결재문서

진료비 환불

투명하고 신뢰받는 청렴서울, 천만시민의 자랑입니다. 서울특별시서북병원 수신 내부결재 (경유) 제목 진료비 환불 1. 서북병원 원무과-4511(2013.03.27.)호와 관련입니다. 2. 위 근거에 의하여 다음과 같이 진료비를 환불하고자 합니다. 가. 환불금액: 나. 해당일자: 다. 환불방법: EMR전산 환불처리 후 본인 계좌로 입금 라. 환불내용 (단위: 원) 성 명 진료과 병록 번호 본인부담금 (변경전) 본인부담금 (변경후) 환불금액 환불내용 붙임 1. 진료비 환불 영수증 1부. 2. 산정특례 등록내역(확진일)변경 신청서 1부. 3. 통장사본 1부. 끝. 주무관 김형미 원무팀장 최낙준 원무과장 05/04 김용범 협조자 시행 원무과-22095 ( 2022.05.04 ) 접수 ( ) 우 03433 서울특별시 은평구 갈현로7길 49, 서북병원 원무과 / http://sbhosp.seoul.go.kr 전화 02-3156-3001 /전송 389-9704 / kimhm71@seoul.go.kr / 부분공개(6)

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  • 진료비 환불 영수증.pdf

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  • 산정특례 등록내역(확진일)변경 신청서.pdf

    비공개 문서

  • 통장사본.pdf

    비공개 문서

문서 정보

진료비 환불 - 문서정보 : 기관명, 부서명, 문서번호, 생산일자, 공개구분, 보존기간, 작성자(전화번호), 관리번호, 분류정보
기관명 서울시 부서명 서북병원 원무과
문서번호 원무과-22095 생산일자 2022-05-04
공개구분 부분공개 보존기간 10년
작성자(전화번호) 김형미 (02-3156-3001) 관리번호 D0000045296788
분류정보 건강 > 지역보건 > 보건행정 > 보건행정운영 > 환자입퇴원접수관리같은 분류 문서보기
이용조건Creative Comoons License(저작자표시-변경금지) 3.0 마크