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<별지 제88호 서식> 물 품 검 사 (수) 조 서(대파 등 23품목 28건) 문서번호 녹번119안전센터-4134 결 재 담당자 2팀장 119안전센터장 장주영 한정희 10/01 전진오 계 약 건 명 대파 등 23품목 28건 납 품 자 상 호 진흥마켓 성 명 김동완 계 약 금 액 금148,190원(금십사만팔천백구십원) 계약체결년월일 2021 년 10월 1일 납 품 기 한 2021 년 10월 1일 납 품 년 월 일 2021 년 10월 1일 검사(수)년월일 2021 년 10월 1일 검사(수) 장 소 2021 년 10월 1일 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 ( ○ ), 대상 ( 등록 , 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2021 년 10월 1일 검수자 은평소방서 녹번119안전센터 직급 소방교 성명 변진희 변진희 분임물품 출 납 원 검수자 은평소방서 녹번119안전센터 직급 소방교 성명 조 국 조국 전진오 ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 금 액 규 격 명 1 광천녹차식탁김 개 \1,700 3 　 3 \5,100 2 해찬들태양초골드고추장 개 \8,900 1 　 1 \8,900 3 해찬들재래식된장 개 \7,500 1 　 1 \7,500 4 오뚜기순후추봉지 개 \5,600 1 　 1 \5,600 5 초야생강가루 개 \1,650 1 　 1 \1,650 6 초당도토리묵1팩 개 \1,300 1 　 1 \1,300 7 한돈카레 짜장용 개 \6,390 1 　 1 \6,390 8 대파1단 개 \1,350 1 　 1 \1,350 9 청양고추1봉 개 \1,000 2 　 2 \2,000 10 오뚜기향긋한들기름 개 \11,500 1 　 1 \11,500 11 오뚜기카레약간매운맛 개 \3,500 1 　 1 \3,500 12 백설소갈비양념 개 \5,450 1 　 1 \5,450 13 베이크드빈스 개 \1,450 1 　 1 \1,450 14 오뚜기옛날국수중면 개 \8,950 1 　 1 \8,950 15 깐마늘1봉 개 \2,350 1 　 1 \2,350 16 한돈다짐육 개 \13,300 1 　 1 \13,300 17 무말랭이무침 개 \4,950 1 　 1 \4,950 18 마늘쫑무침 개 \4,950 1 　 1 \4,950 19 단단한두부 개 \2,300 2 　 2 \4,600 20 장윤정의더맛있는김가루 개 \6,500 1 　 1 \6,500 21 쉐프솔루션더베이스종합어묵 개 \3,200 1 　 1 \3,200 22 초당콩나물 개 \1,600 2 　 2 \3,200 23 감자1박스 개 \34,500 1 　 1 \34,500 　 합 계 　 　 　 　 　 \148,190 □ 검수사진 검수1 검수2

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D0000043678523