심장충격기 점검표(구급차) 결재 담당자 2팀장 119안전센터장 고덕119안전센터-12 황상용 정봉채 01/03 김양현 점 검 일 시 2022년 1월 2일 소방서/부서명 강동소방서 고덕119안전센터 제품명(제조사) X-Series(Zoll) 제조년일 2019.05.14. 제품시리얼번호 AR19E040935 차랑번호 (설치장소) 79두 9247 점검사항 양호 불량 비고(특이사항) 1. 본체 상태 - 청결함, 체액 오염 없음, 탈착 용이함 ○ 2. 패드(패들) - 1개 패드가 미리 연결되어 있음 ○ 유효기간 : 2022-03-07 - 1개이상의 여분 패드가 있음 ○ 유효기간 : 2022-03-07 - 패들인 경우 청결함, 탈착 용이함 ○ 3.케이블 및 커넥터 - 3극 또는 12극 심전도 케이블, 커넥터 ○ - 심장충격 패들 케이블 ○ - 일회용 패드 케이블, 커넥터 ○ 4. 배터리 - 완충되어 있음 ○ - 완충된 여분 배터리 있음 ○ 5. 일회용품 - 심전도용 전극 ○ - 기록용지 ○ - 패들인 경우 전극용 젤리 ○ 6. 작동 점검 - 전원 켠 후 기계 자체 점검 이상 없음 ○ - 심장충격 기능 이상 없음 ○ - 기록지 장착됨 및 출력 이상 없음 ○ 7. 사용실적 - 1개월 사용실적(횟수 기재) (7) 회 점 검 자 계급 소방교 성명 황상용 황상용 심장충격기 점검표(펌뷸런스) 결재 담당자 2팀장 119안전센터장 고덕119안전센터-12 황상용 정봉채 01/03 김양현 점 검 일 시 2022년 1월 2일 소방서/부서명 강동소방서 고덕119안전센터 제품명(제조사) ㈜씨유메디칼시스템 제조년일 2019.06.03 제품시리얼번호 G1R18J255 차랑번호 (설치장소) 92거2989 점검사항 양호 불량 비고(특이사항) 1. 본체 상태 - 청결함, 체액 오염 없음, 탈착 용이함 ○ 2. 패드(패들) - 1개 패드가 미리 연결되어 있음 ○ - 1개이상의 여분 패드가 있음 ○ 유효기간 : 2022-04-30 - 패들인 경우 청결함, 탈착 용이함 기본형 자동제세동기 (해당없음) 3.케이블 및 커넥터 - 3극 또는 12극 심전도 케이블, 커넥터 ‘’ - 심장충격 패들 케이블 ‘’ - 일회용 패드 케이블, 커넥터 ○ 4. 배터리 - 완충되어 있음 ○ - 완충된 여분 배터리 있음 ‘’ 5. 일회용품 - 심전도용 전극 ‘’ - 기록용지 ‘’ - 패들인 경우 전극용 젤리 ‘’ 6. 작동 점검 - 전원 켠 후 기계 자체 점검 이상 없음 ○ - 심장충격 기능 이상 없음 ○ - 기록지 장착됨 및 출력 이상 없음 ‘’ 7. 사용실적 - 1개월 사용실적(횟수 기재) (1) 회 점 검 자 계급 소방교 성명 황상용 황상용
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20220104052007
본청
고덕119안전센터-12
D0000044469290
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