<별지 제88호 서식> 물 품 검 사 (수) 조 서(우마트/8.25.) 문서번호 백운119안전센터-4132 결 재 담당자 3팀장 센터장 이재순 장만국 08/25 임상순 계 약 건 명 납 품 자 상 호 성 명 계 약 금 액 계약체결년월일 2021년 8월 25일 납 품 기 한 2021년 8월 27일 납 품 년 월 일 2021년 8월 25일 검사(수)년월일 2021년 8월 25일 검사(수) 장 소 백운119안전센터 식당 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2021년 8월 25일 분임물품 출 납 원 검수자 동작소방서 백운119안전센터 문석현 임상순 검수자 동작소방서 백운119안전센터 신지환 ※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 비 고 규 격 명 1 돼지찌개 1 1 2 천일염 1 1 3 혼합고춧가루 1 1 4 소가살아숨쉬는 이 3 3 5 신냉면 3 3 6 백오이 1 1 7 바른사각어묵 6 6 8 오징어 3 3 9 햇무우 2 2 10 목우촌 9단살코기 3 3 11 건강란/특란 2 2 12 햇배추 1 1 13 수입홍두깨 3 3 14 사조안심치킨너겟 6 6 15 데침고사리 5 5 16 참진한참기름 5 5 17 메추리알 3 3 18 합계 □ 검수사진 검 수
23567903
20210924142437
본청
백운119안전센터-4132
D0000043341238
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