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<별지 제88호 서식> 물품검사(수)조서(부서운영물품 구입) 문서번호 청계천박물관-2593 수 신 내부결재 접수번호 결 재 주무관 청계천박물관장 정지혜 09/16 代박현민 계 약 건 명 부서운영물품 구입 납 품 자 상 호 성 명 계 약 금 액 금296,088원(금이십구만육천팔십팔원) 계약체결년월일 2021년 09월 10일 납 품 기 한 2021년 09월 14일 납 품 년 월 일 2021년 09월 14일 검사(수)년월일 2021년 09월 14일 검사(수) 장 소 청계천박물관 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ○ ) , 해당없음( ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2021년 09월 14일 분임물품 출 납 원 검수자 서울역사박물관 국 청계천박물관 과 지방학예연구사 직급 성명 박현민 박현민 검수자 서울역사박물관 국 청계천박물관 과 지방학예연구사 직급 성명 박민아 박민아 ※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 비 고 규 격 명 1 카누 마일드 로스트 아메리카노 미니 150입 개 25,800 1 1 2 농심 신라면 컴 6입 개 4,730 1 1 3 오뚜기 참깨라면 6입 개 5,400 2 2 4 오리온 다이제볼 미니 166g 개 3,670 1 1 5 하리보 골드베렌 250g 개 2,980 1 1 6 맥스봉 치즈 16개입 개 5,980 1 1 7 허니버터침 미니팩 180g 개 3,980 1 1 8 오리온 닥터유 다이제씬 252g 개 2,880 1 1 9 자가비 짭짤한맛 90g 개 2,370 2 2 10 쫀득한 찹쌀떡먹은 참붕어빵 232g 개 4,310 1 1 11 오리온 예감 치즈그라탕 204g 개 2,880 1 1 12 롯데 아몬드빼빼로 132g 개 3,480 1 1 13 해태 미니초코칩사브레 180g 개 1,775 2 2 14 롯데 돼지바찰떡파이 210g 개 3,360 1 1 15 쿠크다스케이크 154g 개 2,380 1 1 16 롯데 빈츠 204g 개 3,360 1 1 17 몽쉘 크림케이크 384g 개 3,980 1 1 18 햇반 매일잡곡밥 12입 개 14,980 1 1 19 매일두유 99.89 12입 개 5,968 1 1 20 웰치스 그레이프맛 6입 개 4,580 1 1 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 비 고 규 격 명 21 코카콜라 215ml(12입) 개 6,880 1 1 22 밀키스 250ml(6입) 개 4,180 1 1 23 카프리썬 사과 10입 개 3,990 2 2 24 카프리썬 오렌지 10입 개 3,990 2 2 25 카프리썬 사파리 10입 개 3,990 2 2 26 카프리썬 오렌지망고 10입 개 3,990 2 2 27 농심 오징어짬뽕 6입 개 4,740 1 1 28 맥심 모카골드 부드러운 블랙믹스 100입 개 12,780 1 1 29 너구리 컵 6입 개 3,940 2 2 30 매일 소화가 잘되는 멸균우유 16입 개 11,180 1 1 31 매일우유 저지방 1% 멸균 24입 개 11,700 1 1 32 맥심 카누더블샷라떼 30입 개 9,780 1 1 33 담터 맑고 구수한 둥글레차 100티백 개 5,980 1 1 34 일리 21캡슐 과테말라 개 15,300 1 1 35 일리 21캡슐 디카페인 개 15,300 1 1 36 농심 얼큰한 너구리 5입 개 4,080 7 7 37 맥심 카누 다크 미니 30입 개 5,980 1 1 38 맥심 모카골드 마일드 리필 170g 개 5,540 1 1 □ 검수사진 검수사진 산출기초조사서 품 명 규격 단위 수량 적용금액 비 고 단가 금액 단가 금액 카누 마일드 로스트 아메리카노 미니 150입 개 1 25,800 25,800 25,800 25,800 농심 신라면 컴 6입 개 1 4,730 4,730 4,730 4,730 오뚜기 참깨라면 6입 개 2 5,400 10,800 5,400 10,800 오리온 다이제볼 미니 166g 개 1 3,670 3,670 3,670 3,670 하리보 골드베렌 250g 개 1 2,980 2,980 2,980 2,980 맥스봉 치즈 16개입 개 1 5,980 5,980 5,980 5,980 허니버터침 미니팩 180g 개 1 3,980 3,980 3,980 3,980 오리온 닥터유 다이제씬 252g 개 1 2,880 2,880 2,880 2,880 자가비 짭짤한맛 90g 개 2 2,370 4,740 2,370 4,740 쫀득한 찹쌀떡먹은 참붕어빵 232g 개 1 4,310 4,310 4,310 4,310 오리온 예감 치즈그라탕 204g 개 1 2,880 2,880 2,880 2,880 롯데 아몬드빼빼로 132g 개 1 3,480 3,480 3,480 3,480 해태 미니초코칩사브레 180g 개 2 1,775 3,550 1,775 3,550 롯데 돼지바찰떡파이 210g 개 1 3,360 3,360 3,360 3,360 쿠크다스케이크 154g 개 1 2,380 2,380 2,380 2,380 롯데 빈츠 204g 개 1 3,360 3,360 3,360 3,360 몽쉘 크림케이크 384g 개 1 3,980 3,980 3,980 3,980 햇반 매일잡곡밥 12입 개 1 14,980 14,980 14,980 14,980 매일두유 99.89 12입 개 1 5,968 5,968 5,968 5,968 웰치스 그레이프맛 6입 개 1 4,580 4,580 4,580 4,580 코카콜라 215ml(12입) 개 1 6,880 6,880 6,880 6,880 밀키스 250ml(6입) 개 1 4,180 4,180 4,180 4,180 카프리썬 사과 10입 개 2 3,990 7,980 3,990 7,980 카프리썬 오렌지 10입 개 2 3,990 7,980 3,990 7,980 카프리썬 사파리 10입 개 2 3,990 7,980 3,990 7,980 카프리썬 오렌지망고 10입 개 2 3,990 7,980 3,990 7,980 농심 오징어짬뽕 6입 개 1 4,740 4,740 4,740 4,740 맥심 모카골드 부드러운 블랙믹스 100입 개 1 12,780 12,780 12,780 12,780 너구리 컵 6입 개 2 3,940 7,880 3,940 7,880 매일 소화가 잘되는 멸균우유 16입 개 1 11,180 11,180 11,180 11,180 매일우유 저지방 1% 멸균 24입 개 1 11,700 11,700 11,700 11,700 맥심 카누더블샷라떼 30입 개 1 9,780 9,780 9,780 9,780 담터 맑고 구수한 둥글레차 100티백 개 1 5,980 5,980 5,980 5,980 일리 21캡슐 과테말라 개 1 15,300 15,300 15,300 15,300 일리 21캡슐 디카페인 개 1 15,300 15,300 15,300 15,300 농심 얼큰한 너구리 5입 개 7 4,080 28,560 4,080 28,560 맥심 카누 다크 미니 30입 개 1 5,980 5,980 5,980 5,980 맥심 모카골드 마일드 리필 170g 개 1 5,540 5,540 5,540 5,540 총계(부가세 포함) 296,088 296,088 작 성 자 : 행정7급 정지혜 (인) 확 인 자 : 청계천박물관장 박상빈 (인) 서울역사박물관(분임) 재무관 귀하

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본청

청계천박물관-2593

D0000043560473