다시 뛰는 공정도시 서울!

문서번호 진료부-200 결재일자 2022. 1. 12. 공개여부 부분공개(6,7) 방침번호 시 민 ★주무관 내과과장 일반정신건강의학과장 은평병원장 이대희 송은주 고상현 01/12 남민 협 조 진료기획팀장 김윤희 2022년도 영상의학실 주요업무 계획 2022. 01. 서울특별시 은평병원 (진료부 영상의학실) 지속 가능성 ● 정책·계획 등의 지속가능성을 검토하였습니까? 예) 지역경제 발전, 사회적 형평성, 환경의 보전 등 □ ■ 2022년도 영상의학실 주요업무 계획 2022년도 영상의학실 업무계획을 수립하여, 안전하고 신뢰할수 있는 영상검사를 제공하고자 함. Ⅰ 사업추진 근거 ？？ 서울특별시 은평병원 운영규정 ○ 서울특별시 은평병원 진료부 운영규정중 제5장 영상의학과 업무규정 ？？ 서울특별시 은평병원 업무지침(2021 Ver3.0) ○ 제2장 3.1 검체검사 및 영상검사관리 ○ 제2장 3.2 검사실 안전관리 Ⅱ 영상의학과 현황 ？？ 인력 구 분 성 명 면허번호 전입일 영상의학과 전문의 - - - 방사선사 2017.01.16 2019.07.17 2018.01.18 2020.09.22 2019.12.02 ？？ 주요의료장비 연번 품 명 모델명 설치일 가격 (천원) 제조사 용 도 비고 1 진단용X-선촬영장치 XGEOGC 80 삼성 일반촬영 2 진단용X-선촬영장치 SHMAVISION 3200HG 시마즈 투시조영촬영 내구연한경과 3 골밀도측정기 Prodigy Advance GE 골다공증검사 4 자기공명영상장치 Magnetom Espree SIMENS 뇌,관절등 내구연한경과 5 유방촬영용장치 Mammomat inspiration SIMENS 유방촬영 6 초음파진단기 Hivision ascendus HITACHI 복부,갑상선등 7 자동현상기 KONICA SRX-701 KONICA 필름현상 내구연한경과 ？？ 예산 (단위: 천원) 예산과목 2022년 2021년 증감 비고 공공운영비/의료장비유지보수 ▲36,180 운영중지에따른 최소 비용산출 위탁교육비/방사선사보수교육 - 의료 및 구료비/영상의학과 시약 및 소모품 - 의료 및 구료비/의료영상 외부판독료 - 각종수수료/방사선피폭선량측정수수료 - 각종수수료/방사선발생장치검사수수료 - 총 계 ▲36,180 Ⅲ 2021년 추진실적 ？？ 영상검사 구분 부위 2021년 2020년 전년도대비 일반촬영 흉부 2,079 1,561 133% 두부 87 114 76% 복부 196 384 51% 척추 153 88 174% 사지 480 327 147% 일반촬영 계 2,995 2,474 121% 특수촬영 초음파 0 0 0% 골밀도 98 64 153% 투시 0 0 0% 맘모 0 0 0% MRI 0 0 0% 특수촬영 계 98 64 153% CD 복사 외부영상저장등 36 14 257% CD COPY 27 45 60% CD복사 계 63 59 107% 총계 3,156 2,597 122% ○ 2021년도 검사실적 분석 - 일시적인 위드코로나에 따른 일반 건강검진환자 증가 - 재활의학 및 가정의학과의 골다공증 처방증가 ※ 신규직원 전입등 직원검진 : 5회 101명 ？？ 코로나 ？19 관련 지원업무 수행 성명 총근무횟수 선별진료소 직원검진 접수 문진 이대희 47 16 16 15 최신혜 41 13 15 13 김혜진 48 18 15 15 박미현 34 12 7 15 고아라 46 18 16 12 ？？ 예산집행 (단위: 천원) 예산과목 예산 집행 비고 공공운영비/의료장비유지보수 MRI 사용중지등으로 장비유지비(34,270) 미집행 위탁교육비/방사선사보수교육 의료 및 구료비/영상의학과 시약 및 소모품 의료 및 구료비/의료영상외부판독료 각종수수료/방사선피폭선량측정수수료 각종수수료/방사선발생장치검사수수료 자동현상기,유방촬영장치등의 사용중지로 검사미실시 총 계 Ⅳ 당면 현안 사항 ？？ 의료법 개정에 따른 자기공명영상장치 사용 관련 조치사항 ○ 그간의 경위 - ‘08.03.25. 자기공명영상진단기 설치운영승인 - ‘21.03.08. 의료법 제3조 개정 → “정신병원” 신설 - ‘21.08.01. 본원 의료기관 종별변경(병원 → 정신병원) 승인 ※『특수의료장비의 설치인정 기준』 “2.시설기준”에 부합치 아니하여 사용불가 시설로 구분 : 자기공명영상장치 운영중단 - ‘21.11. 보건복지부에 특수의료장비 운영관련 질의 / 회신 : 현행법상 사용불가 답변 - ‘21.12. 국민신문고 특수의료장비 운영관련 불합리성 민원제기 / 회신 : 현행법상 사용불가하나 공동활용병상의 폐지등 특수의료장비 설치인정기준의 전반 적인 사항을 포함한 제도개선 방안 및 세부운영지침을 마련하기위해 준비중임을 답변. ○ 향후 조치사항 - 상반기중 자기공명영상진단기 유지보수 지출 보류 : 예산 18,000,000원 - 특수의료장비 운영지침 개정결과에 따라 장비 불용결정 여부 판단 Ⅴ 주요 세부추진계획 ？？ 코로나-19로부터 안전한 영상검사 시행 ○ 방문 환자에 대한 영상검사전 체온 측정 ○ 손소독 수행 및 마스크 착용 점검 ○ 환자1인당 검사가운 1벌 제공 확행 ○ 검사 종료후 촬영대 및 장비 즉시 세척 ○ 검사자 마스크 착용 및 손위생 철저 - 사무실내 마스크 상시착용 및 검사종료시 손위생 실시 ○ 근무시간중 직원선제검사에 지원 나갔던 직원은 근무시간중 복 귀시 오염에 주의하여 탈의, 세척등에 유의 ○ 발열, 호흡기증상등 코로나-19 증상이 있거나, 코로나？19 발생과 역학적 연관성이 있는 직원은 즉시보고후 필요시 선별 진료소 등에서 진단검사토록 조치. ？？ 안전하고 신뢰할수 있는 의료장비의 사용 ○ 외부용역업체 유지보수 현황(2022년) 장비명 유지보수업체 유지보수 금액 비고 의료영상저장전송시스템 인피니트 계속 진단용X선발생장치(일반촬영용) 삼성메디슨 계속 ※MRI 장비는 추후 세부운영지침 개정 확인후 유지보수결정 ○ 예방점검의 내실화로 장비의 안정적 상태유지(년1회) - 2021년도 예방점검 결과 및 2022년도 계획 품 명 점검일 점검업체 2021년 점검결과 2022년도 계획 진단용X-선촬영장치(일반촬영용) 09.16 한국의료기기기술원 적합 매월 진단용X-선촬영장치(투시용) 05.13 DK 메디칼솔루션 적합 9월중 골밀도측정기 09.16 한국의료기기기술원 적합 10월중 자기공명영상장치 사용개시일 지멘스 적합 사용개시일 유방촬영용장치 사용개시일 ㈜엠아이큐시스템 사용중지 사용개시일 초음파진단기 04.28 JW메디칼 적합 사용개시일 자동현상기 사용개시일 삼성LED메디칼 사용중지 사용개시일 ○ 일일점검의 생활화로 선제적 장비상태 점검(매일) - 청결, 소음, 부식, 진동등의 육안 상태관촬 - 안전 및 경보 작동 점검 - 장비기능 점검 및 조정 ？？ 방사선 안전관리 ○ 의료장비 정기검사 가. 진단용 방사선 발생장치 : 3년1회 품 명 검사예정일 검사의뢰기관 진단용X-선촬영장치(일반촬영용) 한국의료기기기술원 진단용방사선발생장치의 안전관리에 관한규칙 제6조(검사및측정기관)에 의거 질병관리본부장에게 등록한 업체 진단용X-선촬영장치(투시용) 한국의료기기기술원 골밀도측정기 한국의료기기기술원 유방촬영용장치 사용개시일 검사측정 지정기관 나. 특수의료장비 품질관리 검사 : 년1회 품 명 검사예정일 검사의뢰기관 비고 자기공명영상장치 사용개시일 품질관리검사 지정기관 사용중지 유방촬영용장치 사용개시일 품질관리검사 지정기관 사용중지 다. 개인 보호장구 관리 : 일상점검 및 년1회 정도관리 품 명 수량 상태 보관장소 구매일 비고 납 에이프런 4 양호 일반촬영실 1번 2015.12 투시실 2번 2012.09 골밀도실 3번 2020.11 유방촬영실 4번 2020.11 갑상선 보호대 1 양호 일반촬영실 2012.09 생식선 보호대 3 양호 일반촬영실 2012.09 납 글로브 1 양호 일반촬영실 2012.09 ○ 인력관리 가. 종사자 피폭관리 : TLD 배지를 이용한 개인피폭선량측정 (분기별 1회) - 측정대상자 : 8명 (영상의학과 5명, 치과3명) - 누적 피폭선량 기록지 보관 및 이상자 발견시 안전조치등 관리 나. 종사자 건강관리 : 년1회 - 비사무직 일반건강검진 실시 - 특수건강검진 : 적혈구수, 백혈구수등 검사 ？？ 업무능률 개선 및 안전사고 방지 활동 ○ 3주기 병원 인증관련 보완사항 조치 - 자동현상기 사용중지로 인한 유해화학물질 제외 · 추후 사용재개시 재 등재 ○ QI 활동의 내실화 - 2021년도 QI(알아두면 건강한 의료용 방사선 문답집 제작) 에 따른 문답집 부서 횡단전개: · 전직원 개인별 문답집 파일 송부 · 부서 및 병원게시판등에 의료용 방사선 관련 지속적 홍보 ○ 환자 및 직원 안전 가. 직원 안전관리 교육(상·하반기) 나. 신규 전입직원 발생시 안전관리 교육(수시) 다. 환자 안전의 날 지정(매월 말일) - 환자 안전지킴이 교육 및 환자안전 보고서 작성 라. 손위생 모니터링(매월) - 모니터링 결과 분석 보고서 작성 ○ 교육연구 가. 검사부위별 또는 환자상태별 검사법에 대한 연구(수시) 나. 전문 보수교육 참여로 직종관련 지식습득(사이버강좌) 다. 병원내 필수 교육 참석으로 전문지식 및 정서함양(수시) 라. 병원인증사항 유지 및 개선활동 전개 ？？ 예산 세부집행 계획 (단위: 천원) 세부사업 예산과목 산출내역 예 산 액 은평병원 진료서비스 수준관리 공공운영비 (의료장비유지보수) 1분기 · PACS 유지보수 1,2103월 = 3,630 · DR 장비 유지보수 2,5003월 = 7,500 · 초음파 검사기 유지보수 1,2001회 = 1,200 67,320 2분기 · PACS 유지보수 1,2103월 = 3,630 · DR 장비 유지보수 2,5003월 = 7,500 · 자동현상기 유지보수 4001회 = 400 · X선 진단기 유지보수 8001회 = 800 3분기 · MRI 장비 유지보수 3,0003월 = 9,000 · PACS 유지보수 1,2103월 = 3,630 · DR 장비 유지보수 2,5003월 = 7,500 · 초음파 검사기 유지보수 1,2001회 = 1,200 4분기 · MRI 장비 유지보수 3,0003월 = 9,000 · PACS 유지보수 1,2103월 = 3,630 · DR 장비 유지보수 2,5003월 = 7,500 · 자동현상기 유지보수 4001회 = 400 · X선 진단기 유지보수 8001회 = 800 의료 및 구료비 (영상의학과 소모품) 1분기 · 검사기자재 구입 1회1,600 = 1,600 3,200 3분기 · 검사기자재 구입 1회1,600 = 1,600 의료 및 구료비 (의료영상외부판독료) 매월 · 외부판독료 지급 12회400 = 4,800 4,800 공공의료서비스 수준관리 방사선사보수교육 2분기 · 방사선사 5명100 = 500 500 기본경비 피폭선량측정료 매분기 · 피폭선량 측정 수수료 208명4분기 = 640 640 특수의료장비등 검사, 예방점검등 1분기 · 특수의료장비 2대500 = 1,000 2,500 3분기 · 방사선장비 3대500 = 1,500 총 계 78,960 ※MRI 불용결정시 유지보수 비용 미집행 Ⅵ 기 대 효 과 ○ 코로나？19 등 감염병으로부터 안전한 영상검사 제공 ○ 의료용 방사선의 안전사용으로 건강한 직장 분위기 조성 ○ 업무개선 활동의 부서 횡단전개로 소통하는 병원문화 기여. 끝.

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본청

진료부-200

D0000044527188