다시 뛰는 공정도시 서울!

<별지 제88호 서식> 물 품 검 사 (수) 조 서 - 재활의학과 위생 물품 구매 문서번호 진료부-7770 수 신 내부결재 접수번호 결 재 주무관 재활의학팀장 진료부장 김태완 이미숙 10/19 代송은향 계 약 건 명 재활의학과 위생 물품 구매 납 품 자 상 호 이마트 은평점 성 명 강희석 계 약 금 액 계약체결년월일 2021년 10월 15일 납 품 기 한 2021년 10월 17일 납 품 년 월 일 2021년 10월 15일 검사(수)년월일 2021년 10월 15일 검사(수) 장 소 재활의학과 치료사실 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 (● ), 대상( )등록 , 미등록( ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2021년 10월 19일 분임물품 출 납 원 검수자 진료부 국 재활의학 과 의료기술 6급 직급 성명 김태완 김태완 이미숙 검수자 진료부 국 재활의학 과 의료기술 6급 직급 성명 이형규 이형규 ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 비 고 규 격 명 테이프크리너롱핸들팩 개 12,900 2 2 대형 올터치막대걸레 개 29,500 2 2 표준형 옥수수섬유 물걸레 봉 16,900 3 3 표준형 천연물걸레청소포 봉 12,900 1 1 표준형 클린컷 테이프클리너 박스 23,900 2 2 대형

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본청

진료부-7770

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