<별지 제88호 서식> 물품검사(수)조서(다농마트) 문서번호 수색119안전센터-20006 수 신 내부결재 접수번호 결 재 담당자 119안전센터장 이주성 03/21 곽정수 계 약 건 명 출동대기직원 급식지원(부식) 납 품 자 상 호 다농마트 성 명 김학수 계 약 금 액 금292,760원(금이십구만이천칠백육십원) 계약체결년월일 2022년 3월 21일 납 품 기 한 2022년 3월 21일 납 품 년 월 일 2022년 3월 21일 검사(수)년월일 2022년 3월 21일 검사(수) 장 소 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2022년 3월 21일 곽정수 분임물품 출 납 원 검수자 은평소방서 수색119안전센터 직급 소방장 성명 엄성수 엄성수 강명성 검수자 은평소방서 수색119안전센터 직급 소방장 성명 이주성 이주성 ※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 비 고 규 격 명 1 콩나물 봉 3,880 1 1 2 느타리 봉 2,500 1 1 3 표고 봉 3,000 2 2 4 기타야채 봉 2,790 1 1 5 무 개 1,750 2 2 6 갈비맛김밥햄 개 960 2 2 7 동원그릴비엔나실속 개 5,900 2 2 8 흙쪽파 봉 2,950 2 2 9 대파 봉 2,000 2 2 10 황태채 봉 7,600 1 1 11 도라지 봉 4,500 2 2 12 포테이토샐러드 개 5,300 2 2 13 양상추 개 2,450 1 1 14 풋고추 봉 2,100 2 2 15 자반고등어 마리 9,350 1 1 16 태조등심돈까스 개 14,950 1 1 17 기타야채 봉 1,220 1 1 18 기타야채 봉 1,350 1 1 19 알알이 개 6,200 1 1 20 불고기스모크햄 개 3,980 1 1 21 생닭9호 마리 7,500 6 6 22 미역줄기 봉 1,000 2 2 23 기타야채 봉 880 5 5 24 기타야채 봉 4,570 1 1 25 금강두부 모 2,200 2 2 26 감자 봉 5,000 1 1 27 찬우엉절임 개 3,000 1 1 28 싱싱맛실속 개 2,650 1 1 29 기타야채 봉 1,060 1 1 30 진공땅콩조림 개 7,250 1 1 31 파인요거트드레싱 개 10,600 1 1 32 시금치 봉 1,500 3 3 33 오징어채 개 11,500 1 1 34 대란30입 개 6,350 1 1 35 도번달이진간장골드 병 4,950 1 1 36 콩기름 병 4,900 1 1 37 꽈리고추 봉 1,470 2 2 38 청양고추 봉 1,550 1 1 39 양념깻잎지 개 6,250 1 1 40 지가멸치 개 6,700 1 1 41 뿌리원김밥단무지 개 2,600 1 1 42 김밥김 개 8,300 1 1 43 다농고춧가루 봉 16,500 1 1 44 매콤김말이튀김 개 12,600 1 1 □ 검수사진 검수1 검수2
25609307
20220322050621
본청
수색119안전센터-20006
D0000044976378
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