) [라이브] 10:00~12:00 롱코비드가 정신건강에 준 영향 5.26.(목) [라이브] 10:00~12:00 롱코비드 오해와 진실 5.27.(금) [심리 프로그램] 10:00~12:00 “롱코비드 시기, 슬기로운 정신건강생활” ③ 동네의원과 함께하는 ‘마음치유 집중상담 주간’ 운영 <생명이음청진기> - (대상) 만 19세 이상 서울시민 누구나 가능 - (방법) 블루터치 내 ‘정신건강서비스 안내(심리지원)’에서 참여의료기관 확인후 이용 - (내용) 1차 의료기관(내과, 정형외과 등) 내원자 대상 우울검사, 우울 및 자살 고위험군은 보건소 4회기 심층상담 제공 및 정신건강복지센터 연계 <마음건강 검진 지원> - (대상) 만 19세 이상 서울시민 누구나 가능 - (방법) 정신건강정보 홈페이지 블루터치 내 ‘정신건강서비스 안내(심리지원)’에서 참여의료기관을 확인하고 사전 예약 후 이용 - (내용) 검진 및 상담료 최대 8만원까지 지원(1차 4만원, 2차 2만원, 3차 3만원) ※ 생명이음 청진기 및 마음건강 검진 지원사업 구분 구 분 의료기관 유형 서비스 내용 예약 여부 참여의료기관 확인 생명이음 청진기 내과, 정형외과 등 우울 검사 X 정신건강정보 홈페이지 ‘블루터치’ >정신건강서비스안내 > 심리지원 https://blutouch.net/info/fiftyage.asp#instituteMap 마음건강 검진 지원 정신건강의학과 우울검사, 검진 및 상담 ○ ④ 찾아가는 심리지원서비스 ‘마음안심버스’ 운영 - (운영내용) 스트레스 측정기(HRV) 및 힐링 기기 활용, 심리검사 실시 - (참여기관) 서울시광역정신건강복지센터, 서울시동대문구정신건강복지센터, 서울심리지원센터(제2권역센터) ※ 마음치유주간 마음안심버스 운영일정 일시 자치구 장 소 3 소통과 공감, 관심으로 사회적 연대감을 통한 고립 및 우울감 해소 < 추진전략> ？ 사람과 사람간의 소통, 공감, 관심, 지지를 통해 사회 전반의 존중문화와 치유환경 조성 □ 청청(청년이 청년을) 지킴이 활동 지원 - (대상) 서울시 20~30대 청년 - (방법) 청년 중 고위험군 발굴을 위한 네트워크 구축 및 양성된 생명지킴이청년 멘토에 의한 청년 멘티에 대한 상담/심리서비스 지원 - (내용) 동일한 연령대의 청년으로 서포터즈(청청지킴이)를 구성하여 상호간의 공감대 형성으로 청년 마음건강 증진 □ 서울시민 대상 힐링프로젝트 운영 ㅇ 마음:온 프로그램 - (방법) 온라인 비대면 형식의 집단 대화프로그램 - (내용) 심리 ·정서적 어려움 및 스트레스를 겪고 있는 시민들이 경험을 나누며 공감과 치유적 경험을 통해 부정적 감정을 해소하고 스스로 극복할 수 있도록 정서회복 및 탄력성 강화 ㅇ 속마음산책 - (방법) 속마음을 이야기하고 싶은 화자를 모집하여 공감자(치유활동가)와 서울시민의숲에서 1대1로 대화하는 온·오프라인 프로그램 - (내용) 속마음 대화를 통해 나에 대해 이해하고 타인에 대한 이해로 확장 4 우울검진 및 전문적인 정신건강 연계상담에 대한 홍보 강화 < 추진전략> ？ 서울시의 다양한 가용채널 활용으로 연령별 맞춤형 홍보를 추진하여 정신건강 정보에 대한 이용자 편의성 및 접근성 강화 □ 정신건강서비스 이용률 증대를 위한 연령별 맞춤 홍보 강화 ㅇ 온라인 환경에 익숙한 청소년 및 청년층은 모바일 기반 홍보 실시 ㅇ 온라인 및 스마트기기 활용에 어려움이 있는 중장년 및 어르신 대상 오프라인 기반 홍보 추진 ㅇ 매체별 주 이용층을 고려한 맞춤 홍보 실시 - (청소년) 찾아가는 생명문화버스‘LIFE ROAD’체험, 온라인 라이프 공방 활동 등 - (청 년) 서울시자살예방센터, 힐링프로젝트 등 인스타그램 집중 활용 서울시자살예방센터 인스타그램 청년자살예방 인스타그램 힐링프로젝트 인스타그램 - (중장년) 찾아가는 심리지원 서비스 운영, 온·오프라인 매체 동시 활용 ▶ 소상공인 대상 찾아가는 심리컨설팅 및 상담 실시, 자조모임운영 - (어르신) 오프라인 중심 홍보 활동 진행 ▶ ▶ 노인복지시설(노인요양시설, 노인복지관, 등) 방문 심리지원서비스 실시 □ 채널별 특성 및 최신 트렌드를 반영한 다양한 콘텐츠 제작 ㅇ 유튜브 ‘쇼츠’ 및 인스타그램 ‘릴스’ 등 15~60초의 콘텐츠로 방문 유도 ㅇ 자살예방의 날 캠페인 및 댓글, 인증사진 공모 이벤트 추진 ㅇ 패러디·체험·챌린지 등 이용자 성향을 고려한 콘텐츠 제작 ㅇ 서울시 보유 및 협력기관 매체 지속 홍보 - (영상매체) 시민게시판1, 옥외전광판 100, 시민게시판1, 지하철역사 - (온라인 플랫폼) 씽글벙글서울, 서울청년포털, 블루터치, 모두다 등 □ 지역사회 유관기관 등 대내외 협력체계 구축 ㅇ 정신건강 위험요인 조기발견 및 치료를 위한 연계강화 - 1인가구지원센터, 청년마음상담소 협력체계 구축 - 우울 고위험군은 보건소 및 마음건강전문의 검진 의뢰 - 1차 의료기관과 함께하는 생명이음청진기 연계 - 마음건강검진사업 및 기타 정신건강 정보 실시간 공유 2021 코로나19 국민 정신건강 실태조사(보건복지부, 한국트라우마스트레스학회) 2021 도시정책지표조사 보고서(서울특별시 스마트도시정책관) 2021 코로나19 국민정신건강 실태조사 분기별 결과(보건복지부, 2022.1.)

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20220513045007

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보건의료정책과-26671

D0000045336321