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<별지 제88호 서식> 물품검사(수)조서(다농마트) 4.11 문서번호 수색119안전센터-20291 수 신 내부결재 접수번호 결 재 담당자 119안전센터장 이주성 04/11 곽정수 계 약 건 명 출동대기직원 급식지원(부식) 납 품 자 상 호 다농마트 성 명 계 약 금 액 금299,800원(금이십구만구천팔백원) 계약체결년월일 2022년 4월 11일 납 품 기 한 2022년 4월 11일 납 품 년 월 일 2022년 4월 11일 검사(수)년월일 2022년 4월 11일 검사(수) 장 소 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2022년 4월 11일 곽정수 분임물품 출 납 원 검수자 은평소방서 수색119안전센터 직급 소방장 성명 엄성수 엄성수 강명성 검수자 은평소방서 수색119안전센터 직급 소방장 성명 이주성 이주성 ※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 비 고 규 격 명 1 대란90입 판 19,400 1 1 2 느타리 봉 8,450 1 1 3 도라지 봉 1,830 1 1 4 도라지 봉 1,660 1 1 5 싱싱맛살실속500g 개 2,650 1 1 6 조선부추 봉 3,600 1 1 7 시래기 봉 2,700 1 1 8 연근채 봉 2,700 2 2 9 양배추 개 2,150 1 1 10 맛있는콩두부큰두부 개 2,480 3 3 11 감자허쉬브라운1.28kg 박스 7,800 2 2 12 순두부 개 4,400 1 1 13 흙쪽파 개 2,600 1 1 14 대파 봉 1,870 2 2 15 조림용고등어2kg 마리 7,100 2 2 16 절단동태 마리 11,200 1 1 17 무 개 1,690 1 1 18 팽이 봉 460 7 7 19 기타야채 봉 7,000 1 1 20 잔치국수소면3kg 개 7,450 1 1 21 가지 개 1,950 3 3 22 태조등심돈까스 개 14,700 1 1 23 재래식생된장 개 5,800 1 1 24 다농납작떡갈비2kg 개 14,000 1 1 25 수입알목심 개 14,650 1 1 26 수입알목심 개 15,880 1 1 27 수입알목심 개 20,190 1 1 28 수입알목심 개 16,720 1 1 29 기타야채 봉 1,240 1 1 30 대림선구운마늘햄130g 개 1,100 3 3 31 돈앞다리 개 4,720 1 1 32 돈앞다리 개 4,520 1 1 33 돈앞다리 개 4,870 1 1 34 청정원옥배유1.8L 병 4,600 1 1 35 다다기오이 개 1,560 2 2 36 돼지호박 개 1,050 1 1 37 오징어2미 봉 7,350 2 2 38 맛대장1KG 개 6,980 1 1 39 감칠맛나는미원 개 5,930 1 1 40 합동후추가루 개 3,250 1 1 41 청양고추 봉 1,510 1 1 42 꽈리고추 봉 2,940 1 1 43 조선호박 개 1,450 2 2 □ 검수사진 검수사진 1 검수사진 2

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