다시 뛰는 공정도시 서울!

<별지 제88호 서식> 물품검사(수)조서(복합기 토너 구매) 문서번호 종합상황실-4728 수 신 내부결재 접수번호 결 재 담당자 상황총괄팀장 종합상황실장 공상철 조성렬 05/28 김명호 계 약 건 명 복합기 토너 구매 (CM2041, CM2071) 납 품 자 상 호 SI신도판매(주) 성 명 안광일 계 약 금 액 금1,584,000원정 (금일백오십팔만사천원정) 계약체결년월일 2021년 05월 27일 납 품 기 한 2021년 05월 28일 납 품 년 월 일 2021년 05월 28일 검사(수)년월일 2021년 05월 28일 검사(수) 장 소 종합상황실 상황팀 사무실 및 총괄팀 사무실 검 수 자 의 견 ① 수량은 일치 하는가? 예 ( ∨ ) , 아니오 ( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? 예 ( ∨ ) , 아니오 ( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예 ( ) , 아니오 ( ∨ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예 ( ∨ ) , 아니오 ( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 (∨), 대상( ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음. 물 품 출 납 원 2021년 05월 28일 분임물품 출 납 원 검수자 종합상황실 실 상황총괄팀 팀 소방장 직급 성명 최현준 최현준 조성렬 검수자 종합상황실 실 상황총괄팀 팀 소방장 직급 성명 공상철 공상철 ※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 비 고 규 격 명 1 칼라토너-C 개 200,000 1 1 CM2041 2 칼라토너-M 개 200,000 1 1 CM2041 3 칼라토너-Y 개 200,000 1 1 CM2041 4 칼라토너-K 개 100,000 1 1 CM2041 5 칼라토너-C 개 210,000 1 1 CM2071 6 칼라토너-M 개 210,000 1 1 CM2071 7 칼라토너-Y 개 210,000 1 1 CM2071 8 칼라토너-K 개 110,000 1 1 CM2071 <검수사진>

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20210927120741

본청

종합상황실-4728

D0000042652717