<별지 제88호 서식> 물 품 검 사 (수) 조 서(출동 대기 직원 부식) 문서번호 독산119안전센터-1995 수 신 내부결재 접수번호 결 재 담당자 담당자 119안전센터장 남일현 한석준 김치곤 계 약 건 명 출동대기 직원 부식 구매 납 품 자 상 호 가락공판장 해나온식자재마트 성 명 윤영란 계 약 금 액 금199,520원(금일십구만구천오백이십원정) 계약체결년월일 2021년 6월 7일 납 품 기 한 2021년 6월 7일 납 품 년 월 일 2021년 6월 7일 검사(수)년월일 2021년 6월 7일 검사(수) 장 소 독산119안전센터 사무실 검 수 자 의 견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예 〔 ○ 〕 , 아니오 〔 〕 ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? 예 〔 ○ 〕 , 아니오 〔 〕 ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예 〔 〕 , 해당없음 〔 ○ 〕 ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예 〔 ○ 〕 , 아니오 〔 〕 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2021년 6월 7일 06/07 김치곤 분임물품 출 납 원 검수자 독산119안전센터 직급 소방장 성명 최상범 최상범 김치곤 검수자 독산119안전센터 직급 소방위 성명 남일현 남일현 ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 비 고 규 격 명 1 생닭 90,000 1 1 2 갈치 40,000 1 1 3 콩나물 3,200 1 1 4 두부 3,900 1 1 5 식빵 990 1 1 6 돈까스소스 5,500 1 1 7 가지 2,600 1 1 8 식용유 4,980 1 1 9 감자 4,570 1 1 10 맛술생강 2,750 1 1 11 햇무 1,600 1 1 12 양파 5,900 1 1 13 마늘 9,800 1 1 14 팽이버섯 990 1 1 15 우유 4,480 1 1 16 고사리 3,500 1 1 17 애호박 990 2 2 18 토란대 1,800 1 1 19 꽃소금 4,500 1 1 20 깐마늘 4,980 1 1 21 시금치 1,500 1 1 이 하 빈 칸 검 수 사 진 사 진
23056968
20210927112213
본청
독산119안전센터-1995
D0000042718150
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