문서번호 간호1과-21033 결재일자 2022.04.27 공개여부 부분공개(5) 주무관 팀장 간호1과장 결 재 김민정 04/27 협 조 천선옥 14병동 동기강화 결핵환자 치료순응 향상 사례관리(손양O) 일 시 2022. 04. 20.(수) 10:30~11:00 / 13:50~14:30 장 소 14병동 1403호병실 / 프로그램실 환 자 상담간호사: 김민정(정신건강간호사 1급) 환 자 정 보 직업 학력 결혼 상태 흡음 음주 신장 체중 중복 질환 결 핵 정 보 폐결핵 진단으로 2021년 12월 17일 인천 검단 탑 종합병원 입원하여 치료받은 후 2022년 1월 6일 퇴원함. 이후 약물 순응도 좋지 않아 2022년 3월 16일 인천 계양구 보건소 직원 동행하여 외래 통해 입원하게 되었음. 항결핵제 2달 전부터 중단 상태임. 상 황 2022년 3월 16일 인천 계양구 보건소 직원 동행하여 입원함. 조현병 진단으로 협진 후 정신과 약 투약 중이며, 정신과적 증상(환청, 피해 사고, withdrawal symptom등) 관리되고 있음. withdrawal 증상 두드러지고, 원활한 의사소통 어려우며 치료 의지 및 순응도는 떨어지는 편임. 균 배출 (AFB. 3/16, 3/17, 4/18 : 1+), HERZ 치료유지 중임. 면 담 내 용 - 동기 강화 상담 원리(공감 표현하기, 불일치감 만들기, 자기효능감 지지하기)를 적용하여 환자 감정표현 격려함. - 결핵과 관련된 정보 제공을 위하여 TB환자를 위하여 제작된 자료를 제공하고 설명함. - 가족 등 지지체계 없는 상황으로 이에 대한 감정표현 격려하고 대안 방안에 대해 이야기 나눔. - 추후 치료계획 함께 공유함. 붙임 「서우결(서북 결핵안심병동!! 우리가 만드는 결핵ZERO)」1부. 끝.
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20220428044507
본청
간호1과-21033
D0000045239302
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