<별지 제89호 서식> 물품검사(수)조서 문서번호 도로관리과-10176 수 신 내부결재 접수번호 결 재 주무관 지하안전팀장 도로관리과장 최윤웅 代고동오 07/12 代윤인식 계 약 건 명 자동차용품 구입 납 품 자 상 호 예제상사 성 명 송세영 계 약 금 액 금95,500원(금구만오천오백원) 계약체결년월일 2021년 7월 2일 납 품 기 한 2021년 7월 2일 납 품 년 월 일 2021년 7월 2일 검사(수)년월일 2021년 7월 5일 검사(수) 장 소 성동도로사업소 차고지 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 ( ○ ), 대상 (등록 , 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음. 물 품 출 납 원 2021년 7월 5일 검수자 안전총괄실 국 도로관리과 과 직급 시간선택제다급 성명 이창민 이창민 분임물품 출 납 원 윤인식 검수자 안전총괄실 국 도로관리과 과 직급 운전8급 성명 최윤웅 최윤웅 ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 합 계 (원/부가세 포함) 규 격 명 와이퍼 (600) 6,000 2 2 12,000 와이퍼 (500) 5,000 2 2 10,000 와이퍼 (450) 4,500 2 2 9,000 햇빛가리개 3,000 2 2 6,000 선바이져향수 7,000 3 3 21,000 선바이져향수 리필 3,500 3 3 10,500 핸들커버 15,000 1 1 15,000 유리클리너 3,000 2 2 6,000 충전케이블 6,000 1 1 6,000 이하여백 - 계 (부가세 포함/ 천원 단위 절사) 95,500 □ 검수사진
23297037
20211012234320
본청
도로관리과-10176
D0000042982310
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