다시 뛰는 공정도시 서울!

<별지 제88호 서식> 물품검수조사서(부서운영업무추진비-2팀) 문서번호 현장대응단-3156 결 재 담당자 현장대응단장 이호수 05/07 이용관 계 약 건 명 부서운영업무추진비(커피 등 구매) 납 품 자 상 호 하모니마트 성 명 안광일 계 약 금 액 금296,240원(금이십구만육천이백사십원) 계약체결년월일 2021년 05월 07일 납 품 기 한 2021년 05월 07일 납 품 년 월 일 2021년 05월 07일 검사(수)년월일 2021년 05월 07일 검사(수) 장 소 하모니마트 內, 현장대응단 2층 사무실 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오( ○ ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2021년 5월 7일 분임물품 출 납 원 검수자 종로소방서 현장대응단 소방사 성명 손태훈 손태훈 임영운 검수자 종로소방서 현장대응단 소방사 성명 정지수 정지수 ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 비 고 규 격 명 1 동아포라키스웨트 ea 1,500 46 46 2 녹차원/보이차 ea 9,500 1 1 3 립톤레몬 ea 3,980 2 2 4 립톤아이스티복숭아 ea 3,980 1 1 5 미떼티라미수 ea 6,900 1 1 6 꿀대추차 ea 9,900 1 1 7 맥시모카골드믹스 ea 23,000 2 2 9 옥수수염차 ea 5,300 1 1 10 꽃샘꿀유자차 ea 7,200 1 1 11 카누미니마일드 ea 31,000 2 2 12 카누미니다크 ea 31,000 1 1 13 맥심오리지날병 ea 7,500 1 1 14 동서)맥심오리지날병 ea 12,500 1 1 15 담터)꿀유자차 ea 8,900 1 1 16 담터)메밀차 ea 4,300 2 2 이 하 여 백 □ 검수사진 검수 사진

22864681

20210927134534

본청

현장대응단-3156

D0000042511253