진료비 감면 보고서 결 재 담 당 자 원무팀장 원무과장 병 원 장 이윤정 최낙준 03/08 代허근행 차트번호 : 환 자 명 주민등록번호 주 소 전 화 번 호 급 여 종 류 건강보험 진 료 기 간 2022.03.07. (외래) 총 진 료 비 48,386원 공단부담금 29,086원 본인부담금 19,300원 납입금액 0원 미 납 금 액 19,300원 감면금액 19,300원 감 면 사 유 [감면내역] -진찰료 -영상진단료(수지골촬영) 상기 환자 본원 선별진료소에 코로나19 PCR검사를 위해 내원한 환자로 검사진행 중 검사실 문 사이에 손가락 끼어 출혈 발생하여 골절여부 확인 위해 X-ray 촬영시행함. 병원 내 시설관련 사고로 감면 시행함. 병 명 손가락 골절 의심 주치의 심재천 서울특별시립병원설치및운영에관한조례 및 서북병원 원무과-2063근거에 의거 위 환자의 진료비 감면을 시행합니다. 2022.03.07.
25531021
20220309054008
본청
원무과-2996
D0000044899704
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