다시 뛰는 공정도시 서울!

문서번호 원무과-9587 결재일자 2021. 8. 4. 공개여부 부분공개(5) 주무관 원무팀장 원무과장 결 재 김노경 최낙준 08/04 김용범 협 조 뉴딜일자리 교육일지 (2021년07월) 의무기록실 교육일지 작성일자 : 2021. 7. 08.(목) 작 성 자 : 김 노 경 교육의 구 분 가. 정기교육(2시간) : 7. 08. (목) 10:00∼12:00 나. 채용 시의 교육 다. 작업내용 변경 시의 교육 라. 특별교육 마. 건설업 기초안전.보건교육 바. 기 타( )교육 교육인원 구분 계 남 여 교육 미실시 사유 교육 대상자 수 　2 -　 2 　 교육 실시자 수 　2 -　 2 　 교육 미실시자 수 -　 -　 　- 　 교육과목 ▣ 의료정보 수집 및 활용(12.3) 교육내용 1. 의료정보의 수집 2. 정보의 요청 3. 정보제공 승인절차 4. 정보의 제공 - 입원, 외래통계, 교육, 연구 및 질관리를 위한 자료와 정보제공, 경영관리를 위한 자료와 정보제공, 보건정책기관 5. 정보의 활용 - 연구용 교육자료로 활용 - 경영의사결정 자료로 활용 - 질향상 활동의 자료로 활용 교육실시자 및 장소 성 명 직 명 교육실시장소 비 고 김 노 경 주무관 본관 1층 회의실　 　 특기사항 　 교육 참석자 명단 직 종 성 명 서 명 직 종 성 명 서 명 1 뉴딜일자리 권 유 선 3 　 　 　 2 뉴딜일자리　 남궁송이 　 4 　 　 의무기록실 교육일지 작성일자 : 2021. 7. 12.(월) 작 성 자 : 김 노 경 교육의 구 분 가. 정기교육(1시간) : 7. 12. (월) 10:00∼12:00 나. 채용 시의 교육 다. 작업내용 변경 시의 교육 라. 특별교육 마. 건설업 기초안전.보건교육 바. 기 타( )교육 교육인원 구분 계 남 여 교육 미실시 사유 교육 대상자 수 　2 -　 2 　 교육 실시자 수 　2 -　 2 　 교육 미실시자 수 -　 -　 　- 　 교육과목 ▣ 개인정보 보호 및 보안(12.4) 교육내용 1. 개인정보 취급관리 및 책임 2. 개인정보보호 정책 및 관련 법률과의 부합성 3. 개인정보보호 교육훈련지침 4. 개인정보보호 및 보안감사 5. 개인정보 외부위탁관리 지침 6. 정보자산관리 지침 7. 물리적 보안 지침 8. 시스템 개발 보안 지침 9. 접근통제관리 지침 10. PC 및 개인용 후대 단말기 관리지침 11. 전산운영 관리 지치 12. 침해사고 관리지침 교육실시자 및 장소 성 명 직 명 교육실시장소 비 고 김 노 경 주무관 본관 1층 회의실　 　 특기사항 　 교육 참석자 명단 직 종 성 명 서 명 직 종 성 명 서 명 1 뉴딜일자리 권 유 선 3 　 　 　 2 뉴딜일자리　 남궁송이 　 4 　 　 의무기록실 교육일지 작성일자 : 2021. 7. 22.(목) 작 성 자 : 김 노 경 교육의 구 분 가. 정기교육(4시간) : 7. 22(목) 10:00∼12:00, 이론 13:00∼15:00 실습 나. 채용 시의 교육 다. 작업내용 변경 시의 교육 라. 특별교육 마. 건설업 기초안전.보건교육 바. 기 타( )교육 교육인원 구분 계 남 여 교육 미실시 사유 교육 대상자 수 　2 -　 2 　 교육 실시자 수 　2 -　 2 　 교육 미실시자 수 -　 -　 　- 　 교육과목 ▣ 표준화된 서식관리(1) - 의무기록 서식 종류를 알아보고, 서식지별 작성기준 및 작성시한을 알아본다. 교육내용 내용 : 의료정보/ 의무기록관리규정, 의무기록완결도관리 규정 ○ 표준화된 서식과 내용은 「12.2 의무기록 완결도관리」에 따른다. 1. 의무기록 서식종류 - 입원기록, 간호초기평가, 경과기록, 간호기록, 전과기록, 퇴원요약, 동의서, 협의진료기록, 의학적재평가, 시술기록, 검사결과 등 2. 서식지별 의무기록 작성기준 및 작성시한 3. EMR화면에서 재원환자 및 퇴원환자, 외래환자의 의무기록을 조회해보고 기록지별 작성기준 및 작성시한에 맞춰 기록이 잘 되어 있는지 확인. 4. 현재 부서별 등록되어 있는 서식지를 확인해 보고, 생성방법 및 수정, OCR등록방법을 알아본다. 5. EMR에서 서식지를 생성해본다. 교육실시자 및 장소 성 명 직 명 교육실시장소 비 고 김 노 경 주무관 본관 1층 회의실　 　 특기사항 　 교육 참석자 명단 직 종 성 명 서 명 직 종 성 명 서 명 1 뉴딜일자리 권 유 선 3 　 　 　 2 뉴딜일자리　 남궁송이 　 4 　 　 의무기록실 교육일지 작성일자 : 2021. 7. 29.(목) 작 성 자 : 김 노 경 교육의 구 분 가. 정기교육(4시간) : 7. 29.(목) 10:00∼12:00, 이론 13:00∼15:00 실습 나. 채용 시의 교육 다. 작업내용 변경 시의 교육 라. 특별교육 마. 건설업 기초안전.보건교육 바. 기 타( )교육 교육인원 구분 계 남 여 교육 미실시 사유 교육 대상자 수 　2 -　 2 　 교육 실시자 수 　2 -　 2 　 교육 미실시자 수 -　 -　 　- 　 교육과목 ▣ 표준화된 서식관리(2) - 동의서(종이서식 및 전자동의서) 서식종류 및 생성방법에 대해 알아보고 직접 디자인하여 생성해 본다. 교육내용 내용 : 의무기록완결도관리규정, 동의서규정(7.4) ○ 동의서 서식은 「7.4 동의서규정」에 따른다. 1. 동의서 종류 - 개인정보 수집 및 이용동의서, 입원약정동의서, 입원환자 서약서, 상부소화 관내시경 검사 안내 및 동의서, CT조영제 사용 동의서, 시술동의서, 수면 (의식하 진정) 내시경동의서 등 2. 동의서 작성 범위 및 동의서에 포함되어야할 내용을 확인한다. 3. 서식지별 동의권자에 대해 알아본다. 4. 동의서 설명 및 동의를 받는 절차 5. 신규동의서 사용절차 6. 설명 의무제한 7. EMR에서 OCR서식을 확인하고 환자별 동의서 조회해 본다. 8. 전자동의서에 등록된 동의서를 확인하고 서식 생성 및 조회, 수정, 삭제방 법을 알아보고, 생성된 동의서를 확인한다. 9. 신규서식을 생성해 본다. 교육실시자 및 장소 성 명 직 명 교육실시장소 비 고 김 노 경 주무관 본관 1층 회의실　 　 특기사항 　 교육 참석자 명단 직 종 성 명 서 명 직 종 성 명 서 명 1 뉴딜일자리 권 유 선 3 　 　 　 2 뉴딜일자리　 남궁송이 　 4 　 　

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