<별지 제88호 서식> 물품검사(수)조서(체력단련실내 난방조절기 구매) 문서번호 원무과-3261 수 신 내부결재 접수번호 결 재 주무관 서무팀장 원무과장 김은주 허근행 03/14 김용범 계약건명 체력단련실내 난방조절기 구매 납품자 상 호 은평전기조명 성 명 김영훈 계약금액 금20,000원(금이만원) 계약체결년월일 2022년 2월 23일 납품기한 2022년 3월 11일 납품년월일 2022년 2월 23일 검사(수)년월일 2022년 2월 23일 검사(수)장소 체력단련실 (지하1층) 검수자 의견 ※ 4개 항목 모두 체크 ① 수량은 일치하는가 예( ○ ), 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치하는가 예( ○ ), 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ), 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ), 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 ( ○ ), 대상 (등록 , 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음. 물 품 출 납 원 2022년 3월 일 분임물품 출 납 원 검수자 원무과 행정9급 성명 김은영 김은영 허근행 검수자 원무과 위생6급 성명 김은주 김은주 ※ 2가지 이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 가 격 규 격 명 전자식 온도조절기 STA ? 1.3 개 20,000 1 1 20,000 합계 금액 20,000 (물 품 사 진)
25562380
20220315054007
본청
원무과-3261
D0000044926293
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