<별지 제88호 서식> 물품 검사(수)조서{성산 및 퇴계로지하차도 CCTV설비 보수} 문서번호 기전과-13390 수 신 관리단속과장 접수번호 결 재 주무관 주무관 기전과장 김성균 김성균 12/24 서수일 계 약 건 명 성산 및 퇴계로지하차도 CCTV설비 보수 납 품 자 상 호 성 명 계 약 금 액 - 자재품목 : - 공사품목 : 계약체결년월일 2021년 11월 24일 납 품 기 한 2022년 01월 23일 납 품 년 월 일 2021년 12월 22일 검사(수)년월일 2021년 12월 23일 검사(수) 장 소 성산 및 퇴계로지하차도 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예( O ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( O ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( O ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( O ) , 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 (○), 대상( ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2021년 12월 23일 분임물품 출 납 원 검수자 기전 과 전기8급 직급 성명 곽영두 곽영두 代김성균 검수자 기전 과 기계7급 직급 성명 김성균 김성균 ※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 연 번 물 품 명 규 격 명 단 위 단 가 (원) 계약상 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 금 액 (원) 1 보안용카메라 12.7mm CMOS (200만, 1/2", 6~222mm, 37배줌, IR) 개 1 1 2 카메라브래킷 벽부형 개 1 1 3 금속기둥 Φ127×4000×2mm, SUS 개 1 1 4 금속상자 400×500×200mm 개 1 1 5 토공사 인력터파기 보통토사(0~1m) ㎥ 3 3 6 토공사 인력되메우기 보통토사(0~1m) ㎥ 3 3 7 철근콘크리트 공사 콘크리트타설 (인력비빔/ B배합/철근구조) ㎥ 3 3 8 정보통신공사 선로시험 식 17 17 9 정보통신공사 송수신제어신호 및 영상레벨조정 식 17 17 10 정보통신공사 종합시험 식 17 17 소 계 부가세 합 계 (부가세 포함) 붙임 사진대지 1부. 끝. 기전과장
25044810
20211225054006
본청
기전과-13390
D0000044398891
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