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<별지 제88호 서식> 물품검사(수)조서(부서운영물품 구입) 문서번호 청계천박물관-1288 수 신 내부결재 접수번호 결 재 주무관 청계천박물관장 정지혜 05/12 한은희 계 약 건 명 부서운영물품 구입 납 품 자 상 호 성 명 계 약 금 액 금298,460원(금이십구만팔천사백육십원) 계약체결년월일 2021년 05월 06일 납 품 기 한 2021년 05월 07일 납 품 년 월 일 2021년 05월 07일 검사(수)년월일 2021년 05월 07일 검사(수) 장 소 청계천박물관 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ○ ) , 해당없음( ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2021년 05월 12일 분임물품 출 납 원 검수자 서울역사박물관 국 청계천박물관 과 지방학예연구사 직급 성명 박현민 박현민 검수자 서울역사박물관 국 청계천박물관 과 지방학예연구사 직급 성명 박민아 박민아 ※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 비 고 규 격 명 1 미에로화이바 10병 개 4,480 1 1 2 오징어 땅콩 개 1,680 1 1 3 하리보 해피콜라 개 3,980 1 1 4 하리보 골드베렌 개 3,980 1 1 5 카프리썬 사과 10입 개 3,300 2 2 6 카프리썬 사파리 10입 개 3,300 2 2 7 카프리썬 오렌지망고 10입 개 3,300 2 2 8 매일 소화가 잘되는 멸균우유 190ml16입 개 11,180 1 1 9 매일우유저지방 1% 멸균 200ml24입 개 11,700 1 1 10 새우탕 컵면 6입 개 3,740 1 1 11 튀김우통 겁 6입 개 3,740 1 1 12 육개장 사발면 6입 개 4,200 1 1 13 신라면 5입 개 3,380 1 1 14 동서 메밀차 1.5g100티백 개 4,628 1 1 15 피코크 마몰로 리치핫초코 30포 개 12,800 1 1 16 카누 시그니처 미니 미디엄 12입 개 3,687 1 1 17 카누 시그니처 미디엄 미니 70입 개 17,958 1 1 18 농심 얼큰한 너구리 5입 개 3,460 6 6 19 담터 맑고 구수한 둥글레차 1.2g100티백 개 5,900 2 2 20 맥심 모카골드 마일드 리필 170g 개 5,255 1 1 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 비 고 규 격 명 21 카누 마일드 로스트 아메리카노 미니 150입 개 25,632 1 1 22 네이처그린 맑은샘 물티슈 100매 개 990 10 10 23 프릴 베이킹소다 퓨어레몬 750ml 개 6,500 1 1 24 듀라셀 디럭스 건전지 AA 16입 개 8,050 3 3 25 키스틱 매콤문어 11입 개 6,880 1 1 26 로아커 가데나 미니스 50입 개 13,500 1 1 27 허쉬카카오파이 개 4,780 2 2 28 몽쉘크림케이크 개 3,970 1 1 29 마롱케익 개 3,980 1 1 30 에이스 뉴욕치즈케이크맛 개 3,580 1 1 31 크라운 초코렐라 개 2,240 1 1 32 마가렛트초코맘 개 5,280 1 1 33 샌드 에이스 요거트크림 개 3,580 1 1 34 오리온 송이모자 개 2,980 2 2 35 롯데 쌀로별뻥쿠아즈 개 3,480 1 1 36 진주햄 천하장사 치즈 개 5,970 2 2 37 오리온 오뜨 치즈 개 4,800 1 1 38 롯데 까망카스타드 더블초코 개 4,780 1 1 □ 검수사진 검수사진 산출기초조사서 품 명 규격 단위 수량 적용금액 비 고 단가 금액 단가 금액 미에로화이바 10병 개 1 4,480 4,480 4,480 4,480 오징어 땅콩 개 1 1,680 1,680 1,680 1,680 하리보 해피콜라 개 1 3,980 3,980 3,980 3,980 하리보 골드베렌 개 1 3,980 3,980 3,980 3,980 카프리썬 사과 10입 개 2 3,300 6,600 3,300 6,600 카프리썬 사파리 10입 개 2 3,300 6,600 3,300 6,600 카프리썬 오렌지망고 10입 개 2 3,300 6,600 3,300 6,600 매일 소화가 잘되는 멸균우유 190ml16입 개 1 11,180 11,180 11,180 11,180 매일우유저지방 1% 멸균 200ml24입 개 1 11,700 11,700 11,700 11,700 새우탕 컵면 6입 개 1 3,740 3,740 3,740 3,740 튀김우통 겁 6입 개 1 3,740 3,740 3,740 3,740 육개장 사발면 6입 개 1 4,200 4,200 4,200 4,200 신라면 5입 개 1 3,380 3,380 3,380 3,380 동서 메밀차 1.5g100티백 개 1 4,628 4,628 4,628 4,628 피코크 마몰로 리치핫초코 30포 개 1 12,800 12,800 12,800 12,800 카누 시그니처 미니 미디엄 12입 개 1 3,687 3,687 3,687 3,687 카누 시그니처 미디엄 미니 70입 개 1 17,958 17,958 17,958 17,958 농심 얼큰한 너구리 5입 개 6 3,460 20,760 3,460 20,760 담터 맑고 구수한 둥글레차 1.2g100티백 개 2 5,900 11,800 5,900 11,800 맥심 모카골드 마일드 리필 170g 개 1 5,255 5,255 5,255 5,255 카누 마일드 로스트 아메리카노 미니 150입 개 1 25,632 25,632 25,632 25,632 네이처그린 맑은샘 물티슈 100매 개 10 990 9,900 990 9,900 프릴 베이킹소다 퓨어레몬 750ml 개 1 6,500 6,500 6,500 6,500 듀라셀 디럭스 건전지 AA 16입 개 3 8,050 24,150 8,050 24,150 키스틱 매콤문어 11입 개 1 6,880 6,880 6,880 6,880 로아커 가데나 미니스 50입 개 1 13,500 13,500 13,500 13,500 허쉬카카오파이 개 2 4,780 9,560 4,780 9,560 몽쉘크림케이크 개 1 3,970 3,970 3,970 3,970 마롱케익 개 1 3,980 3,980 3,980 3,980 에이스 뉴욕치즈케이크맛 개 1 3,580 3,580 3,580 3,580 크라운 초코렐라 개 1 2,240 2,240 2,240 2,240 마가렛트초코맘 개 1 5,280 5,280 5,280 5,280 샌드 에이스 요거트크림 개 1 3,580 3,580 3,580 3,580 오리온 송이모자 개 2 2,980 5,960 2,980 5,960 롯데 쌀로별뻥쿠아즈 개 1 3,480 3,480 3,480 3,480 진주햄 천하장사 치즈 개 2 5,970 11,940 5,970 11,940 오리온 오뜨 치즈 개 1 4,800 4,800 4,800 4,800 롯데 까망카스타드 더블초코 개 1 4,780 4,780 4,780 4,780 부가세 총계(부가세 포함) 298,460 298,460 작 성 자 : 행정7급 정지혜 (인) 확 인 자 : 청계천박물관장 한은희 (인) 서울역사박물관(분임) 재무관 귀하

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20210927140928

본청

청계천박물관-1288

D0000042540627