<별지 제88호 서식> 물 품 검 사 (수) 조 서(DC 8.4.) 문서번호 백운119안전센터-3781 결 재 담당자 3팀장 센터장 이재순 장만국 08/04 임상순 계 약 건 명 청사내 관리 소모품 및 사무용품 구매 납 품 자 상 호 성 명 계 약 금 액 계약체결년월일 2021년 8월 3일 납 품 기 한 2021년 8월 4일 납 품 년 월 일 2021년 8월 4일 검사(수)년월일 2021년 8월 4일 검사(수) 장 소 백운119안전센터 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예(√ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예(√ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음(√ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예(√) , 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 ( ? ), 대상(등록 , 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2021년 8월 4일 분임물품 출 납 원 검수자 백운119안전센터 소방교 직급 성명 이승만 이승만 임상순 검수자 백운119안전센터 소방교 직급 성명 신지환 신지환 ※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단가(원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 비 고 규 격 명 1 메탈호스 개 10,000 2 2 2 샤워기 10,000 2 2 3 샤워기걸이 7,000 2 2 4 온냉수혼합꼭지 26,000 1 1 5 스태플러 8,000 4 4 6 보드마커 700 12 12 7 클리어파일 1,700 3 3 8 멀티콘센트 13,000 2 2 9 서류파일 보관통(중) 3,500 1 1 10 키보드 9,000 2 2 11 마우스 12,000 1 1 12 HDMI케이블 7,500 2 2 13 가위 2,400 5 5 14 선팅테이프세트 15,000 2 2 합계 242,000 □ 검수사진 검 수
23450357
20210924154202
본청
백운119안전센터-3781
D0000043171267
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