다시 뛰는 공정도시 서울!

문서번호 간호2과-20092 결재일자 2022. 3. 25. 공개여부 부분공개(5) 방침번호 시 민 건강증진팀장 간호2과장 간호부장 서북병원장 김원희 민선정 정남숙 03/25 박찬병 협 조 간호1과장 천선옥 원무과장 김용범 - 환자 돌봄 서비스 제공을 위한 - ‘22년 간호보조인력 운영 계획(안) 2022.03. 서울특별시 서북병원 (간 호 부) 목 차 Ⅰ 추 진 근 거 1 Ⅱ 추 진 경 과 1 Ⅲ ‘22년 추진방향 및 전략 2 Ⅳ 세부추진계획 3 간호보조인력의 안정적 운영 3 ­ - 간호보조인력 인사 관리 3 ­ - 갈등해소 및 쌍방향 의사소통 노력 7 ­ - 근무환경 개선 및 처우개선 7 ­ - 간호 보조인력의 근무성적 평가 8 ­ - 간호보조인력의 정기적 병동 이동 발령 실시 8 간호보조인력 역량강화 및 건강증진 9 포스트 코로나를 위한 안정된 병동 운영 준비 11 저소득 취약계층 입원환자 관리 15 Ⅴ 향후 추진일정 16 ­ 환자 돌봄 서비스 제공을 위한 ­ ‘22년 간호보조인력 운영 종합계획 입원환자 돌봄 지원 및 경제적·사회적 취약계층 환자를 대상으로 간호보조활동 서비스 제공을 위한 인력을 효율적으로 운영하고자 함 Ⅰ 추 진 근 거 공공보건의료에 관한 법률 제7조(공공보건의료기관의 의무) 노인복지법 제39조의2(요양보호사의 직무·자격증의 교부 등) 의료법 제4조의2(간호·간병 통합서비스 제공 등) 연명의료결정법관한 법률 제21조(호스피스 사업) Ⅱ 추 진 경 과 과 2020년 〔초창기〕 ？ 파견용역 근로자의 공무직 및 기간제 정규직 전환 및 신규채용 ­ 5 ­‘자 ­ 2021년 〔제도화기〕 ？ ­ 2 ­ 용 ­ 2022년 〔정착기〕 ？ 공무직 및 기간제 결원에 따른 신규 채용 ­ ­ 용 ­ 호스피스 완화의료병동(25W) 운영 :20. 1. 1. ？‘05년부터 호스피스 병동 운영, 20년 1.1일 병상 조정 신고 : 6병실/19병상 간호·간병통합서비스 기관 및 병동(54W) 지정일 :17. 7. 3. ？ 포괄적 간호서비스 제공을 위한 간호·간병통합 서비스 운영 : 8병실/35병상 Ⅲ 추진방향 및 전략 < 추 진 방 향 > ◇ 직영 전환 3년차에 따른 간호보조인력 운영 정착화에 노력 ◇ 근무능력 향상 및 건강한 직장문화 조성 ◇ 포스트 코로나 대비 호스피스·완화의료사업, 간호·간병통합병동 운영 준비 1. 간호보조인력 직영에 따른 정 착 화 간호보조인력의 안정적 운영 갈등해소 및 쌍방향 의사소통 노력 근무환경개선 및 처우개선 공정한 근무평가를 통한 사기진작 노력 정기적 병동 이동 발령 실시 2. 역량강화 및 건 강 관 리 역량강화를 위한 직무교육 건강증진프로그램 운영 소진예방을 위한 힐링프로그램 운영 3.포스트 코로나를 위한 안정된 병동 운영 준비 호스피스·완화의료병동 운영 간호간병·통합서비스병동 운영 ？ 간호·간병 통합서비스 운영 위원회 개최 4. 저소득 취약계층 입원환자관리 무료공동 간병실 운영 : 16병동 ？ 간병인 운영 위원회 개최 포스트코로나시 무료공동 간병실 재배치 Ⅳ 세부 추진 계획 과제 1. 간호보조인력의 안정적 운영 1 간호보조인력의 인사관리 운영시기 :‘22. 1. 1. ~‘22.12.31. 운영인원 : (단위 : 명) 총 원 원 임기제 (간호조무사) 공무직 (요양보호사) 기간제 (요양보호사) 53W 54W 14W 간호간병 통합인력 (‘18.8) 공무직 전 환 (‘20.1) 공 개 채 용 공무직 기간제 전 환 (‘20.1) 공 개 채 용 기간제 ­표시는 원무과-15282호(2019.11.5.)「파견용역 근로자 공무직 및 기간제 전환 대상자임」 ？ 배치현황 :‘22. 3. 24.字 (단위 : 명) 구분 간호1과 간호2과 총인원 14W 15W 16W 35W 총 인원 24W 25W 34W 53W 54W 결핵 안심 병동 코로나 확진자 입원 결핵병동 코로나 확진자 와 상 코로나 확진자 입원 코로나 확진자 와 상 코로나 확진자 입원 복무규정 ？『서울특별시 공무직 인사·노무 실무』 ？『서울특별시 기간제노동자 관리 규정』 ？『근로기준법』 근무형태 : 주 40시간 3교대 근무 근무시간 : 9시간(휴게1시간 포함) 구 분 Day duty(낮번) Evening duty(오후번) Night Duty(밤번) 근무시간 휴게시간 ­ 근무시간 : ‘정 ­ ※ 근 거 : ‘20년 공무직 단체협약 및 근로기준법 ※ 근무시간 준수 수 음 ) 업무내용 ？ 병동 입원환자에 대한 간호 활동 보조 ­ 환자의 신체활동 지원 서비스 업무(세면도움, 구강관리, 머리감기기, 몸단장, 옷 갈아 입히기, 목욕, 이동, 식사 도움, 체위벼경, 신체기능의 유지증진, 화장실 이용돕기 등) ­ 환자의 정서적 지원 서비스 (말벗, 생활상담, 의사소통 등) ­ 시설환경관리서비스 지원(침구, 린넨 교환, 물품관리, 세탁물관리, 환경관리) ？ 기타 병원장이 필요하다고 인정하는 업무 급여 및 보험료 지급 급여 지급 소득세？조합비 납부 건강보험료 납부 인력운영 예산 : ？ 서울시 재배정)공무직 간호보조인력 25명 인건비는 분기별 재배정 신청 ？ 본원 예산편성)기간제 간호보조인력 27명 인건비 지급 구 분 예산과목 금액 공무직 행정운영경비(재무국 재무과), 인력운영비, 인력운영비(통합편성), 인건비, 무기계약근로자보수(예산편성부서 : 재무국 재무과) 서울시 재배정 (분기별 신청) 연구활성화 및 시설환경 개선으로 진료서비스 증진, 서북병원 운영, 서북병원 청사시설 운영관리, 공무직 피복비 (예산편성부서 : 서북병원 원무과) 기간제 연구활성화 및 시설환경 개선으로 진료서비스 증진, 서북병원 운영, 서북병원 청사시설 운영관리, 인건비, 기간제근로자등 보수 (예산편성부서 : 서북병원 원무과) 연구활성화 및 시설환경 개선으로 진료서비스 증진 서북병원 운영, 서북병원 고객 중심 간호서비스 제공, 사무관리비 (예산편성부서 : 서북병원 원무과) 공무직기간제 행정운영비(서북병원 원무과), 기본경비, 공공운영비, 배상책임보험 총 액 인력 채용 및 충원 ？ 12월말 기준 퇴직 예정 인원 추계 ­‘(‘23년 신규 채용 예상 인원) ？명 ？명 년 도 총 인 원 임 기 제 공무직 기간제 현원 퇴직예정 (만60세) 기간제 총인원 파견용역 기간제 전환 공채 기간제 (1년 단위 계약) 현원 퇴직 예정 (만65세) 총인원 ？ 채용절차 ­ 채용부서:공무직(원무과), 기간제(간호부) ① 채용사전 심사 ？ 공무직: 채용계획서 검토안 원무과로 제출 :23년 9월중 ？ 기간제:‘23년 기간제 채용계획 작성 노동정책담당관에 제출 :22년 9월중 ⇒ 노동정책담당관 간호부로 사전심사 결과 통보 :22년 10월중 ② 계약 종료 및 재계약 대상통보 (기간제) ？ 계약기간 만료대상자에게 30일전 서면 통지 :22년 11월중 ③ 채용방법: 공무직(공개채용), 기간제(재계약/공개채용) ？ 재계약 : 기간제 전환대상자 6명 재계약 체결 :‘22년 12월중 ？ 공개채용 구 분 일 정 장 소 기간 비 고 모집공고 2022.10.31.~2022.11.9 서울시 홈페이지, 서북병원 홈페이지 10일 원서접수 2022.11.09.~2022.11.11 (09:00~18:00) 서북병원 원무과/간호부(3층) 3일 1차합격자 발표 2022.11.18. 서울시 홈페이지, 서북병원 홈페이지 1일 2차시험(면접) 2022.11.24.(목) 서북병원 회의실 1일 면접 합격자 발표 2022.11.25. 개별 안내 1일 채용후보자 등록서류 접수 2022.11.30. 서북병원 원무과/간호부(3층) 1일 채용승인심의 (공무직) 2022.12월 예정 서울시 공무직 인사위원회 서울시 결격사유 조회 (기간제) 2022.12월 예정 행정정보공동이용 등 자체 최종 합격자 발표 2022.12월 예정 서울시 홈페이지, 서북병원 홈페이지 1일 ※ 각 일정은 사정에 따라 변경될 수 있음 ④ 공개채용 대상 근로계약 체결 : 공무직(원무과), 기간제(간호부) 2 갈등해소 및「쌍방향 의사소통 노력」 운영주기 : 상·하반기 간담회 개최(6월, 11월) ­ 코로나 19(오미크론)상황 고려하여 일정 변경 가능 운영내용 ？ 상반기 내 간호보조인력 보수체계 및 휴가 복무지침 교육 실시로 궁금증 해결 ？ 간호보조인력 요구 및 애로사항 청취를 통한 쌍방향 의사소통 및 개선방안 논의 운영방법 : 코로나로 인해 유동적 운영 보수체계 및 휴가 복무지침 교육 요구 및 애로사항 청취 병동내 복무관리 하반기 간담회 개최 (해당병동 팀장 참석) 담당 : 간호2과 담당 : 병동팀장 담당 : 간호2과 상반기(∼7월중) (상시) 하반기 (∼12월중) 3 근무환경 개선 및 처우개선 운영내용 ？ 근무복 및 근무화 지급(공무직·기간제) : 년 2회(상·하반기) ？ 선택적 복지제도 운영(공무직) ­ 서울특별시 공무직 인사·노무 실무 참조 ？ 시설 및 근무환경 개선(22. 3월까지 추진결과) ※ ­5층 탈의실 캐비넷 열쇠 개인별 설치 치 ？수 4 간호보조인력의 근무 성적 평가 평가기간 : ‘22. 1. 1. ~ 22.12.31. 평가주기 : 평가대상 : ？ 평가내용 : 평가방법 : 평가표(추후 별도 구성)의거 평가결과 활용 :‘ ※ 14병동 인력 제외 5 간호보조인력 정기적 병동 이동 발령실시 추진근거 : 상반기 간호보조인력 운영 간담회 결과 보고(간호2과-2034,21.3.22.) ？ 병동별 근무환경이 상이함에 따라 주기적 순환근무 요청함 순환주기 : 순환배치계획(간호2과-2034, ’21.3.22.)에 의거 함. 구 분 내 용 ‘22년 코로나 시기 · 무 · 포스트 코로나 대비 · 가능 · 근무 ※QI 규정집(Ⅱ)에 의거 직원안전 관리활동(1.2) 등을 고려하여 근무 배치 필요 적용시기 : 정 병동배치 ？ 정기 순환 : 치 ­ 선호병동이 다수일 경우 “를 반영 ？ 수시 TF팀 운영 : 차출 순서 등에 의거 차출 과제 2. 간호 보조인력 역량강화 및 건강증진 1 간호보조인력 역량강화를 위한 직무교육 교육시기 : 연중 실시 교육내용 : 법정의무교육 및 역량강화를 위한 병동별 맞춤 교육 구 분 대 상 세 부 구 분 교육시간 ①법정 의무교육 공무직 · 기간제 ① 산업안전보건교육 (산업안전보건법 제29조) 연4회, 분기별 6시간 ② (직장 내) 성희롱 예방교육 (남녀고용평등법 제13조) 연 2회 4시간 ③ 개인정보 보호 교육 (개인정보보호법 제28조) 연1회 1시간 ④ 장애인 인식개선 교육 ※ 직장 내 장애인 인식개선 포함 (장애인고용촉진 및 직업재활법 제5조) 연2회, 각 1시간 ⑤ 직장 내 괴롭힘 예방 교육 (근로기준법 제76조) 연1회 ⑥ 인권교육(공무직) (서울시 인권기본조례 제10조) 연1회 1시간 ⑦ 아동학대예방 교육 (아동복지법 제26조) 연1회 1시간 ⑧ 긴급복지신고의무자 교육 (긴급복지지원법 시행규칙 제2조의 3) 연1회 1시간 ②시정가치 교육 공무직 ① 신임 실무관을 위한 공직입문 (인사과, 인재개발원) 연중 4회 ② 실무관 공직 기본역량 향상 (인사과, 인재개발원) 연중 4회 ③직무역량교육 공무직 · 기간제 병원인증교육 (자체교육) 월 1회 신규전입시 요양보호서비스 심화교육 (자체교육) 연중 5회 공무직 직장외국어교육(인력개발과) 연중 인재원 온라인 교육(자율학습) 연중 2 간호보조인력 건강증진 및 근골격질환 예방활동 중장년층의 간호보조인력을 위한『정기 건강상담 운영』 ？ 운영기간 : ‘22. 2. 1. ~ ‘22.12.31. ？ 운영대상 : 간호보조인력 중 희망자 ­ 건강검진 결과 유소견자 및 평소와 다른 이상 증후가 있어 상담이 필요한 자 ？ 운영내용 · 일 정 : 매월 둘째주 목요일(산업보건의 일정에 의해 변경 될 수 있음) · 장 소 : 건강관리실 · 운영방법 : 개인별 상담 및 추후 관리 방법 안내 대상자모집 &건강검진 이상자 ？ 산업보건의 상담 ？ 관리방법 안내 ？ 대상자 추후 관리 · 운영 후 평가 ？ 건강상담 참여자 업무 연관성 질환 여부 평가 ？ 업무 연관성 질환일 경우 배치 시 참조 근골격계 질환 예방을 위한 굿모닝 건강체조 및 홍보활동 · 운영기간 :‘22. 3월~12월 · 운영내용 ？ 굿모닝 건강체조 : 근무시작 전 스트레칭을 위한 건강체조 실시 ？ 근골격계 부담 종사자에게 스트레칭 기구 제공 ？ 올바른 작업 방법 안내, 스트레칭 홍보 직원 건강증진 활동 「비포&에프터 프로그램 운영」 · 운영기간 : ‘22. 4월~10월 · 운영내용 : 사전？사후 인바디 측정결과 체지방 감소 직원 시상 ？ 코로나19 장기화로 비대면 중심의 개별 홈트레이닝 등 운동 실시 ？ 신청자 모집 후 사전측정(4월)→3？9개월 인바디→ 시상(10월) ？ 사전, 3개월, 6개월 인바디 측정 후 피드백 실시 직무스트레스-소진증후군(번 아웃) 자가검사 및 결과 분석 관리 · 운영기간 : ‘22. 1월~12월중 · 운영내용 ­ 소진관리 대상자 개별상담 및 전문상담 지원 ？ 개별 상담 후 개인의사에 따라 부서장, 복무담당자(간병인력) 상담 우선 추진 ？ 개인심리검사 및 스트레스 검사결과 고위험군에 대한 심층상담 지속관리 · 운영방법 : 분기별 소진 증후군 자가검사지 제출 · 운영절차 자가검사 실시 ？ 소진관련 상담 ？ 서울시‘힐링센터 쉼표’연계 ­ 서울시 행정국 인력개발과 분기별 개별 제출 ？보건관리자 ？담당자, 부서장 · 개인상담 및 심리검사 · 필요시 전문상담 및 치료비 지원 · 특강 등 프로그램 과제 3. 포스트 코로나를 위한 안정된 병동 운영 준비 1 호스피스·완화의료병동 보조활동인력 운영 대상병동 : 25병동 병동특성 ？ 전문완화의료 6유형(입원형, 낮병동형, 가정형, 자문형, 외래형, 사별 가족 지원형) 중 본원은 입원형 호스피스 전문완화 센터로 지정됨 ？ 필수인력 : 의사, 간호사, 사회복지사(1급 소지자) ？ 필수인력 외 기타 지원 인력 : 보조활동인력, 성직자, 자원봉사자가 해당 < 보조활동 인력 배치 기준 예시> 20병상 : 23명,【{지정병상수(20)×70%}÷3×4.8】= 23명 19병상 : 21명,【{지정병상수(19)×70%}÷3×4.8】= 21명(‘20.1월부터 19병상) ※ 본원의 경우 보조활동 지원 포함된 포괄수가제 적용으로 1개월 입원비용 70~80만원 정도, 이 금액 중 보조활동 인력 사용료가 1일당 4천원 포함 인력구성 법적 준수사항 ？ 인력기준 구 분 이수내용 필수인력 ·의사, 간호사 사회복지사 ·발령전 기본교육 이수, 부득이한 경우 근무 개시 후 3개월 이내 교육 이수 · 필수인력의 표준교육 이수율은 30% 이상 유지를 권고 · 당해 연도 6개월 근무시 보수교육 4시간 이상 이수 필수인력 외 ·요양보호사 (보조활동인력) · 연명의료결정법 시행 규칙에서 정하고 있는 교육 기관 중 한국 호스피스·완화의료학회의 호스피스 교육을 일정시간 (40시간 : 이론 20, 실습 20)이수 운영규모 : 6병실/19병상 구분 총 현황 1인실 2인실 4인실 병실 운영내용 : 코로나 19 감염병 전담병원 해제시부터 운영 예정 ？ 코로나 시기 : 코로나 19관련 밀접접촉자 입원 병동으로 운영중 임 ­ 호스피스 전문기관 휴업 기관 : “21.04.01~2022.03.31 ？ 포스트 코로나 대비 인력 활용계획 ­ 필수인력: 의사, 간호사, 사회복지사는 내부 인사이동을 실시 ­ 필수인력 외 보조활동인력 : 호스피스 완화 의료교육 이수자 우선 선별하여 배치 ·호스피스보조 활동인력 교육비 지원 예정(호스피스 완화의료사업비) ？ 포스트 코로나 대비 병동 운영 준비 ­ 분기별「직무교육」시행 : 코로나 유행 고려하여 집합교육 가능시 <호스피스 완화의료사업 병동 직무교육 운영 개요> · 운영주기 : 분기별 1회 · 운영방법 : 병동팀장 주관 · 운영내용 : 호스피스 완화의료사업 표준 운영 지침 숙지 위한 직무교육 실시 향후계획 ？22년 코로나 지속 운영시 휴업 연장 신청 필요 ？23년 인력 충원시 호스피스 완화의료 교육 이수자 우선 채용 2 간호·간병통합서비스 인력 운영 관리 대상병동 : 54병동 병동특성 ？ 간호사 및 간호조무사 등으로 이뤄진 팀 간호체계 기반 및 포괄적 간호서비스 제공을 위한 안전하고 질 높은 입원서비스 제공 가능함 추진경과 ？‘ ­‘시 ？ ‘ ­ 시 ？ 코로나 19로 인해 ’20년 7월부터 간호·간병 통합서비스 운영 중단 운영규모 : 8병실/35병상 총 현황 일반병실 특수병실 인력산출 기준 4인실 5인실 집중치료실 산출인력 간호사당 환자수 8병실 35병상 ­ 인력산출인원×4.8(일일 3교대와 연가 등 실제 근무 가능 일수 고려한 추가 인력 산정요인) 운영내용 : 코로나 19 감염병 전담병원 해제시부터 운영 예정 ？ 코로나 시기 : ’20년 7월부터 코로나 19 관련 확진자 입원 병동으로 운영중임 ？ 포스트 코로나 대비 인력 활용계획 인력산출기준 포스트 코로나)간호간병 통합서비스 운영시 간호·간병통합서비스 재 가동시 병상대비 인력의 적정성 여부 향후 재검토 필요 ？ 포스트 코로나 대비 병동 운영 준비 ­ 코로나 19로 인해 투입인력들이 타 병동으로 분산되어 있으나, 현재 54병동 근무인력을 주 대상으로 분기별「직무교육」진행 <간호·간병 통합서비스 병동 직무교육 운영 개요> · 운영주기 : 분기별 1회 · 운영대상 : 54병동 간호인력 전체 · 운영방법 : 병동팀장 주관 · 운영내용 : 간호·간병 통합서비스 표준 운영 지침 숙지 위한 직무 교육 운영 ？ 간호·간병 통합서비스 운영 위원회 개최 ­ 추진근거 : 서울특별시서북병원 규정집(Ⅰ) (간호간병통합서비스 및 간병운영위원회, ’21.07) ­ 위원회 운영 구 분 구성 운영주기 주요내용 간호·간병통합 서비스 운영 위원장 포함 8~10인 이하 반기별 1회 ·간호간병통합서비스 사업의 전반 운영에 필요한 협조체계구축에 관한 사항 ·사업운영 기준 및 지침 관련 등 향후계획 ○ 코로나 19 종료시 단계적 간호·간병통합서비스 확대 운영 예정(결핵병동) 과제 4. 저소득 취약계층 입원환자 관리 1 무료 공동 간병인실 운영(포스트 코로나 후 확대 운영) 운영병동 : 16병동 무료 간병 대상 ？ 의료급여수급자 및 차상위 본인부담 경감대상자 중 독거 환자 ？ 의료급여수급자 및 차상위 본인부담 경감 대상자로 보호자는 있으나 사실상 간병 수행이 어려운 상태, 생계 상 간병을 기대하기 어려운 경우 ？ 행려, 노숙, 사회복지시설에 수용된 환자로 보호자가 없는 경우 ？ 기타 위원회에서 무료간병서비스가 반드시 필요하다고 인정하는 경우 운영기준 및 절차 ？ ※연도를 걸치는 경우 입원일자 기준으로 산정 ？ 운영절차 취약계층 내원 외래진료 (진료부 입원확정) 입원병실 배정 (원무과) 무료공동 간병실 운영(간호부) 운영내용 : 무료공동 간병실 운영(코로나 19 감염병 전담병원 해제시) ‘22년 코로나 시기 포스트 코로나로 무료공동 간병실 운영 √ ‘ 로 실 √ (※ 14병동 임기제 제외) - 외 명 ) ⇒ 포스트 코로나로 무료공동 간병실 운영시 가동 병상를 원무과 및 간병인 운영 위원회 논의 필요 ？ 간병인 운영 위원회 개최 ？ 추진근거 : 서울특별시 서북병원 규정집(Ⅰ) (간호간병통합서비스 및 간병운영위원회, ’21.07) ？ 위원회 운영 구 분 구성 운영주기 주요내용 간병 운영위원회 위원장 포함 15인 이하 정기회의(연 1회) 임시회의(필요시) ·무료 간병 서비스 대상자 선정에 관한 사항 ·공동간병인제 운영에 관한 사항 ·기타 병원장이 필요하여 부의하는 사항 운영실적 평가 : 12월말 ？ 실인원/ 연인원, 이용자 특성 등 병동 운영 평가 Ⅴ 향후 추진 일정 배상책임보험 가입(기타 전문인) 4~5월중 쌍방향 의사소통을 위한 간담회 개최 6월/12월중 간호·간병통합서비스 및 간병운영위원회 개최 9~10월중 간호보조인력 복무관리 및 근무평가 11월중 ？ 근무기강 확립을 위한 복무관리 연 2회 실시 간호보조인력 병동순환근무 배치 3월/10월중 ？ 간호보조인력 병동순환근무 연2회 실시 붙 임 1. 근무기록부 1부.(샘플) 2.‘22년 간호보조인력 배치 현황표 1부. 3.‘22년 완화도우미 교육 이수자 현황표 1부. 4. 초과노동 승인서 1부. 5. 개인별 초과노동 기록부 1부. 6. 기간제노동자 명부 1부. 끝.

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20220326053007

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간호2과-20092

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