<별지 제88호 서식> 물 품 검 사 (수) 조 서(청사 위생용품 구매) 문서번호 독산119안전센터-2085 수 신 내부결재 접수번호 결 재 담당자 진압2팀장 119안전센터장 김승욱 박종수 김치곤 계 약 건 명 청사 위생용품 구매 납 품 자 상 호 성 명 계 약 금 액 금40,900원(금사만구백원정) 계약체결년월일 2021년 6월 14일 납 품 기 한 2021년 6월 14일 납 품 년 월 일 2021년 6월 14일 검사(수)년월일 2021년 6월 14일 검사(수) 장 소 독산119안전센터 사무실 검 수 자 의 견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예 〔 ○ 〕 , 아니오 〔 〕 ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? 예 〔 ○ 〕 , 아니오 〔 〕 ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예 〔 〕 , 해당없음 〔 ○ 〕 ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예 〔 ○ 〕 , 아니오 〔 〕 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2021년 6월 14일 06/14 김치곤 분임물품 출 납 원 검수자 독산119안전센터 직급 소방교 성명 정영수 정영수 김치곤 검수자 독산119안전센터 직급 소방장 성명 김승욱 김승욱 ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 비 고 규 격 명 1 화장실탈취제 라벤다 2,100 1 1 2 화장실탈취제 피치 2,100 1 1 3 화장실탈취제 라벤다 2,100 1 1 4 화장실탈취제 피치 2,100 1 1 5 페브리즈에어 하늘바람 6,500 1 1 6 페브리즈에어 초원 6,500 1 1 7 페브리즈에어 봄의소생 6,500 1 1 8 페브리즈에어 바람속향기 6,500 1 1 9 페브리즈에어 라벤더 6,500 1 1 이 하 여 백 검 수 사 진 사 진
23104238
20210927105013
본청
독산119안전센터-2085
D0000042767549
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