다시 뛰는 공정도시 서울!

<별지 제88호 서식> 물 품 검 사 (수) 조 서(대한아트로핀황산염주사액 외 1종 구매, A-059, 성운) 문서번호 약제부-3102 수 신 내부결재 접수번호 결 재 약제1팀장 약제1팀장 약제부장 소정우 소정우 전결 05/12 정지애 계 약 건 명 대한아트로핀황산염주사액 외 1종 구매 납 품 자 상 호 성 명 계 약 금 액 계약체결년월일 2021년 5월 7일 납 품 기 한 2021년 5월 18일 납 품 년 월 일 2021년 5월 12일 검사(수)년월일 2021년 5월 12일 검사(수) 장 소 서울특별시 서북병원 약제부 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예( 0 ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? 예( 0 ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예( ) , 해당없음( 0 ) ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예( 0 ) , 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 ( 0 ), 대상(등록 , 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2021년 5월 12일 분임물품 출 납 원 검수자 서울특별시 서북병원 국 약제부 과 약무6급 직급 성명 소정우 소정우 소정우 검수자 서울특별시 서북병원 국 약제부 과 약무6급 직급 성명 이현선 이현선 ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 규격 단위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 비 고 1 1ml AM 2 100ml BT 이 하 여 백

22891314

20210927140928

본청

약제부-3102

D0000042546187